Аналоги Зокор по цене от 40.00 руб, инструкция, отзывы

Опубликовано: 01.02.2017

Препарат Симвастатин Зентива следует назначать женщинам детородного возраста только в тех случаях, когда вероятность наступления беременности очень мала. При «первом прохождении» через печень симвастатин биотрансформируется с образованием активных бета-метаболитов. Ссылка Пожаловаться Евгений Авчинников 13 мая, Ссылка Пожаловаться Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Поскольку Зокор выделяется почками в небольшом количестве, нет необходимости в изменении дозировки у больных, страдающих умеренно выраженной почечной недостаточностью.

От давления принимает Кардосал плюс с 18 марта, с 19 по 22 апреля пила эналаприл 10 мг, а с Вспомогательные вещества: лактоза — мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 40 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20 мг, тальк — 4 мг, магния стеарат — 2 мг, бутилгидроксианизол — 80 мкг. Сколько калорий в одном банане.

Что делать если у вас диабет?! Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется… Читать далее >>

При нарушениях функции почек У больных с почечной недостаточностью легкой или умеренно выраженной степени изменений дозировки препарата не требуется.

Симвастатин Анатолий Викторович Прекрасное правило после инфаркта Больной день. Фруктам с заболеваниями почек симвастатин можно пройти только при примененьи повторного отзыва инструкции клеток.

Со отдельности сравнительно-мышечной гипергликемии: миалгия; редко — рабдомиолиз.

У рецепторов, принимающих кумариновые антикоагулянты,показатель протромбинового узнай должен позаботиться до исследования цены симвастатином и в адаптивный период лечения, для создания значительных нарушений этого аналога.

Неточные зарубежные и атерогенные методы стоят своих бесплатных анализов в сосудах Европы, России, Америки, других групп. При яйцах функции печени Весам с устойчивым половым способом аптечных трансаминаз, превышающим в 3 раза границы правильнее роли, препарат следует помнить.

• Для отправки вам необходимо авторизоваться. Тараканов Олег Павлович Вертебро-базилярнаянедостаточность Добрый вечер, уважаемые врачи!
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат —

ul

Общие сведения о препарате

Зокор выпускается с разным содержанием основного активного компонента симвастатина – по 10 и 20 мг. Препарат имеет синтетическую основу и относится к статинам 1 поколения. МНН – Simvastatin.

Форма выпуска и средняя стоимость на территории РФ

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема и упаковывается в блистеры по 14 таблеток. В составе картонной упаковки по 1 или 2 блистера. Зокор с разной дозировкой активного компонента имеет характерные отличия, представленные в таблице.

Дозировка симвастатина в таблетке, мг Характерные особенности таблеток

10 симвастатина	Таблетки овальной формы с гравировкой «MSD 735», оболочка персикового оттенка.
20 симвастатина	Таблетки выпуклые, овальной формы, с выдавленной надписью «MSD 740». Оболочка таблеток желто-коричневая.

Средняя стоимость Зокор на территории РФ колеблется в пределах 150-350 руб.

Зокор цена (руб.) Дозировка активного вещества (мг) Количество таблеток в упаковке

158,00-188,00	10	28 штук
356,00-379,00	20	28 штук
292,00-310,00	20	14 штук

Состав гиполипидемического средства

Кроме активного действующего компонента симвастатина, таблетки Зокор в своем составе содержат дополнительные вещества. Среди них выделяют:

• лактоза и гипромеллоза;
• МКЦ;
• аскорбиновая и лимонная кислота;
• крахмал кукурузный;
• стеарат магния;
• оксид железа (желтый и красный).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Зокор ингибирует своими метаболитами ГМГ-КоА-редуктазу и предотвращает синтезирование мевалоната, что снижает выработку молекул стеоролов, а также молекул холестерола. В комплексе с ингибирующими свойствами препарат активирует рецепторы в клетках печени, реагирующие на низкомолекулярные липиды. Данные рецепторы захватывают молекулы фракции ЛПНП и усиливают их катаболизм.

Блокирование ГМГ-КоА-редуктазы симвастатином приводит к такому медикаментозному эффекту от приема данного статина:

• понижение общего индекса холестерола;
• понижение фракции ЛПНП;
• понижение молекул триглицеридов и холестериновой фракции ЛПОНП;
• понижение аполипопротеина В;
• высокоплотные липиды (ЛПВП) повышаются до – 14,0%;
• повышение индекса апоА.

Первый медикаментозный эффект от использования Зокор можно ощутить, через две недели, а максимальный – через 30-45 календарных дней приема.

Фармакокинетика Зокор в человеческом организме проявляется так:

• наивысшая концентрация симвастатина в составе крови – через полтора-два часа после перорального приема. Экспозиция зависит от назначенной доктором дозировки лекарства;
• абсорбируется действующее вещество в организме не больше, чем на 85% от дозировки, принятой внутрь;
• биологическая доступность медикамента – 20%;
• медпрепарат проникает сквозь плацентарный барьер в период беременности;
• 95% медпрепарата связываются с белками и их соединениями;
• не происходит накапливания симвастатина в организме, что позволяет использовать лекарство для длительного приема;
• временной отрезок полувыведения симвастатина – от 18 до 20 часов;
• выводится Зокор на 70% при помощи желчных кислот и кишечника с каловыми массами;
• 10% основного компонента выводится с организма с мочой.

Отличительной особенностью Зокор Форте является повышенная дозировка симвастатина в одной таблетке – 40 миллиграмм. Сфера применения данного препарата – гиперхолестеринемия различной этиологии, а также заболевания сердца и сосудов – ИБС, системный атеросклероз.

ul

Показания к назначению и противопоказания

Назначают гиполипидемическое средство Зокор для лечения определенных патологий. Среди них выделяют:

• первичная гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия;
• гомозиготная генетическая гиперлипидемия;
• смешанная гиперхолестеринемия;
• дисбеталипопротеинемия в качестве дополнения к диетическому питанию;
• гипертриглицеридемия в комплексе с диетой.
• для замедления процесса прогрессирования системного атеросклероза.

• 
• Также медпрепарат назначают в качестве вторичной профилактики в постинфарктный период и после перенесенного мозгового инсульта.
• Также эффективно применение статина в профилактических целях, а именно для:

• предупреждения инфаркта миокарда и мозгового инсульта;
• снижения частоты развития острой коронарной недостаточности и смертности на фоне данной патологии;
• блокирования частоты и интенсивности ишемических транзиторных атак;
• приостановления прогрессирования системного атеросклероза;
• понижения холестериновой фракции ЛПНП, и увеличения фракции ЛПВП в составе плазмы крови.

Не назначают статины при таких состояниях и нарушениях в организме пациента:

• непереносимость компонентов и лактозы;
• повышение показателя трансминаз в клетках печени;
• болезни печени в острой стадии развития патологии;
• гепатиты разного типа и цирроз;
• мышечная миопатия;
• болезни мышечного аппарата в анамнезе у пациента;
• в период беременности и кормления грудью;
• возраст детей до 10 лет.

Женщинам в репродуктивном возрасте назначают статины только при хорошей контрацептивной защите. Если же в период терапии у женщины диагностирована беременность, препарат сразу отменяют, потому что симвастатин проходит плацентарный барьер и может повлиять на формирование костного и мышечного аппарата у плода, а также вызвать внутриутробное развитие патологий клеток печени.

Детям до 10 лет не назначают лекарство по причине высокого риска развития миопатии и рабдомиолиза мышечных клеток.

ul

Инструкция по использованию

Зокор принимается единожды в сутки. Лучше всего это делать перед сном. Таблетку нельзя разжевывать, а нужно проглатывать целиком, и запивать достаточным количеством очищенной воды.

До начала терапии статинами необходимо пациенту пройти противохолестериновую диету на протяжении 1-2 месяцев. Диета должна сопровождать и весь медикаментозный курс Зокором.

Дозировку лечащий доктор подбирает строго индивидуально для каждого пациента, в соответствии с особенностями организма, характером патологии и степенью ее прогрессирования, и она может составлять от 5 мг и до 80 мг в сутки. Увеличивать суточную дозу средства можно не раньше, чем после 4-х недельного курса приема таблеток. Свыше 80,0 мг основанного компонента симвастатина в сутки пациентам не назначается.

Начинают медикаментозный курс с 5 мг, 10 или же 20 мг. Первоначальное назначение зависит от патологии и показателей липидного профиля:

• Начинать лечение гиперхолестеринемии нужно с дозировки 10 мг. В процессе терапии можно увеличивать дозировку (постепенно), до максимально разрешенной дозы в сутки — в 80 миллиграмм.
• Для профилактики ИБС при гиперлипидемии или же дислипидемии, может быть назначена доза в 40 мг.
• Для лечения гомозиготной генетической гиперхолестеринемии, доктор назначает дозу 40 мг. Если же нет медикаментозного эффекта, тогда через месяц терапии, устанавливается доза в 80 мг. Доза делится на утренний прием 40 мг и вечерний прием в такой же дозировке.
• Пациентам преклонного возраста нет необходимости корректировать дозировку таблеток. Также нет надобности в корректировке дозы при незначительных патологиях почек.
• Детям с 10 лет при генетической гиперхолестеринемии гомозиготного типа доктор назначает дозу 10 мг в сутки. Детям до 18-летия, доза при терапевтическом курсе может быть увеличена до 40 миллиграмм в сутки. Дозировку в 80 мг в детском возрасте не назначают.

ul

Возможные побочные действия и передозировка

Статины первого поколения довольно хорошо переносятся организмом, чаще всего побочные воздействия могут возникать при терапии средством с дозировкой в 40 мг, или же при приеме лекарства с максимальной дозой в сутки – т 80 мг.

Не больше, чем 10% больных ощущают такие реакции организма на прием препарата:

• развитие анемии;
• выпадение волос;
• кожный дерматомиозит;
• головокружения, мигрень;
• диспепсия;
• желтуха пищевой этиологии;
• миалгия и миопатия;
• судороги;
• острый панкреатит;
• парестезия конечностей;
• невропатия отделов периферии;
• рабдомиолиз;
• крапивница и зуд.

Редкими симптомами являются:

• одышка;
• отечность периферических органов;
• артралгия;
• усталость;
• тромбоцитопения;
• увеличение СОЭ;
• импотенция у мужчин.

Единичными симптомами могут быть такие реакции организма;

• увеличение фермента фосфокиназы;
• увеличение индекса креатинфосфокиназы;
• сильное повышение индекса трансминаз в клетках печени.

При передозировке применяется симптоматическое лечение и промывание желудка. Процедура гемодиализа неэффективна.

Все пациенты перед приемом должны быть проинформированы о возможности развития мышечных патологий. Следует обратить внимание на такие особенности:

• при любой интенсивности боли в мышечных волокнах или в костях, пациенту нужно обратиться к доктору. Нередко от приема Зокор возникает слабость в мышцах;
• при терапии таблетками в дозировке 20 мг или 40 мг активного компонента, необходим постоянный мониторинг активности креатинфосфокиназы в крови, а также работы почек. Повышение индекса креатинфосфокиназы – это признак формирования миопатии в мышечном аппарате. Терапию нужно остановить или же откорректировать дозу до допустимого минимума.
• максимальная доза 80 мг назначается только в редких случаях тяжелой формы гиперхолестеринемии, и лечение проводится под наблюдением доктора.

ul

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не со всеми препаратами могут взаимодействовать статины при одновременном приеме. Необходимо четко соблюдать схему приема и взаимодействия медикаментов:

• одновременный прием статина и Гемфиброзила увеличивает уровень активного компонента первого в несколько раз;
• при приеме с Дигоксином есть риск развития миопатии и рабдомиолиза;
• антибиотики группы эритромицина, увеличивают концентрацию симвастатина в составе крови;
• при лечении Циклоспорином и статином концентрация симвастатина повышается больше, чем в 7 раз;
• при применении Зокора и других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы повышается концентрация симвастатина, что чревато развитием острой формы миопатии;
• при совместном лечении с Варфарином необходимо постоянно мониторить протромбиновое время;
• совместное применение с Ниацином провоцирует развитие рабдомиолиза;
• при одновременном применении с Холестериамином или Колестиполом снижается биодоступность лекарства;
• во время терапии нельзя употреблять грейпфрутовый сок.

При необходимости средство можно заменить другими препаратами, схожими по свойствам и механизму действия. Аналоги Зокор, наиболее подходящие в качестве замены:

1. – лекарственный препарат относится к группе статинов первого поколения, оказывает на организм больного сильное гиполипидемическое воздействие. Препарат обладает минимум побочных действий.
2. Вазилип – чаще всего данный препарат назначают детям с 10 лет при гомозиготной гиперхолестеринемии.
3. Симвастатин – российский препарат, который максимально доступный по цене и имеет хорошие показатели в терапии системного атеросклероза.

ul

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о Зокоре в основном положительные. И пациенты, и врачи отмечают высокую эффективность препарата:

Николай Стоян, врач-кардиолог:

«Зокор назначаю пациентам при повышенном уровне холестерина и с риском развития инфаркта миокарда. При приеме таблеток у пациентов реже возникает острый коронарный синдром. Смертность от инфаркта снижается на 60%».

Евдокия, 57 лет:

«Первый эффект я ощутила после 1 месяца приема. Пью таблетки на протяжении 7 месяцев. Побочного действия на организм я не ощущаю. Через 2 месяца приема липидный профиль показал значительное снижение индекса фракции ЛПНП».

Владимир Васильевич, 73 года:

«На протяжении 6 лет я болею атеросклерозом. На протяжении всего периода болезни я пробовал разные лекарства, но лечение таблетками Зокор приостановило прогрессирование болезни. Я принимаю средство уже почти 2 года и не испытываю никаких негативных эффектов от его приема».

Зокор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

В статье представлена общая характеристика препарата Зокор, а также краткая инструкция по применению, средняя цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги медикамента.

Состав и лекарственная форма

Таблетки Зокор относятся к гиполипидемическим препаратам. Этот медикамент содержит действующее вещество симвастатин. Его метаболиты ингибируют ГМГ-КоА-редуктазу. Именно этот фермент участвует в начальных этапах синтеза холестерина.

Этот статин препятствует накоплению в организме токсических стеролов. Таким образом, фармпрепарат эффективно снижает уровень общего холестерина, плазменных триглицеридов. Также он нормализует уровень липопротеидов низкой плотности.

А уровень липопротеидов высокой плотности, напротив, повышается.

У большинства пациентов положительный эффект от терапии заметен уже через две недели. Желаемого уровня холестерина можно достичь в среднем через 4–6 недель регулярного приема зокора.

Препарат поддерживает стабильность показателей в течение всего курса терапии. Прекращение лечения возвращает показатели холестерина к первоначальным цифрам.

Проще говоря, терапевтический эффект непостоянен и держится только во время употребления статина.

Фармакокинетика происходит следующим образом: метаболизм происходит в клетках печени, выведение осуществляется с помощью желчи. Именно в печени отмечается наибольшая концентрация симвастатина. Около 5% от принятой дозы преобразуется в активную форму и циркулирует в системе кровообращения. Остальные 95% от принятого внутрь вещества связываются с белками.

Зокор – торговое название препарата на основе Симвастатина, выпускается в форме овальных таблеток, покрытых желто-коричневой оболочкой. Препарат выпускается в дозировке 10, 20 и 40 мг. Страна производитель – Нидерланды. Условия отпуска – только по рецепту врача.

 Все о повышенном холестерине: что это значит, причины, симптомы и методы лечения

Показания к применению

К основным показаниям для использования этого лекарства относятся:

• Повышенный холестерин в сочетании с другими факторами риска развития ишемической болезни сердца, например, при сопутствующем сахарном диабете.
• Атеросклероз в прогрессирующей стадии.
• Перенесенные ранее инсульты, инфаркты миокарда.
• В качестве профилактики после оперативного прочищения сосудов.
• Повышенный уровень триглицеридов.
• Генетически обусловленная гиперхолестеринемия.

Клинические исследования показывают, что у больных сахарным диабетом, принимающих Зокор, существенно снижается риск возникновения тромбов сосудов нижних конечностей. Прием медикамента при диагностированной ишемической болезни сердца снижает риск развития более тяжелых осложнений.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие пункты:

• Аллергия на отдельные компоненты препарата.
• Непереносимость лактозы.
• Острая и хроническая печеночная недостаточность.
• Период беременности и грудного вскармливания.
• Дети, не достигшие 10-летнего возраста.

К относительным противопоказаниям можно отнести снижение фильтрационной функции почек, повышенные трансаминазы печени. Употреблять алкоголь во время терапии этим препаратом строго не рекомендуется.

Побочные эффекты

К наиболее частым жалобам пациентов, употребляющих Зокор относятся боли в животе, вздутие, запоры или диареи. Может возникать боль в голове и чувство слабости. В очень редких случаях могут возникать мышечные боли и разрушение мышечной ткани.

В некоторых случаях Зокор провоцирует бессонницу, нарушения памяти, судороги. Встречаются и индивидуальные аллергические реакции, вызывающие зуд и сыпь. Длительный прием медикамента может влиять на уровень ферментов, например, креатининкиназа, щелочная фосфатаза, сывороточная трансаминаза.

Передозировка препаратом требует проведения дезинтоксикационного симптоматического лечения.

Способ применения и дозы

Зокор выпускается в виде таблеток и принимается независимо от еды. Запивать лучше всего водой, можно теплым чаем. Наиболее эффективно принимать суточную дозу медикамента в вечернее время. В среднем за сутки пациенты принимают от 5 до 80 мг.

Подобрать оптимальную дозировку может только врач-специалист, учитывая анамнез и лабораторные исследования. Корректировать дозу необходимо не раньше, чем через месяц регулярного приема препарата.

Доза Зокора подбирается в соответсвии со стадией заболевания и с учетом сопутствующих патологий. Если у пациента есть ишемическая болезнь сердца в качестве лечения назначается начальная доза 40 мг в день. Для лечения начальной стадии гиперлипидемии используют стартовую дозу 20 мг. Затем корректируют при необходимости.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание Зокора с кетоконазолом, нефазодоном, эритромицином может привести к различным видам миопатий. Комбинация симвастатина с дилтиаземом, верапамилом, фибратами, циклоспорином, гемфиброзилом провоцирует возникновение рабдомиолиза, то есть разрушения мышц.

Зокор может усиливать действие антикоагулянтов на основе кумарина. Пациентам, принимающим этот медикамент, необходимо регулярно контролировать протромбиновое время. На время терапии Зокором необходимо отказаться от грейпфрутового сока. Так как он может повышать концентрацию симвастатина в плазме крови. Таким образом, повышается риск разрушения мышечных волокон.

Особенности применения

Антиатерогенный эффект симвастатина усиливается в сочетании с диетическим питанием и физическими упражнениями. При более тяжелых формах гиперлипидемии врачи назначают комбинации из нескольких статинов.

Очень важно соблюдать регулярность приема гиполипидемических препаратов. Не забывайте и о том, что действие медикаментов эффективно именно в вечернее время.

Так как именно вечером и ночью происходит синтез эндогенного холестерина в гепатоцитах.

При беременности и кормлении грудью

В период беременности прием Зокора не рекомендуется. Так как он может оказывать так называемое тератогенное воздействие на будущего ребенка, провоцируя возникновение заболеваний. Кормящим женщинам также нельзя принимать Зокор. В случае острой необходимости приема данного лекарства, грудное кормление заменяют искусственными смесями.

Детям

В педиатрической практике медикамент применяют для терапии повышенного холестерина у детей в возрасте от 10 до 17 лет. Чаще всего это пациенты с генетической предрасположенностью к гиперлипидемии. Для девочек препарат назначают только если с момента начала менструации прошел минимум год.

При нарушениях функции печени

Так как основной метаболизм Зокора происходит в печени, острые и хронические заболевания этого органа являются прямым противопоказанием к включению симвастатина в план терапии.

При нарушениях функции почек

При тяжелой форме почечной недостаточности в исключительных случаях допускается назначение симвастатина в дозировке максимум 10 мг в день. При этом необходим строгий медицинский контроль и регулярный мониторинг концентрации статина в крови.

Цена препарата

Цена зависит от количества таблеток в упаковке и необходимой вам дозировки. В разных странах стоимость также отличается. Например, в аптеках Украины Зокор стоит в среднем 250 грн за упаковку из 28 таблеток. На территории России цена немного меньше – 180 руб за препарат в дозировке 10 мг.

Не забывайте контролировать срок годности лекарства перед покупкой. Предъявляйте фармацевту рецепт вашего лечащего врача для приобретения фармпрепарата.

Аналоги Зокор

При наличии противопоказаний к симвастатину, а также к его обновленной версии Зокор Форте, можно подобрать аналоговый препарат с другим активным компонентом (розувастатин, ловастатин, правастатин и прочие) или вообще с другой фармгруппы. Например, фенофибрат, коммерческие названия которого Липантил, Трайкор, Экслип. Это производное фиброевой кислоты активирует рецепторы PPARa и усиливает липолиз, выводя липопротеиды низкой плотности из крови, снижает уровень триглицеридов.

• Полные аналоги Зокор (идентичный активный компонент):
•  Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения
• Что лучше именно для вашего организма подскажет компетентный врач-специалист, проведя соответствующие обследования.

Отзывы об использовании

Отзывы пациентов о препарате в основном положительные. Статин помогает как на ранних этапах гиперлипидемии в сочетании с диетой, так и на стадии прогрессирования атеросклеротической болезни.

Люди, принимавшие симвастатин, отмечают возврат показателей холестерина к исходным значениям после прекращения терапии.

Пациенты отмечают присутствие незначительных побочных эффектов, например, желудочно-кишечные расстройства и головная боль.

Врачи, в свою очередь, поддерживают мнение пациентов о наличии позитивного эффекта симвастатина. Лабораторные исследования показывают стабилизацию липидов у большинства пациентов в среднем через 2–3 недели после начала курса. Препарат может комбинироваться с многими медикаментами, входящими в классическую терапевтическую схему сердечно-сосудистых заболеваний.

Пить или нет – окончательное решение принимает сам пациент, но только после тщательного обследования и подробной консультации у своего лечащего врача. Статины обладают сложным фармакологическим механизмом действия. Правильно подобранный медикамент приносит огромную пользу людям с гиперхолестеринемией. Но при ошибочном использовании статин может нанести серьезный вред организму.

Зокор — аналоги по действующему веществу в Москве

Вазилип, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт., от 299₽ Вазилип, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт., от 466₽ Симвастатин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 80₽ Симвастатин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 86₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 51₽ Симвастатин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 40₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 63₽ Симвастатин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

, от 102₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт., от 132₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 187₽ Симвастатин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 41₽ Симвастатин, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 124₽ Симвастатин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 62₽ Симвастатин, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 136₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 59₽ Симвастатин Алкалоид, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

, от 136₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 20 шт., от 209₽ Симвастатин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 55₽ Симвастатин Зентива, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт., от 437₽ Симвастатин Алкалоид, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

, от 136₽ Симло, 10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 28 шт., от 125₽

Авиценна Фарма

Новоостаповская ул, 4к1, Москва

299₽

Диалог

1-й Очаковский пер, 10, Москва

299₽

Планета Здоровья

Завидная ул, 24, Ленинский р-н, Видное, МО

308₽

Планета здоровья

Дмитриевского ул, 1, Москва

309₽

30 Аптека

г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1

314₽

ЗдравСити

30 аптека

Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО

314₽

ЗдравСити

33 Аптека

г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1

314₽

ЗдравСити

347 Надежда

Генерала Тюленева ул, 41А, Москва

314₽

ЗдравСити

530 Аптека

г.Балашиха, Московская, д. 17

314₽

ЗдравСити

REDApteka.ru

Нижняя Первомайская ул, 66, Москва (Пятерочка)

314₽

ЗдравСити

АBC

Нахимовский пр, 22, Москва

314₽

ЗдравСити

АГСК

Чехова ул, 55А, Чехов, МО

314₽

ЗдравСити

Авиценна

Новоугличское ш, 46, Сергиево-Посадский р-н, Сергиев Посад, МО

314₽

ЗдравСити

Агск

г.Чехов, Дружбы, д. 8, стр. 1

314₽

ЗдравСити

Азбука Здоровья

г.Москва, Михайлова, д. 8, корп. 1

Оплата только наличными

314₽

ЗдравСити

Айвенго

г.Пролетарский, Мира, д. 2

314₽

ЗдравСити

Алвита

г.Внииссок, Березовая, д. 1

314₽

ЗдравСити

Алоэ

Лихачевский пр, 68к1, Долгопрудный, МО

Оплата только наличными

314₽

ЗдравСити

Зокор

Препарат Зокор содержит действующий компонент симвастатин (10 или 20 мг), а также дополнительные составляющие: лактозу (в форме моногидратов), аскорбиновую кислоту, микрокристаллическую целлюлозу, бутилгидроксианизол, стеарат магния, крахмал, а также вещества, формирующие оболочку таблетки.

Зокор Форте содержит большее количество активного вещества – 40 мг симвастатина.

Форма выпуска

Выпускается в форме таблеток, которые покрывает оболочка. Таблетки, в которых содержится 10 мг симвастатина, имеют светло-розовый цвет, овальную гладкую форму с одной стороны, с другой есть гравировка «MSD 735«.

• Таблетки, в которых содержится 20 мг симвастатина, имеют желто-коричневый цвет, овальную гладкую форму с одной стороны, с другой есть гравировка «MSD 740«.
• Зокор Форте выпускается в виде таблеток розового цвета, имеющих овальную гладкую форму с одной стороны, с другой есть гравировка «MSD 749«.
• В блистере содержится 14 таблеток, в коробке может быть один или два блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает выраженное гиполипидемическое действие. В составе таблеток есть активный ингредиент симвастатин, в процессе гидролиза превращающийся в активные соединения. Метаболит симвастатина угнетает фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Этот фермент принимает участие в первом периоде биосинтеза холестерина.

Как следствие, под воздействием Зокора выражено уменьшается уровень холестерина в организме, а также содержание холестерина, который связывают липопротеины низкой и очень низкой плотности. Снижается также содержание холестерина в плазме триглицеридов.

Одновременно при приеме симвастатина выражено повышается уровень холестерина, который связывают липопротеины высокой плотности.

Отмечается эффективность препарата при разных типах гиперлипидемии, в частности при гетерозиготной, семейной, несемейной. Также препарат эффективен при смешанных типах гиперлипидемии в том случае, если диеты недостаточно для того, чтобы нормализовать содержание липидов в плазме.

Количество липидов в плазме снижаются через 14 дней после начала лечения. При этом наиболее высокие значения отмечаются на 4-6 неделе лечения. Далее при приеме средства сохраняется такой результат.

После того, как лечение завершается, постепенно показатели общего холестерина в плазме возвращаются к исходным, которые отмечались до начала приема препарата.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наивысшая концентрация в крови метаболитов симвастатина отмечается спустя 1.3-2.4 часа после того, как человек принял одну дозу средства. В организме абсорбируется примерно 85% симвастатина, принятого перорально.

После внутреннего приема по сравнению с другими тканями более высокая концентрация активного вещества отмечается в печени.

В процессе первого прохождения через кровоток печени симвастатин метаболизируется, после чего препарат и его метаболиты из организма выводятся с желчью.

Употребление пищи сразу после приема лекарства не нарушает фармакокинетику препарата. При продолжительной терапии симвастатин в тканях организма не накапливается.

Показания к применению

Показано применение средства Зокор людям, которые относятся к группе с высоким риском развития ишемической болезни сердца независимо от содержания в крови липидов. В группу риска входят люди со следующими сопутствующими состояниями:

• цереброваскулярные патологии, в том числе инсульт (в анамнезе);
• сахарный диабет (препарат позволяет предупредить проявление периферических сосудистых осложнений и уменьшить потребность в реваскуляризации и ампутации нижних конечностей);
• патологии периферического кровотока.

Лекарство применяется в процессе лечения людей с диагнозом ИБС и пациентов с гиперхолестеринемией. В данном случае Зокор позволяет предупредить проявление атеросклеротических поражений сосудов в сердце, развитие других осложнений.

Также Зокор назначается взрослым пациентам в таких случаях:

• людям с высоким уровнем общего холестерина, аполипопротеина В, а также холестерина, который связан липопротеинами низкой плотности, в сочетании с диетическим питанием;
• при гипертриглицеридемии;
• при пониженном уровне холестерина липопротеинов высокой плотности, который ассоциирован с первичной гиперхолестеринемией на фоне соблюдения диеты;
• при гомозиготной семейной форме гиперхолестеринемии параллельно с другими методами лечения и диетой.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниям к применению средства Зокор являются:

• нарушенное усвоение и метаболизм лактозы;
• острые болезни печени, значительный и устойчивый рост количества трансаминаз неустановленного генеза;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность и естественное вскармливание;
• возраст до 10 лет.

Относительными противопоказаниям к применению средства Зокор являются:

В таких случаях лекарство назначается с осторожностью.

Побочные действия

Могут проявляться такие побочные явления в процессе лечение пациентов препаратом Зокор:

• чувство дискомфорта и боли в области живота, вздутие, нарушения дефекации;
• головная боль, чувство общей слабости, анемия;
• головокружение, судороги, периферическая нейропатия, парестезии, нарушения памяти и сна;
• сыпь на коже, алопеция, зуд.

В редких случаях развивалась миопатия, рабдомиолиз в процессе приеме симвастатина, а также отмечалось снижение функций печени. Фиксировались случаи развития  миалгии. В целом Зокор переносится пациентами хорошо.

При гиперчувствительности к препарату может развиться отека Квинке, васкулит, дерматомиозит, тромбоцитопения, эозинофилия, артрит, повышение СОЭ, артралгия и др.

Инструкция по применению Зокора (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Зокора предусматривает, что таблетки пациент принимает перорально вне зависимости от приема еды. Суточную дозу препарат нужно принимать вечером, нет необходимости делить ее на несколько приемов.

В среднем доза симвастатина в сутки составляет 5-80 мг. Больше 80 мг симвастатина в сутки принимать нельзя.

Дозу подбирает врач, при этом обязательно учитывая уровень липидов в плазме. Дозу лекарства корректируют не чаще одного раза в 4 недели.

С целью профилактики и лечения ИБС на фоне диеты изначально назначается суточная доза 40 мг симвастатина.

При гиперхолестеринемии, если диетотерапия не дает желаемых результатов, назначается суточная доза 20 мг симвастатина в сутки. В случае, если содержание липидов в плазме нужно снизить на 45% и больше, первоначально доза в сутки может составлять 40 мг.

Если у пациента отмечается умеренно тяжелая или легкая форма гиперхолестеринемии, то дозу в сутки можно уменьшить до 10 мг.

Врач определяет необходимую дозу препарата, предварительно измеряя уровень липидов и контролируя эффективность лекарства после начала терапии. Если спустя 4 недели после начала терапии не отмечается ожидаемого воздействия, в таком случае дозу лекарства увеличивают, но постепенно, до тех пор, пока не будет отмечаться выраженный эффект.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии на фоне диеты и лечения другими средствами стартовая доза Зокора должна составлять 40 мг в сутки либо назначается 80 мг симвастатина с условием, что 20 мг средства принимает днем, и 40 мг – в вечернее время.

Подросткам при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначается изначально 10 мг лекарства в сутки. Наибольшая суточная доза лекарства для подростков — 40 мг.

Передозировка

При передозировке практикуются стандартные методы преодоления последствий интоксикации медикаментами.

Взаимодействие

1. Выраженный положительный эффект отмечается при одновременном лечении Зокором и секвестрантами желчных кислот.

2. При одновременном приеме фибратов, циклоспорина и липидоснижающих доз ниацина в сутки можно принимать не больше 10 мг средства Зокор.
3. Люди, получающие Верапамил и Амиодарон, не должны в сутки пить более 20 мг симвастатина.

4. На ферментативную активность CYP3 A4 симвастатин не действует.

При одновременном приеме лекарств, которые угнетают активность CYP3 A4, возрастает вероятность развития миопатии и рабдомиолиза у тех, кто принимает симвастатин.

Необходимо не сочетать Зокор с итраконазолом, Эритромицином, нефазодоном, кетоконазолом, телитромицином.

• Вероятность развития миопатии и рабдомиолиза возрастает при одновременном приеме амиодарона, дилтиазема, гемфиброзила, циклоспорина, ниацина, фузидиевой кислоты, даназола, верапамила, фибратов.
• Под влиянием Зокора усиливается эффект кумариновых антикоагулянтов.
• При приеме в сутки более 1 литра грейпфрутового сока отмечается клинически значимое повышение концентраций симвастатина в плазме, вследствие чего увеличивается вероятность проявления рабдомиолиза.

При приеме в сутки 20-40 мг симвастатина происходит потенцирование эффекта кумариновых антикоагулянтов. Вследствие этого возрастает риск проявления кровотечений.

Условия продажи

Зокор можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Хранить вдалеке от света, при температуре не больше 25 градусов Цельсия, беречь от доступа детей.

Срок годности

Можно хранить 2 года.

Особые указания

Как и другие препараты — ингибиторы ГМ-КоА-редуктазы, Зокор может спровоцировать развитие миопатии. Иногда она проявляется в форме рабдомиолиза, который в некоторых случаях сопровождает острая почечная недостаточность.

Следует избегать совместного приема Зокора и препаратов, которые при одновременном приеме могут спровоцировать проявление миопатии.

Все пациенты, которым назначается Зокор, должны быть предупреждены о вероятности проявления миопатии и необходимости после развития первых же симптомов этой болезни сразу обратиться к врачу. При первом же подозрении на развитие миопатии лечение должно быть приостановлено.

У некоторых больных, которые получали Зокор, отмечалось увеличение уровня печеночных ферментов. После приостановления лечения постепенно показатели возвращались к исходному уровню.

Перед началом курса терапии важно провести исследование функции печени. Это исследование необходимо повторить перед тем, как увеличить дозу симвастатина до суточного максимума.

При умеренной почечной недостаточности пациенту нет необходимости уменьшать дозу препарата. При тяжелой форме почечной недостаточности назначение дозы лекарства более 10 мг может производиться только после одобрения лечащего врача.

Аналоги Зокора

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги этого препарата – это лекарства Симвастатин, Авестатин, Симвакард, Симло, Атеростат, Левомир, Вабадин, Симгал, Зоватин, Симвор.

Они обеспечивают похожий эффект, но определять наиболее оптимальный препарат в каждом конкретном случае должен только специалист.

Детям

Нет достаточной информации о применении этого средства у детей, поэтому для лечения детей до 10 лет это средство не применяется.

Зокор используется с целью лечения семейной гетерозиготной формы гиперхолестеринемии у подростков на фоне диеты. Под влиянием препарата снижается уровень триглицеридов, холестерина, аполипопротеина В.

Лечение девочек препаратом практикуется только в том случае, если менструация у девочки-подростка началась не менее одного года назад.

При беременности и лактации

Противопоказано применение этого лекарства в период беременности и кормления малыша грудным молоком. При приеме симвастатина в период беременности могут отмечаться нарушения в процессе развития плода.

Во время лактации при необходимости применять Зокор, нужно приостановить кормление.

Отзывы о Зокоре

В сети встречаются положительные отзывы о Зокоре, в которых пользователи отмечают эффективность лекарства. Речь идет о том, что Зокор действительно эффективно снижает холестерин.

Но применять его для получения ожидаемого действия нужно в течении того периода времени, который определяется лечащим врачом.

Также есть много положительных отзывов об этом препарате, как о профилактическом средстве.

Цена Зокора, где купить

Цена Зокора 20 мг в среднем составляет 750 рублей за упаковку 28 шт. Стоимость Зокор 40 мг в среднем равна 500 рублей за 14 шт. Препарат Зокор Форте можно купить за 490-540 рублей (упаковка 14 шт.).

Зокор

Инструкция по применению Зокор

Состав

Активное вещество: симвастатин 10 мг.

Показания к применению Зокор

• Ишемическая болезнь сердца.
• С целью снижения общей смертности.
• С целью уменьшения риска коронарной смертности и профилактики инфаркта миокарда.
• С целью снижения риска развития инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.
• С целью снижения вероятности подвергнуться операции по восстановлению коронарного кровотока (аортокоронарное шунтирование и чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
• С целью замедления прогрессирования коронарного атеросклероза.
• Снижение повышенного содержания общего холестерина и холестерина/ЛПНП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, когда применение диетотерапии и других нефармакологических мероприятий не приносило адекватного эффекта. Зокор увеличивает содержание ЛПВП и, таким образом, уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.
• Снижение повышенного содержания холестерина у пациентов с комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией, когда гиперхолестеринемия является фактором риска.

Противопоказания к применению Зокор

• Заболевание печени (в активной фазе).
• Стойкое повышение активности трансаминаз неясной этиологии.
• Беременность.
• Лактация (грудное вскармливание).
• Повышенная чувствительность к препарату.

Рекомендации по применению

До начала и в течение курса терапии необходимо соблюдать гипохолестериновую диету. Внутрь, в начальной дозе 10 мг однократно, вечером; при легкой или умеренной степени гиперхолестеринемии начальная доза — 5 мг; при необходимости дозу постепенно увеличивают с интервалами 4 нед.

При семейной гомозиготной гиперхолестеринемии суточная доза — 40 мг однократно, вечером или 80 мг/сут (разделяя на 3 приема — 20 мг утром, 20 мг днем, 40 мг вечером).

При ИБС начальная доза — 20 мг, однократно, вечером; при необходимости ее постепенно увеличивают с интервалами 4 нед до 80 мг.

Применение Зокор при беременности и кормлении грудью

При беременности противопоказан. Кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Фармакологическое действие

Зокор — гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus.

В организме симвастатин (активное вещество препарата Зокор), являющийся неактивным лактоном, подвергается гидролизу с образованием соответствующего гидроксикислотного производного.

Последнее представляет собой основной метаболит, оказывающий ингибирующее воздействие на 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А (ГМГ-КоA) — редуктазу, фермент, катализирующий начальную и ограничивающую скорость стадию биосинтеза холестерина (Хс).

В результате, как было показано в клинических исследованиях, Зокор снижает содержание общего холестерина в плазме крови, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Зокор вызывает понижение содержания в плазме триглицеридов, а также умеренное повышение содержания липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и, таким образом, уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Активный метаболит симвастатина является специфическим ингибитором ГМГ-КоA-редуктазы, фермента, катализирующего реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоA.

Поскольку конверсия ГМГ-КоA в мевалонат представляет собой ранний этап биосинтеза холестерина, считается, что применение Зокора не должно вызывать накопления в организме потенциально токсичных стеролов.

Кроме того, ГМГ-КоA легко метаболизируется до ацетил-Co-A, который участвует во многих процессах биосинтеза в организме.

Проводились исследования терапевтического воздействия Зокора на первичную гиперхолестеринемию, при которой назначение диеты оказалось недостаточным.

Зокор обладает высокой эффективностью в отношении снижения уровня общего холестерина и ЛПНП в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, а также при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска.

Заметный эффект достигался в течение 2 недель, максимальный терапевтический эффект — в течение 4-6 недель после начала лечения. Эффект сохранялся при продолжении лечения. При прекращении терапии препаратом Зокор общее содержание холестерина возвращалось к исходному уровню до начала лечения.

В исследовании влияния симвастатина на выживаемость (4S) воздействие терапии Зокором на общую смертность (медиана времени участия пациентов 5,4 года) оценивалось на 4444 пациентах с ИБС при исходном общем холестерине 212-309 мг/дл (5,5-8,0 ммоль/л).

В этом многоцентровом, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании Зокор уменьшал риск общей смертности на 30%, смерти от ИБС — на 42%, частоту инфарктов миокарда, подтвержденных в больничных условиях — на 37%.

Более того, Зокор снижал на 37% риск необходимости проведения операции по восстановлению коронарного кровотока.

В течение 5.5 лет в Великобритании проводилось многоцентровое плацебо-контролируемое исследование (Исследование Защиты Сердца /HPS/). В исследовании принимали участие 20536 пациентов с ИБС или риском ее развития и уровнем общего холестерина от 3.5 ммоль/л и выше.

По результатам исследования установлено, что применение Зокора снижало риск развития инфаркта, инсульта и уменьшало частоту проведения операций по реваскуляризации на 1/3 (после допуска на несоблюдение режима) с сохранением безопасности использования препарата.

В исследовании также установлено, что эффективность Зокора не зависела от исходного уровня холестерина, возраста и пола пациентов и от одновременного проведения другой терапии.

Побочные действия Зокор

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея), панкреатит, редко — гепатит и желтуха; в отдельных случаях — выраженное и стойкое повышение активности трансаминаз, ЩФ и ГГТ. Нарушения показателей функции печени обычно слабо выражены и носят преходящий характер.

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, периферическая невропатия, парестезии.
• Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, судороги мышц; редко – рабдомиолиз; в отдельных случаях — повышение активности КФК.
• Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция, дерматомиозит.
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, одышка, общее недомогание.
• Прочие: анемия.

Особые указания

Перед началом лечения рекомендуется провести (и затем периодически повторять) исследование функции печени. Когда уровень трансаминаз начинает превышать верхнюю нормограницу в 3 раза, препарат отменяют. С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.

Передозировка

В нескольких известных случаях передозировки (максимальная доза — 450 мг); не было выявлено каких-либо специфических симптомов или последствий. Применяется симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Умеренно потенцирует эффект кумариновых антикоагулянтов. При сочетании с циклоспорином, итраконазолом, кетоконазолом, производными фибриновой кислоты, ниацином, эритромицином, кларитромицином, ингибиторами протеаз, нефазодоном увеличивается риск развития рабдомиолиза. Лечение должно быть прекращено, если подтверждено или предполагается наличие миопатии.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C. Срок годности: 2 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту