Капсулы 10 мг
Внутрь, по 10 мг 1 раз в день (утром, перед завтраком). Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу Омепразол Сандоз® 10 мг целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока. Максимальный курс лечения без консультации врача 14 дней.
Капсулы 20 и 40 мг
Внутрь. Капсулы Омепразол Сандоз® 20 или 40 мг принимают перед едой (обычно утром, перед завтраком). Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу Омепразол Сандоз® целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока (например яблочного или апельсинового).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед; в случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный 2-недельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают Омепразол Сандоз® капсулы 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 4 нед.
Язвенная болезнь желудка: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед; в случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный 4-недельный курс терапии. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, назначают Омепразол Сандоз® капсулы 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 8 нед.
Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии: Омепразол Сандоз® капсулы 20 мг 2 раза в сутки перед едой в течение 2 нед в сочетании с антибактериальными препаратами.
Рефлюкс-эзофагит: Омепразол Сандоз® капсулы 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед; в случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное излечение, назначают повторный 4-недельный курс терапии. При тяжелых формах эзофагеального рефлюкса курс лечения может быть продлен до 8 нед.
Гиперсекреторные состояния. Доза препарата Омепразол Сандоз® и продолжительность курса лечения для пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 60 мг 1 раз в сутки, максимальная — 120 мг/сут. При назначении дозы, превышающей 80 мг/сут, ее делят на несколько приемов.
Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВС. Профилактика — по 1 капс. Омепразол Сандоз® капсулы 20 мг ежедневно перед завтраком в течение всего курса лечения НПВС. Лечение — по 20 мг/сут в течение 4–8 нед.
Суточная доза для пациентов старшей возрастной группы и пациентов с тяжелыми заболеваниями печени не должна превышать 20 мг. Для пациентов с нарушениями функции почек коррекция доз не требуется.
Ортанол капсулы 20мг, №28
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
- эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовые язвы ЖКТ);
- профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВС (диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва).
Внутрь. Капсулы Ортанол® принимают перед едой (обычно утром перед завтраком). Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу Ортанол® целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока (например яблочного или апельсинового).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед; в случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный 2-недельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают Ортанол® капсулы 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 4 нед.
Язвенная болезнь желудка: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед; в случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный 4-недельный курс терапии. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, назначают Ортанол® капсулы 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 8 нед.
Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии: Ортанол® капсулы по 20 мг 2 раза в сутки перед едой в течение 2 нед в сочетании с антибактериальными препаратами.
Рефлюкс-эзофагит: 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед; в случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное излечение, назначают повторный четырехнедельный курс терапии. При тяжелых формах эзофагеального рефлюкса курс лечения может быть продлен до 8 нед.
Гиперсекреторные состояния: доза Ортанола® и продолжительность курса лечения для пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 60 мг 1 раз в сутки, максимальная — 120 мг/сут. При назначении дозы, превышающей 80 мг/сут, ее делят на несколько приемов.
Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВС: профилактика — по 1 капс. Ортанол® 20 мг ежедневно перед завтраком в течение всего курса лечения НПВС. Лечение — по 20 мг/сут в течение 4–8 нед.
Суточная доза для пациентов старшей возрастной группы и для пациентов с тяжелыми заболеваниями печени не должна превышать 20 мг.
Для пациентов с нарушениями функции почек коррекция доз не требуется.
активное вещество: омепразол — 20 мг
вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная; МКЦ; лактоза безводная; натрия кроскармеллоза; повидон; полисорбат 80; гипромеллозы фталат; дибутилсебакат; тальк оболочка капсулы: гипромеллоза; каррагинан; калия хлорид; титана диоксид; железа (III) оксид желтый (для дозировки 40 мг); железа (III) оксид красный (для дозировки 40 мг); вода; чернила для нанесения надписи — железа (III) оксид черный (Е172); шеллак; этанол безводный; изопропанол безводный; пропиленгликоль; бутанол; аммония гидроксид; калия гидроксид; вода очищенная
- повышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата;
- детский возраст;
- период лактации.
- С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность.
- Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат
- Фармако-терапевтическая группа: Протонового насоса ингибитор
- Фармакологическое действие
Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.
Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками — 72-80%, с калом — около 20%. T1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается до 3 ч.
Показания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori),
- рефлюкс-эзофагит,
- синдром Золлингера-Эллисона,
- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки,
- связанные с приемом НПВС.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза — 20-80 мг; частота применения — 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения — 2-8 недель.
- Побочное действие
- Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.
- Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, слабость.
- Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.
- Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях — гематурия, протеинурия.
- Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость, миалгия.
- Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
- Противопоказания к применению
Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.
- Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при хронических заболеваниях печени (в т.ч. в анамнезе).
- Применение у детей
- В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.
- Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
- На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.
- Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.
- При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.
- При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.
- При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.
- При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром — возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом — уменьшение абсорбции кетоконазола.
- При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.
- Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.
- При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.
- Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.
- Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.
- При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.
Ортанол по цене от 112,30 рублей, купить в аптеках Омска, капс. кишечнораств. 20 мг №28 Омепразол
Лекарственные формы
капсулы 10мг от 68.60 до 206.00 руб капсулы 20мг от 40.20 до 155.00 руб капсулы 40мг от 89.00 до 441.00 руб
Синонимы
Веро-Омепразол от 25.50 до 57.00 руб Гастрозол от 25.38 до 170.50 руб Лосек МАПС от 187.50 до 630.40 руб Омез от 62.00 до 314.30 руб Омез Инста от 68.90 до 85.00 руб Омепразол от 16.80 до 257.00 руб Омепразол Зентива от 74.50 до 299.90 руб Омепразол Сандоз от 20.00 до 281.
10 руб Омепразол Штада от 24.50 до 70.00 руб Омепразол-OBL от 44.56 до 86.00 руб Омепразол-Акри от 24.50 до 69.30 руб Омепразол-Рихтер от 58.80 до 172.80 руб Омепразол-Тева от 37.50 до 163.00 руб Омитокс от 108.90 до 154.70 руб Промез от 185.10 до 186.00 руб Улкозол от 226.10 до 403.
62 руб Ультоп от 58.10 до 623.30 руб
- Группа
- Противоязвенные средства
- Международное непатентованное название
- Омепразол
- Состав
- Активное вещество: омепразол.
- Фармакологическое действие
Ингибирует фермент H+/К+-АТФ-азу («пртонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
После однократного приема препарата внутрь действие активного вещества наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов. Максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-3,5 часа. Биодоступность составляет 30-40 %. Связь с белками плазмы крови – около 95 %. Период полувыведения – 0,5-1 час.
Выводится в виде метаболитов почками (70-80 %) и с желчью (20-30 %).
Побочное действие
Аллергические реакции: нечасто — крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; редко — лихорадка, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции; очень редко – эозинофилия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, метеоризм; нечасто – повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, гепатит (с желтухой или без); очень редко – печеночная недостаточность (у пациентов с предшествующим тяжелым заболеванием печени).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия, сонливость, бессонница; редко — возбуждение, депрессия, обратимая спутанность сознания, нарушение вкусовых ощущений; очень редко – агрессия, галлюцинации;на фоне тяжелого заболевания печени — энцефалопатия.
Со стороны кожных покровов: нечасто – дерматит; редко — фотосенсибилизация, алопеция; очень редко — мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны органов чувств: редко – нарушения зрения. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия; очень редко — мышечная слабость.
Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм. Со стороны мочевыделительной системы: редко – интерстициальный нефрит. Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко -агранулоцитоз, панцитопения. Прочие: нечасто -периферические отеки; редко – усиление потоотделения, гипонатриемия; очень редко -гипомагниемия, гинекомастия.
- Показания к применению
- Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога, кислая отрыжка.
- Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, возраст до 18 лет, одновременное применение с препаратом нелфинавир, редкие наследственные формы галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза).
С осторожностью: перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях: при наличии ранее диагностированной язвенной болезни желудка, тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью, желтухи, предшествующего хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте; при наличии «тревожных» симптомов: значительного снижения массы тела, повторяющейся рвоты, рвоты кровью (гематемезиса), нарушения глотания, изменения цвета кала (дегтеобразный стул — мелена); при появлении новых симптомов или изменении уже имеющихся симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта; при получении симптоматического лечения по поводу пищеварения или изжоги в течение 4 недель или более.
Способ применения и дозировка
Внутрь, перед едой. Начальная доза – 20 мг (2 капсулы) 1 раз в день. Когда симптомы начнут исчезать, доза может быть уменьшена до 10 мг в день и вновь увеличена до 20 мг один раз в день в случае повторного появления симптомов. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.
Передозировка
Симптомы: сухость во рту, тошнота, нечеткость зрения, головная боль, усиление потоотделения, прилив крови к лицу, тахикардия, сонливость, спутанность сознания.Л ечение: симптоматическое; диализ малоэффективен.
Взаимодействие
При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться увеличение или снижение всасывания препаратов, биодоступность которых в большой степени определяется кислотностью желудочного сока (в т.ч. эрлотиниб, кетоконазол, итраконазол, препараты железа и цианокобаламин).
При одновременном применении с активном веществом может наблюдаться значительное снижение плазменной концентрации атазанавира. Одновременное применение возможно только по назначению врача (проводится коррекция дозирования и схемы применения атазанавира при необходимости).
Биодоступность дигоксина при одновременном применении с активном веществом повышается на 10 %. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов. При одновременном применении с клопидогрелем наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего.
При одновременном применении возможно применение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина, цилостазола, диазепама, фенитоина, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени посредством изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов).
Активное вещество препарата при одновременном применении повышает плазменную концентрацию такролимуса, что может потребовать коррекции дозы. При одновременном применении отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70 %, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.
Особые указания
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Не предназначен для применения при случайной изжоге (изжога реже 2 раз в неделю). Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Снижает кислотность желудочного сока, что может незначительно повысить риск инфекций пищеварительного тракта. Следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Условия хранения
- В сухом, защишенном от света месте, при температуре не выше 25 С.
- Порядок отпуска
- Отпускается без рецепта
- Производитель
Лек д.д. (Словения)
Ортанол аналоги и цены
ИНСТРУКЦИЯдля медицинского применения препаратаОртанолOrtanol
Форма выпускаКапсулы
Фармакологическое действиеОртанол — ингибирующее H+,K+-АТФ-азу.
ФармакодинамикаОмепразол ингибирует фермент H+/К+-АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч. Максимум эффекта достигается через 2 ч.
После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.
ФармакокинетикаОмепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 0,5–3,5 ч.
Биодоступность составляет 30–40%. Связь с белками плазмы крови — около 95%.
Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с участием изофермента CYP2C19 с образованием 6 фармакологически неактивных ферментов. T1/2 — 0,5–1 ч.Выводится в виде метаболитов почками (70–80%) и с желчью (20–30%).У пациентов с печеночной недостаточностью биодоступность значительно возрастает, T1/2увеличивается до 3 ч.
У пожилых пациентов скорость выведения уменьшается, биодоступность возрастает.
- ПоказанияСимптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога, кислая отрыжка.
- Противопоказанияповышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата;
- С осторожностью: перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:
возраст до 18 лет;одновременное применение с препаратом нелфинавир;редкие наследственные формы непереносимости галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза).наличие ранее диагностированной язвенной болезни желудка, тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью, желтухи, предшествующего хирургического вмешательства на ЖКТ;наличие тревожных симптомов: значительное снижение массы тела, повторяющаяся рвоты, рвота кровью (гематемезис), нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена);появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; проведение симптоматического лечения по поводу нарушения пищеварения или изжога в течение 4нед или более; одновременное применение с одним или несколькими из перечисленных ниже препаратов: атазанавир, клопидогрел, дигоксин, эрлотиниб, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, препараты зверобоя продырявленног.Также рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением препарата Ортанол® в период беременности и кормления грудью.Не следует применять препарат с профилактической целью.
Применение при беременности и кормлении грудьюРезультаты трех проспективных эпидемиологических исследований (более 1000 наблюдений) показали, что применение омепразола у беременных женщин не оказывает отрицательное влияние на течение беременности и здоровье плода/новорожденного. Тем не менее, перед применением препарата в период беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Омепразол проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
- Особые указанияОмепразол не предназначен для применения при случайной изжоге (изжога реже 2 раз в неделю).
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакцийВ период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Состав1 капсула содержит:
- Способ применения и дозыВнутрь, перед едой.
- Побочные действияАллергические реакции: нечасто — крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; редко — лихорадка, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции; очень редко — эозинофилия.
- Лекарственное взаимодействиеНеобходимо проконсультироваться с врачом перед приемом препарата Ортанол® при лечении одним или несколькими из указанных в данном разделе препаратов.
- ПередозировкаСимптомы: сухость во рту, тошнота, рвота, повышенная потливость, головная боль, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, тахикардия.
- Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
- Срок годности2 года
Перед началом терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.Омепразол снижет кислотность желудочного сока, что может незначительно повысить риск инфекций пищеварительного тракта.Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата. Не требуются.Активное вещество: омепразол10 мг;Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная; МКЦ; лактоза безводная; натрия кроскармеллоза; повидон; полисорбат 80; гипромеллозы фталат; дибутилсебакат; тальк;Оболочка капсулы: гипромеллоза; каррагинан; калия хлорид; титана диоксид; железа (III) оксид желтый; железа (III) оксид красный; вода; чернила для нанесения надписи (железа (III) оксид черный (Е172), шеллак, этанол безводный, изопропанол безводный, пропиленгликоль, бутанол, аммония гидроксид, калия гидроксид, вода очищенная).Начальная доза — 20 мг (2 капсулы) 1 раз в день. Когда симптомы начнут исчезать, доза может быть уменьшена до 10 мг в день и вновь увеличена до 20 мг 1 раз в день в случае повторного появления симптомов. Возможно, потребуется принимать препарат в течение 3–4 дней для достижения облегчения симптомов.Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный курс лечения — 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения без консультации врача должен составлять не менее 4 мес.Если в течение 2 недель не наблюдается облегчение симптомов или они усугубляются, необходимо обратиться к лечащему врачу.Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу Ортанол® целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока (не растворять в газированных напитках). Полученный раствор препарата следует выпить сразу после приготовления, запив дополнительно 1/2 стакана воды.Пациенты с нарушенной функцией почек: коррекция дозы не требуется.Пациенты с нарушенной функцией печени: перед применением следует проконсультироваться с врачом.Пожилые пациенты: несмотря на то, что скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, коррекция дозы при применении препарата в суточной дозе 20 мг и менее не требуется.Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, метеоризм; нечасто — повышение активности трансаминаз и ЩФ; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, гепатит (с желтухой или без); очень редко — печеночная недостаточность (у пациентов с предшествующим тяжелым заболеванием печени).Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия, сонливость, бессонница; редко — возбуждение, обратимая спутанность сознания, депрессия, нарушение вкусовых ощущений; очень редко — агрессия, галлюцинации; на фоне тяжелого заболевания печени — энцефалопатия.Со стороны кожных покровов: нечасто — дерматит; редко — фотосенсибилизация, алопеция; очень редко — мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая многоформная эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боль в суставах), токсический эпидермальный некролиз.Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения.Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия, артралгия; очень редко — мышечная слабость.Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит.Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.Прочие: нечасто — периферические отеки; редко — усиление потоотделения, гипонатриемия; очень редко — гипомагниемия, гинекомастия.При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться увеличение или снижение всасывания препаратов, биодоступность которых в большой степени определяется кислотностью желудочного сока (в т.ч. эрлотиниб, кетоконазол, итраконазол, препараты железа и цианокобаламин).При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться значительное снижение плазменной концентрации атазанавира. Одновременное применение возможно только по назначению врача (проводится коррекция дозирования и схемы применения атазанавира при необходимости).Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования дигоксина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.При одновременном применении омепразола с клопидогрелом наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего.При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение T1/2 варфарина, цилостазола, диазепама, фенитоина, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени посредством изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов).Омепразол при одновременном применении повышает плазменную концентрацию такролимуса, что может потребовать коррекцию дозы.При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.Одновременное применение с ингибиторами изоферментов СУР2С19 и CYP3A4 (такими как кларитромицин, вориконазол) может привести к увеличению плазменной концентрации омепразола, что может потребовать коррекцию дозы омепразола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае его длительного применения.Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 (например рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) могут увеличивать метаболизм омепразола, снижая тем самым его концентрацию в плазме.Не установлено клинически значимое взаимодействие омепразола с антацидными препаратами, теофиллином, кофеином, хинидином, лидокаином, пропранололом, метопрололом, этанолом.Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.