Аналоги Окумед по цене от 23.00 руб, инструкция, отзывы

В терапии глаукомы открытоугольного типа используют разные препараты. Среди популярных– составы на основе тимолола.

Бета-адреноблокатор снижает показатель ВГД путём подавления процесса продуцирования внутриглазной жидкости.

К данной группе относятся капли для глаз Окумед. 

Состав

• Продукт представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без характерного запаха.
• Концентрация раствора предлагается в двух вариантах: 0,25% и 0,5%, что указывает на количество действующего вещества в 1 мл лекарства (2,5 мг и 5 мг).
• Терапевтический эффект обеспечивают свойства главного компонента состава – тимолола.

Для изготовления медикамента вещество используется в виде мелеата.

Среди ингредиентов, усиливающих его действие:

• натрия гидрофосфат;
• бензалкония хлорид;
• натрия дигидрофосфат;
• д/и вода.

Тип фасовки: пузырёк из тёмного стекла объёмом 5 мл; тара из пластика – 5 и 10 мл. В комплект каждой единицы входит картонная упаковка и аннотация.

Цена в аптеках

Средняя стоимость раствора составляет 30 рублей.

Купить фармпродукт доступно при наличии рецептурного листа, который выписывает лечащий врач.

При заказе в онлайн-аптеке рецепт чаще всего не запрашивают.

Показания к применению

Область использования Окумед – офтальмология.

Продукт рекомендуют для снижения показателя ВГД, которое наблюдается при следующих нарушениях зрительной функции:

• офтальмогипертензии;
• глаукоме открытоугольного типа;
• вторичной глаукоме.

В комбинации с другими медикаментами капли назначают в терапии глаукомы закрытоугольного типа.

Инструкция по применению

Фармпродукт назначается взрослым и детям с 10 лет.

Лекарство вводится в полость глаза в дозе, соответствующей одной капле.

Проводить лечебные процедуры рекомендуется дважды в день.

Специалисты советуют придерживаться определённого времени, чтобы выработать системную реакцию. К примеру: в промежутке с 7 до 8 часов – первая инстилляция, с 18 до 19 часов – второе введение раствора.

1. При недостаточной эффективности лекарства 0,25% рекомендуется использовать концентрацию 0,5% в том же количестве.
2. Для поддержания в пределах нормы показателя ВГД назначается доза – 1 капля с режимом введения препарата – 1 р/д.
3. Для детей предлагается следующая схема терапии:

• разовая доза – 1 капля;
• регулярность процедур – 2 р/д;
• концентрация раствора – 0,25%.

Использовать средство следует на регулярной основе в течение продолжительного времени. Корректировка суточной дозы или другие изменения схемы лечения осуществляются только лечащим врачом.

Ограничения к применению

Любое фармсредство не только помогает излечиться, но и способно вызвать осложнения (особенно при неправильном использовании).

Перед применением лекарства важно внимательно ознакомиться с запретами, указанными в аннотации.

Не допускается введение в полость глаза средства при наличии опасных факторов:

• атрофический ринит;
• снижение частоты сердечных сокращений, исходящих из синусового узла (˂ 60 в минуту);
• кардиогенный шок;
• бронхиальная астма (прочие патологии дыхательных путей, протекающих в хронической форме);
• AV-блокада (второй и третьей ст.);
• дистрофические заболевания роговицы;
• аллергия на компоненты состава;
• сердечная недостаточность (острая форма);
• период новорожденности;
• хроническая сердечная недостаточность в тяжёлой форме (третий и четвёртый класс по NYHA).

Индивидуальный подход к назначению Окумеда и консультация с узкопрофильными специалистами требуется при наличии у пациентов следующих проблем со здоровьем:

• гипогликемия;
• тяжелая цереброваскулярная недостаточность;
• синдром Рейе;
• артериальная гипертензия;
• легочная недостаточность;
• миастения;
• сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по классификации NYHA);
• избыток гормонов щитовидной железы в организме;
• сахарный диабет;
• эмфизема легких;
• синоатриальная блокада.

Использование в педиатрии

Детям рассматриваемый офтальмологический раствор практически не назначают.

Строгое ограничение распространяется на возрастную группу до 10 лет.

Пациентам старше 10 лет могут рекомендоваться глазные капли, но только в концентрации 0,25%.

При беременности и лактации

Достоверной информации относительно риска местного применения тимолола нет в связи с отсутствием узкопрофильных исследований.

Однако в процессе проведения клинических испытаний на лабораторных животных выяснилось, что вещество способно преодолевать плацентарный барьер, проникать в грудное молоко. При использовании лекарства женщинами в деликатные периоды жизни требуется предварительная консультация с врачом для оценки всех угроз.

Побочные проявления

В период лечения каплями Окумед у пациента могут проявляться нежелательные реакции, вызванные действием тимолола.

Среди распространённых:

• снижение показателя АД;
• непродолжительное нарушение остроты зрения;
• сухость глаз;
• снижение/повышение слезоотделения;
• боль в груди;
• сердечная недостаточность;
• головная боль;
• головокружение;
• физическая слабость;
• брадикардия.

С меньшей частотой наблюдаются:

• гипестезия роговицы;
• конъюнктивит;
• отек эпителия роговицы;
• светобоязнь;
• носовое кровотечение;
• кератит и пр. нарушения зрительной функции.

Изредка фиксируются побочные проявления, касающиеся ССС. Это: брадиаритмия, AV-блокада, временные нарушения кровообращения в мозге, остановка сердца.

Действие активного вещества может сказаться негативным образом на работе дыхательной системы, что выражается в виде одышки, воспаления слизистой носа, бронхоспазма, резкого снижения уровня кислорода в крови.

В период проведения терапии с использованием Окумед пациент может ощущать:

• звон в ушах;
• галлюцинации;
• повышенную сонливость;
• миастению;
• замедление скорости психомоторной реакции;
• парестезии;
• депрессивное состояние.

Среди других нежелательных реакций – симптомы аллергии. Чаще всего фиксируется крапивница или экзема.

Перед назначением больной должен быть проинформирован о возможном снижении потенции, развитии алопеции. Эти случаи встречаются нечасто, но имеют место быть.

Меры предосторожности

При использовании рассматриваемого средства должны соблюдаться следующие меры предосторожности:

• Для адекватного лечения необходимо регулярно измерять ВГД.
• При проявлении нежелательных реакций важно проинформировать лечащего врача.
• На время проведения терапии нужно отказаться от ношения контактной оптики, сделанной из мягкого материала. Жёсткие линзы достаточно снимать перед инстилляцией. Надевать их вновь можно через 15-20 минут.
• Управлять сложными механизмами после процедуры можно только после полного восстановления зрительной функции. Врачи советуют воздержаться на время от вождения автотранспорта с целью предотвращения создания травмоопасных ситуаций.
• При назначении Окумеда после миотиков нередко требуется лазерная коррекция зрения.
• Глазные капли отменяются за двое суток до хирургической операции, при которой планируется использовать общую анестезию.
• Не рекомендуется употреблять алкоголь и средства, содержащие этанол, в период проведения терапии.

Передозировка

Бесконтрольное использование составов, содержащих тимолол, может вызвать развитие системных реакций, которые часто наблюдаются у препаратов из группы бета-адреноблокаторов.

Проявляются они в виде аритмии, брадикардии, диареи, головной боли, тошноты и рвоты.

Взаимодействие

• В аннотации производитель предупреждает о нежелательных комбинациях Окумеда с другими медикаментами.
• Одновременное использование офтальмологического раствора запрещено со следующими фармпродуктами:

• составами на основе эпинефрина;
• средствами, содержащими пилокарпин;
• блокаторами медленных кальциевых каналов;
• другими бета-адреноблокаторами;
• резерпином;
• инсулином;
• пероральными противодиабетическими препаратами;
• периферическими миорелаксантами.

Как хранить

Срок годности глазных капель составляет 2 года.

Фармакологические свойства раствора сохраняются при соблюдении следующих условий содержания:

• стабильный температурный режим в пределах 5-25 градусов;
• отсутствие интенсивного освещения и воздействия теплового потока воздуха.

При попадании тимолола внутрь повышается риск развития системных реакций. Поэтому хранить средство необходимо в недоступном месте для детей и животных.

• Нельзя допускать замораживания раствора. Под воздействием низких температур существенно снижаются свойства активного компонента и вспомогательных веществ.
• После вскрытия лекарство применяется на протяжении 45 дней. По завершению данного периода остатки медикамента подлежат утилизации.

Отзывы

Елена, 38 лет:

Сергей, 41 год:

Валерий, 32 года:

Аналоги

1. Окумед имеет ряд структурных аналогов.
2. При отсутствии возможности использовать рассматриваемое средство подбирается один из следующих вариантов:
3. Если у пациента индивидуальная непереносимость тимолола, назначаются капли, изготовленные на основе других активных соединений.
4. В число популярных средств входят:

Видео

Чем заменить Окумед

Является действенным средством для лечения глаукомы.

Несмотря на небольшую стоимость, раствор действенно снижает внутриглазное давление и устраняет проявление заболевания.

Окумед быстро начинает действовать и закрепляет эффект на длительный период. При этом снижение внутриглазного давления никак не сказывается на функциях и реакции зрачков. Также не отмечено уменьшение остроты зрительной функции после использования капель.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Препарат влияет на давление через железу, которая активирует выработку жидкости, чтобы обеспечить глазные яблоки своеобразным защитным слоем. Окумед является каплями местного применения.

Главным действующим веществом в составе является тимолол, который собственно и тормозит выработку внутриглазной жидкости. После попадания в конъюнктивальные мешки вещество впитывается в роговицу и начинает действовать уже в течение первых 20 минут.

Ксалатан

Стоимость данного аналога стартует от 600 рублей. Активным веществом является латанопрост, который оказывает снижающее влияние на давление в глазах. Происходит это путем влияния на секрецию для нормализации оттока влаги и тем же уменьшает симптоматику глаукомы.

Примерно через несколько часов после попадания капель в глаза происходит заметное снижение повышенного давления.

Максимальное действие проявляется примерно через 8 — 12 часов. Отмечена эффективность препарата на протяжении суток после использования. Главным и основным показанием для использования Ксалатана для лечения в офтальмологии является открытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением и офтальмотонусом.

Тимолол

Препарат отечественного производства, который является дешевым аналогом глазных капель Окумед. Его стоимость может варьироваться от 38 до 500 рублей, в зависимости от региона продажи и производителя. Раствор состоит из тех же составляющих что и оригинальный препарат. Его направленность – местное применение, ориентированное на устранение выраженной симптоматики глаукомы – снижение повышенного давления внутри глаз.

После использования капли впитываются в роговицу и, воздействуя на железу, снижают выработку водяной внутриглазной жидкости. Тимолол улучшает отток влаги, что положительно сказывается на давлении, которое в результате постепенно снижается.

При такой действенности раствор не влияет на зрительные функции, а также ни как не влияет на размер и реакцию зрачков.

Глазные капли не используются для лечения пациентов в детском и подростковом возрасте – предназначены исключительно для совершеннолетней категории больных.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибалльной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Окумед глазные капли — инструкция, отзывы, аналоги и цена

Окумед – раствор глазных капель, для снижения уровня внутриглазного давления. Тимомлол, в составе препарата обеспечивает быстрый и продолжительный эффект. Назначается при некоторых формах глаукомы и офтальмогипертензии.

Состав и форма выпуска

Окумед – раствор капель глазных 0,25 и 0,5% раствора прозрачный стерильный, содержит:

• Действующее вещество: тимолол 2,5 или 5 мг.
• Вспомогательные элементы: хлорид бензалкония, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода.

Упаковка: 

• Пластиковые флакон-капельницы с навинчивающейся крышкой по 5 и 10мл в пачке картонной с инструкцией внутри. 
• Флаконы темного стекла по 5мл с капельницей стерильной в пачке картонной. 

Фармакологические свойства

Местное применение тимолола в растворе глазных капель обеспечивает снижение нормального и повышенного внутриглазного давления путем сокращения объема образования внутриглазной жидкости.

Раствор Окумед не способен влиять на аккомодацию и размер зрачка. Тимолол быстро преодолевает роговицу и спустя 1-2 часа обнаруживается в водянистой влаге передней камеры глаза в максимальной концентрации.

В незначительных количествах может проникать в системный кровоток, затем выводится почками.

После закапывания, действие тимолола начинается уже через 20 минут, а эффект снижения ВГД достигает своего максимума по прошествии 1-2 часов и сохраняется на протяжении суток. 

Показания к применению

• Повышенный офтальмотонус, офтальмогипертензия.
• Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома.
• Врожденная глаукома, при отсутствии эффекта прочих средств снижения ВГД.
• Закрытоугольня глаукома, как дополнительное средство в сочетании с препаратами для сужения зрачка.

Способ применения и дозы

Рекомендованная дозировка раствора Окумед для взрослых и детей старше 10 лет составляет 1 каплю 0,25% препарата конъюнктивально дважды в день. При отсутствии необходимого эффекта, применяют 0,5% раствор, в той же дозировке.

• После стабильной нормализации внутриглазного давления, переходят на поддерживающую дозу, которая составляет 1 каплю 0,25% раствора раз в день.
• Дозировка раствора Окумед для детей не достигших 10 лет составляет 1 каплю 0,25% раствора конъюнктивально дважды в день.
• Лечение раствором Окумед рассчитано на длительный период, при этом изменение дозировки или перерывы в применении препарата назначает только врач.

Противопоказания

• ХОБЛ, бронхиальная астма, гиперактивность бронхов (включая сведения приведенные в анамнезе пациента).
• Атриовентрикулярная блокада высоких степеней (II или III), синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность тяжелого течения, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок. 
• Дистрофические болезни роговой оболочки.
• Аллергические реакции с наличием кожных высыпаний, атрофический ринит.
• Реакции индивидуальной гиперчувствительности к компонентам раствора.
• Новорожденные.

Раствор Окумед должен применяться с осторожностью при выявлении у пациентов сердечной недостаточности, синоатриальной блокады, артериальной гипертензии, цереброваскулярной или легочной недостаточности, сахарного диабета или гипогликемии, тиреотоксикоза, феохромоцитомы, синдрома Рейно, миастении.

Лечение раствором Окумед должно проходить под контролем врача, при одновременном назначении пациенту других бета-адреноблокаторов.

В период беременности раствор может назначаться в случае, если ожидаемый эффект превышает потенциальные риски. Грудное вскармливание в период лечения раствором Окумед должно быть прекращено.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
2. Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
3. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.
4. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
5. Аллергические реакции: крапивница, экзема.
6. Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.

Передозировка

Симптомы передозировки раствором Окумед характерны для всех бета-адреноблокаторов, это:головная боль, тошнота, головокружение, рвота и нарушения сердечного ритма. При возникновении подобных проявлений, нужно срочно промыть глаза большим количеством воды или 0,9% раствора хлорида натрия и приступить к симптоматической терапии.

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение раствора Окумед и глазных капель, включающих эпинефрин, может привести к расширению зрачка. 

Препарат Окумед не назначают одновременно с глазными каплями, содержащими пилокарпин и эпинефрин, так как применение сразу двух бета-адреноблокаторов повышает риск развития системных побочных эффектов.

При одновременном применении раствора Окумед с антагонистами кальция (дилтиазем, нифедипин, верапамил, нимодипин, циннаризин, амлодипин и пр.) или резерпином часто наблюдается замедление сердечного ритма, усиление снижения артериального давления.

Применение раствора Окумед с инсулином либо пероральными противодиабетическими препаратами может спровоцировать гипогликемию.

Раствор Окумед не назначается одновременно с нейролептиками или транквилизаторами. При лечении данным препаратом, также нельзя принимать алкоголь, так как существует опасность резкого снижения АД.

Особые указания

Во время лечения раствором Окумед необходимо регулярно проводить измерения внутриглазного давления и обследовать роговицу.

Перед операциями под общим наркозом применение препарата отменяют за 48 часов.

При ношении мягких контактных линз, от применения препарата лучше отказаться из-за возможности накопления в них присутствующего в препарате консерванта хлорида бензалкония, который в дальнейшем неблагоприятно влияет на глазные ткани. Жесткие контактные линзы перед закапыванием раствора необходимо снимать и надевать через 15 минут по окончании процедуры.

После применения раствора Окумед может наблюдаться снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакции, поэтому сразу после закапывания не стоит садиться за руль или работать с движущимися механизмами.

При переходе на раствор Окумед с другого противоглаукомного препарата, сужающего зрачок, иногда требуется коррекция рефракции.

Хранят раствор Окумед в прохладном месте не замораживая. Берегут от детей.

Срок годности – 3 года. Открытый раствор должен быть использован в течение 1,5 месяца.

Цена препарата Окумед

Стоимость препарата «Окумед» в аптеках Москвы начинается от 38 руб.

Аналоги Окумед

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Окумед капли глазные 0,5% 5мл фл-кап. (Тимолол)

Внутриглазная гипертензия: открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая); в качестве вспомогательного ЛС: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при неэффективности др. терапевтических мероприятий), в т.ч. буфтальм, острое повышение внутриглазного давления.

Гиперчувствительность, дистрофические процессы в роговице.C осторожностью. ХОБЛ тяжелого течения, бронхиальная астма, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55/мин), SA блокада, AV блокада II-III ст., декомпенсированная ХСН II-III ст.

, артериальная гипотензия, атрофический ринит, легочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение др.

бета-адреноблокаторов, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены), особенно период новорожденности (для форм, содержащих в качестве консерванта бензалкония хлорид), беременность, период лактации.

Активное вещество: Тимолол. Форма выпуска: 1.Капли глазные 0.25%; 2.Капли глазные 0.5%.

Взрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 кап 0.25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности — по 1 кап 0.5% раствора 2 раза в день.

При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 кап 0.25% 1 раз в день. Разница выраженности действия 2 концентраций составляет 10-15%. Новорожденным и детям до 10 лет — 1 капля 0.

25% раствора 2 раза в день.

Особые указания: Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время, а также избегать деятельности, предъявляющей повышенные требования к адаптации к плохой освещенности. Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее чем через 1-2 нед). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес. Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление Консервант, содержащийся в препарате, может откладываться на мягких контактных линзах, поэтому во время лечения не следует носить мягкие контактные линзы.

Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него. При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закапывания в глаз).

Взаимодействие с другими препаратами: Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие. Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС и анксиолитическим ЛС.

Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром или использованием периферических миорелаксантов необходимо прекратить прием препарата). На фоне лечения препаратом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение AV проводимости, развитие брадикардии и снижение АД).

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД). С осторожностью назначать одновременно с гипотензивными ЛС, другими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими ЛС, ГКС, психоактивными ЛС, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина.

Побочные эффекты: Местные реакции: раздражение конъюнктивы — гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко — диплопия. Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений ХСН; головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомоторной реакции. Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Окумед капли глазн 0.5% 10мл фл-кап ПЭ

• Владелец регистрационного удостоверения
• SENTISS PHARMA (Индия)
• Лекарственная форма
• Лекарственный препарат  —  Окумед® (Ocumed)
• Описание

Капли глазные 0.5% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл тимолол (в форме малеата)
5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода д/и.

5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей — пачки картонные.5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.

1. 10 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
2. Показания

• повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
• открытоугольная глаукома;
• вторичная глаукома;
• для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками);
• врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).

• Противопоказания к применению

• бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
• синусовая брадикардия;
• AV-блокада II и III степени;
• острая сердечная недостаточность;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);
• кардиогенный шок;
• аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
• атрофический ринит;
• дистрофические заболевания роговицы;
• период новорожденности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

1. С осторожностью назначают препарат пациентам с легочной недостаточностью, эмфиземой легких, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью (I и II функциональный класс по классификации NYHA), синоатриальной блокадой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейе, при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, а также детям.
2. Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор для местного применения в офтальмологии. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления развивается через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Окумед с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.

Снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном применении глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин. Закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.

• Снижение АД и замедление сердечного ритма могут усиливаться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.
• Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов (необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии).
• Режим дозирования

Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.

Взрослым и детям старше 10 лет закапывают по 1 капле (капли глазные 0.25%) в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза/сут, при недостаточной эффективности — по 1 капле (капли глазные 0.5%) 2 раза/сут. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 капля (капли глазные 0.25%) 1 раз/сут.

Детям до 10 лет назначают по 1 капле (капли глазные 0.25%) 2 раза/сут.

Препарат предназначен для длительного постоянного применения.

1. Пациент должен быть предупрежден, что только врач может изменить дозу или временно отменить препарат.

2. Передозировка
3. Симптомы: вследствие местной абсорбции возможно развитие системных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота).

Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором. Проводят симптоматическую терапию.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
• Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: крапивница, экзема.

1. Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.
2. Особые указания
3. Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярного измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу при возникновении побочных эффектов.

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Окумед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

• Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.
• При переводе пациентов на лечение Окумедом может понадобиться коррекция рефракции (после исчезновения эффектов применявшихся ранее миотиков).
• Окумед необходимо отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии.
• Окумед нельзя применять одновременно с антипсихотическими (нейролептики) и анксиолитическими (транквилизаторы) лекарственными средствами.
• В период применения препарата не рекомендуется употреблять алкоголь (возможно резкое снижение АД).
• Использование в педиатрии
• Достаточного опыта по применению препарата у детей нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

1. Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
2. Условия хранения
3. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C; не замораживать.
4. Срок годности
5. Срок годности – 2 года.
6. После вскрытия флакон должен быть использован в течение 45 дней.
7. Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничения при беременности — С осторожностью. Ограничения при кормлении грудью — С осторожностью.

• Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
• Установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
• Условия реализации
• Препарат отпускается по рецепту.

Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.