Но-шпа относится к группе миотропных спазмолитиков, которые оказывают прямое действие на клетки гладкой мускулатуры: снижают тонус, снимают спазм, расширяют сосуды.
Боль знакома каждому человеку. Болевые ощущения могут проявляться в самых разных формах: боль в животе, головные боли, боль при месячных и др. Частой причиной возникновения боли становится спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта.
Гладкие мышцы образуют стенки внутренних органов пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, дыхательных путей, кровеносных и лимфатических сосудов. Гладкую мускулатуру стимулируют гормоны и вегетативная нервная система, она непроизвольно медленно сокращается и также медленно расслабляется.
Спазмы гладкой мускулатуры – это чрезмерное сокращение гладких мышц, в результате которого ухудшается кровообращение, нарушается работа внутренних органов, возникает боль.
Препарат Но-шпа помогает избавиться от болевых ощущений, вызванных спазмами гладкой мускулатуры органического или функционального характера. Но-шпу принимают при головных болях, менструальных, в эпигастральной области, в кишечнике.
Препарат подходит людям любого возраста, в том числе детям. Не является противопоказанием и беременность, Но-шпа – безопасный препарат для здоровья женщины и ее малыша. Купить Но-шпа можно в розничной сети аптек или через интернет. Форма выпуска – в ампулах и таблетки.
Инструкция содержит всю необходимую информацию о препарате.
Показания к применению
- спазмы гладких мышц при заболеваниях желчевыводящих путей (холецистит, холангит, холецистолитиаз и др.);
- спазмы гладких мышц мочевого тракта (цистит, пиелит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы);
- в комплексном лечении язвенной болезни, гастрита, энтерита, колита;
- эффективна Но-шпа от головной боли, вызванной чрезмерным напряжением (тензионная головная боль);
- метеоризм;
- почечная колика;
- гастрит;
- синдром раздраженного кишечника;
- Но-шпа помогает при менструальных болях (расслабляет мышцы матки, способствует уменьшению боли внизу живота).
Спазмирующую боль Но-шпа может унять примерно за 30 минут, пиковая концентрация препарата в крови наступает через час.
Но-шпа детям
Когда болеет ребенок, естественное стремление каждого родителя – как можно скорее ему помочь. Однако перед тем как дать ему какое-либо лекарство, в частности, Но-шпу, нужно внимательно прочитать инструкцию к нему.
Препарат Но-шпа ребенку можно давать от одного года, но только в крайнем случае и после консультации врача. Он также определяет дозировку, принимая во внимание состояние ребенка и анамнез.
Препарат Но-шпа детям рекомендован с 6 лет. Суточная доза – 80 мг (две таблетки по 40 мг дротаверина). Увеличивать ли дозу, решает врач. Обязательно нужно следить за состоянием ребенка при приеме Но-шпы, поскольку препарат оказывает гипотензивное действие.
После 12 лет детям Но-шпа разрешена в дозировке 1 таблетка 1–4 раза в день (или по 2 таблетки 2 раза в день). Суточная доза – не более 160 мг.
В лечении детей обычно используют таблетки, изредка применяют Но-шпу в ампулах.
Инструкция Но-шпа детально описывает, в каких случаях можно давать ребенку этот лекарственный препарат. В частности, эффективна Но-шпа при головных болях, нарушениях функций мочеполовой системы, запорах, метеоризме. Дают Но-шпу и при высокой температуре, вместе с жаропонижающим средством.
Ребенку Но-шпа поможет снять бронхо- или ларингоспазм, когда дыхательные пути воспалены, отечны и препятствуют глубокому вдоху.
Обратите внимание: если ребенку трудно сделать полноценный глубокий вдох, он дышит коротко, беспрестанно кашляет, у него учащенное сердцебиение, необходимо дать лекарство, чтобы облегчить его состояние.
Это одна из причин, почему данный спазмолитик должен быть в домашней аптечке. В нашей интернет-аптеке вы можете купить Но-шпа по самой низкой цене в Украине.
Но-шпа при беременности
В ходе клинических исследований не было выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия препарата. Также не установлено, что Но-шпа неблагоприятно влияет на беременность. Однако врачи акцентируют внимание на том, что при беременности Но-шпу следует принимать после консультации врача и по показаниям.
В каких случаях помогает Но-шпа при беременности? При болях в животе (спазмирующих, тянущих), головной боли напряжения, высоком давлении, повышенном тонусе матки.
Но-шпа при беременности принимается по 2 таблетки 2–3 раза в день. Во время приема препарата важно прислушиваться к своему самочувствию: если оно ухудшится, следует сразу обратиться к врачу. При беременности Но-шпа поможет справиться со спазмами, не оказывая негативного влияния на плод.
Можно ли применять препарат во время лактации? Поскольку необходимые клинические исследования не были проведены, Но-шпу в этом случае не назначают. Об этом четко указано и в инструкции к препарату.
Состав и форма выпуска
Главное действующее вещество препарата Но-шпа – дротаверин. Это ингибитор фософодиэстразы (ФДЭ) – фермента, который содержится в гладких мышцах и отвечает за реакцию сокращения. Когда дротаверин блокирует ФДЭ, мышцы расслабляются, улучшается кровообращение, клетки получают кислород и питательные вещества, боль значительно уменьшается или вовсе проходит.
Дротаверин не влияет на работу ЦНС, не вызывает привыкания, в течение трех суток полностью выводится из организма.
Но-шпа имеет такие формы выпуска:
- таблетки Но-шпа по 6, 10, 12, 20, 24 шт. в алюминиевом блистере;
- таблетки Но-шпа по 60 или 100 штук во флаконе из полипропилена. Одна таблетка Но-шпа содержит 40 мг дротаверина. Рекомендованная дозировка для взрослых: в зависимости от заболевания применяют по 1–2 таблетки два-три раза в день. Суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток).
- Но-шпа в ампулах по 2 мл (40 мг дротаверина) в картонной упаковке по 5 или 25 ампул. Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Но-шпа в ампулах обеспечивает более быстрое действие лекарства при болях в тех случаях, когда пероральное применение по тем или иным причинам невозможно. Внутримышечно вводят до 240 мг в сутки – это три инъекции. Взрослым внутривенно вводят дротаверин при острых приступах колики, спровоцированной камнями в мочевых или желчных путях. Разовая доза – до 80 мг.
Приобретая лекарство, обратите внимание, что на препарат Но-шпа цена не самая низкая, но в данном случае вы получаете действительно качественный товар от надежного производителя, проверенного годами. Проще всего купить Но-шпу онлайн в нашей интернет-аптеке. В каждой упаковке спазмолитика (таблетки, ампулы) – подробная инструкция.
Но-шпа – эффективный и безопасный препарат, однако не стоит принимать его бесконтрольно.
Побочные действия
В целом Но-шпа очень хорошо переносится. Однако иногда наблюдаются побочные действия: нарушение работы сердца (учащенное сердцебиение), снижение артериального давления, головная боль, слабость, проблемы со сном (бессонница), нарушения функций кишечника (запор), аллергические реакции (например, сыпь в виде крапивницы), может кружиться голова, подташнивать.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- серьезные нарушения работы печени и почек;
- застойная сердечная недостаточность (низкий сердечный выброс);
- период лактации;
- детский возраст (до 6 лет).
Таблетки Но-шпа содержат лактозу (52 мг). У людей, которые плохо ее переносят, лекарство может вызвать нарушения работы ЖКТ. Также таблетки Но-шпа не подходят людям с галактоземией (галактоза не преобразуется в глюкозу), дефицитом лактозы, нарушением абсорбции глюкозы.
В таких случаях делают инъекции Но-шпы.
Советы от фармацевтов Аптеки 911
Но-шпа – эффективный миотропный спазмолитик. Активное вещество – дротаверин. Препарат действует на гладкие мышцы на клеточном уровне. В результате спазмированные мышцы расслабляются, улучшается лимфо- и кровоток, ткани получают кислород и питательные вещества, болевые ощущения становятся менее выраженными или полностью исчезают.
- Препарат снижает артериальное давление, способствует лучшей работе сердца, расширяет гладкие мышцы.
- Но-шпа практически не влияет на вегетативную систему (отвечает за деятельность желез внутренней и внешней секреции, внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов) и ЦНС, поэтому если не превышать дозировку, ее прием не будет помехой для управления автомобилем или выполнения работ, которые требуют повышенного внимания.
- Эффективна Но-шпа при болях в кишечнике, эпигастральной области, колике, при головных болях, вызванных сильным напряжением (ощущение, что голову будто сдавливает обручем) – не путать с мигренью или синусной головной болью (локализована в области лба, скул).
- Кроме того, Но-шпа помогает при заболеваниях дыхательных путей (бронхит, ларингит), когда спазм сильно затрудняет дыхание.
- Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, равномерно распределяется по тканям и начинает действовать уже через 20–30 минут.
Но-шпа – безопасный препарат. Если вы решили пополнить свою аптечку таким необходимым лекарством, помните что цена на Но-шпу в обычной аптеке будет отличаться от цен на сайте. Где купить его – решать вам. Самое главное – перед применением внимательно изучите инструкцию к препарату.
Но-шпа Таблетки, 64 шт, 40 мг, для внутреннего применения
- В 1 таблетке содержится:
действующее вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг; -
вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг, крахмал
кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.
Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с
гравировкой spa на одной стороне.
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное
спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента
фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению
концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает
расслабление гладкой мускулатуры.
Снижающий концентрацию ионов Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет
антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V.
Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях.
ФДЭ IV
наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем
селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочнокишечного тракта.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с
помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической
активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов
и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного
происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую
мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой
мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
- Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз,
холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
- Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит,
цистит, спазмы мочевого пузыря.
- При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит,
спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
- При головных болях напряжения.
- При дисменорее (менструальных болях).
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из
вспомогательных веществ препарата.
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
- Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
- Детский возраст до 6 лет.
- Период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных).
- Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции
глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).
С осторожностью
- При артериальной гипотензии.
- У детей (недостаточность клинического опыта применения).
- У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного
вскрмливания»)
- В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия
дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при
необходимости применения препарата Но-шпа® во время беременности, следует соблюдать
осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной
пользы для матери и возможного риска для плода.
- В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать
дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Взрослые
По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (что
соответствует 240 мг).
Дети
Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
В случае назначения дротаверина детям:
- от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2
таблетки (что соответствует 80 мг);
- старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2
раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (что соответствует 160 мг).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема
препарата обычно составляет 1-2 дня.
В случаях, когда дротаверин применяется в качестве
вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть
больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором:
перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна
флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке
не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка
выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости,
включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при
необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание
основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание
желудка.
С леводопой
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие
леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление
ригидности и тремора.
С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы
Взаимное усиление спазмолитического действия.
Каждая таблетка препарата Но-шпа® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может
вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма
неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной
абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»).
Для таблеток в блистерах Алюминий/Алюминий: 5 лет.
Для таблеток в блистерах ПВХ/Алюминий: 3 года.
Для таблеток во флаконах: 5 лет.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Купить Но-шпа таб 40мг 100 шт (дротаверин) по выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат
Состав
Активное вещество:1 таблетка содержит: дротаверина гидрохлорид – 40 мг;.
- Вспомогательные вещества:
- Описание:
- Форма выпуска:
Магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.
Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.Таблетки 40 мг.По 6, 10, 12, 20 или 24 таблетки в блистер ПВХ/Алюминий.По 1, 2, 4 или 5 блистеров по 6 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 3 блистера по 10 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.По 2 блистера по 12 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.По 1 блистеру по 20 или 24 таблетки с инструкцией по применению в картонную пачку.По 10 таблеток в блистер Алюминий/Алюминий (ламинирован полимером).
По 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.По 60 таблеток во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором.По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.По 100 таблеток во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой.
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Тяжелая печеночная или почечная недостаточность. Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса). Детский возраст до 6 лет. Период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных).
Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).С осторожностью
При артериальной гипотензии. У детей (недостаточность клинического опыта применения). У беременных женщин (см.
раздел «Применение при беременности и в период грудного вскрмливания»).
Показания к применению
Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
При головных болях напряжения. При дисменорее (менструальных болях).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С леводопой: ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы: взаимное усиление спазмолитического действия.
Препараты, значительно связывающиеся с белками плазмы (более 80%): дротаверин значительно связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, гамма-и бета-глобулинами (см. раздел «Фармакокинетика»).
Отсутствуют данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, однако существует гипотетическая возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связи с белком (вытеснение одного из препаратов другим из связи с белком и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с менее сильной связью с белком), что гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют. В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:Спазмолитическое средство.
Фармакодинамика:
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV).
Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+.
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях.
ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно- кишечного тракта.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика:
Абсорбция: по сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmax) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.
Распределение: In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, гамма и бета- глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм: дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выведение: период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50 % дротаверина выводится почками и около 30 % — через желудочно-кишечный тракт.
Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
Беременность и кормление грудью
В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности.
Однако, при необходимости применения препарата Но-шпа® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Условия отпуска из аптек
Побочные явления
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (> 10%), частые (>1%, 0,1%, < 1%); редкие (>0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).Со стороны сердечно-сосудистой системыРедкие – учащение сердцебиения, снижение артериального давления.Со стороны нервной системыРедкие – головная боль, головокружение, бессонница.Со стороны желудочно-кишечного трактаРедкие – тошнота, запор.Со стороны иммунной системы
Редкие – аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).
Особые указания
Таблетки Но-шпа® 40 мг содержат 52 мг лактозы. Это может вызывать желудочно- кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см.
раздел «Противопоказания»).Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания.
При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.
В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.
Условия хранения
Для таблеток в блистерах Алюминий/Алюминий: хранить при температуре не выше 30 С.Для таблеток в блистерах ПВХ/Алюминий: хранить при температуре не выше 25 С.Для таблеток во флаконах: хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 С до 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Взрослые: по 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (что соответствует 240 мг).Дети: клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились. В случае назначения дротаверина детям: — от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день.
Максимальная суточная доза — 2 таблетки (что соответствует 80 мг); — старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (что соответствует 160 мг).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь.
Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Метод оценки эффективности: если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
Информация
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
Но шпа таблетки 40мг n100 в ташкенте, купить в аптеке но шпа таблетки 40мг n100, аналоги, инструкция и отзывы на apteka.uz
Цена от 41 600 сум / 100 таб.Найти в аптеках
Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Зарегистрирован 14.08.2015 Министерством Здравоохранения РУз с регистрационным номером DV/X 00728/08/15
Цена от 41 600 сум / 100 таб. Найти в аптекахНайдено в 69 аптеках ТашкентаПодробная информация о препарате Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью! Таблетки 40 мг — 100 шт в уп. По 10 таблеток в блистере из алюминия. По 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией по применению. По 24 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия. По 1 блистеру в картонной коробке вместе с инструкцией по применению. По 60 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором. По 100 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой. По 1 флакону в картонной коробке вместе с инструкцией по применению. В одной таблетке содержится: Активное вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат (E470), тальк (E553), повидон (E1201), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
инструкцией по применению. По 24 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия. По 1 блистеру в картонной коробке вместе с инструкцией по применению. По 60 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором.
По 100 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой. По 1 флакону в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна и её селективные ингибиторы могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Дротаверин не обладает побочным действием на сердечно-сосудистую систему, потому что в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном, содержится изоэнзим ФДЭ III. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.
Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение в тканях. Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание – более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.
Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения. Он в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином, альфа- и бета-глобулинами. Дротаверин метаболизируется в печени, период его полувыведения составляет 8-10 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после приема внутрь.
После первого прохождения через печень 65% дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% — с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, исходное соединение в моче не обнаруживается.
В ходе клинических испытаний исследователями были заявлены следующие побочные эффекты, как связанные с дротаверином, и представляли следующую частоту проявлений: очень распространенные (>1/10); распространённые (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: тошнота, запор Со стороны нервной системы: редко: головная боль, головокружение, бессонница Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко: учащенное сердцебиение, понижение артериального давления Со стороны иммунной системы: редко: аллергическая реакция (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»). В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.
В случае появления побочных эффектов, не упомянутых в инструкции, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.
При пониженном артериальном давлении применение препарата требует осторожности. Препарат содержит 52 мг лактозы. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 156 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы. Применять у детей строго по показаниям, так как применение дротаверина в этой группе больных недостаточно изучено (см. «Показания к применению» и «Дозировка и способ применения»). Беременность и грудное вскармливание Как показали результаты доклинических исследований на животных и ретроспективных исследований клинических данных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает влияние на плод и его развитие. Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность. В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется. Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами При проявлении головокружения следует избегать потенциально опасных действий, таких как вождение транспорта и работа на станках.
Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.
спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит; спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря. при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита; головные боли тензионного типа (головные боли мышечного напряжения, психогенная, стрессовая, хроническая ежедневная головная боль, трансформированная мигрень);
в гинекологии: при болезненных месячных.
повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата; тяжелая печеночная или почечная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность;
дети в возрасте до 6 лет.
Лекарственное взаимодействие Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора или ригидности. Таблетки в алюминиевой блистерной упаковке: Хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 30°С. Таблетки в ПВХ/алюминиевой блистерной упаковке: Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Таблетки во флаконе: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой “spa” на одной стороне. Взрослые: Обычная суточная доза составляет 120-240 мг, т.е. 3-6 таблеток в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых 40-80 мг (1-2 таблетки). Применение дротаверина у детей не подвергалось оценке в клинических испытаниях. В случаях, когда прием дротаверина у детей необходим: Дети 6-12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 6 лет составляет 80 мг, т.е. 2 таблетки в день, которые следует принимать в 2 приема. Однократная доза для детей 6-12 лет — 40 мг (1 таблетка).
Дети старше 12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 160 мг, т.е. 4 таблетки в день, которые следует принимать в 2-4 приема. Однократная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 40-80 мг, т.е. 1–2 таблетки.
Передозировка дротаверином может вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу. В случае передозировки больной должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется индукция рвоты и/или промывание желудка. Скачать PDF