Аналоги Невиграмон по цене от 50.00 руб, инструкция, отзывы

Препарат Невиграмон – уроантисептик группы хинолонов с выраженным антибактериальным действием на грамотрицательные микробы. Применяется как средство способное уничтожать бактерии и инфекционные поражения, является одним из наиболее эффективный в своей фармакологической группе.

Форма выпуска и состав

Лекарственная конфигурация – капсулы из желатиновой оболочки желтоватого цвета и мелкого желтоватого порошка внутри. Одна содержит 500мг налидиксовой кислоты. Вспомогательные вещества – стеарин, кремний. Расфасованы в пластиковые флаконы по 56 штук.

Каждая в картонной коробке. Страна производитель – Венгрия. Международное название — Nalidixic acid. Изготавливает – завод «Хиноин» в Будапеште по изготовлению медицинских продуктов.

Фармакологическое влияние

Основное действие – антибактериальное, которое подавляет процессы образования высокомолекулярных организмов и возобновляет процесс синтеза (репликации) ДНК микробов. Эффективно против грамотрицательных микроорганизмов – Клебсиелла пневмонии, шигеллы, сальмонеллы, Proteus spp, кроме синегнойной.

Имеет свойства, которые делают его разносторонним в зависимости от чувствительности микроорганизмов к препарату. Действует бактериостатически или бактерицидно.

Действующее вещество влияет на штаммы, которые устойчивы к антибиотикам и сульфаниламидам. Не угнетает анаэробные и грамположительные организмы. В ходе терапии возможно развитие их резистентности. Самая минимальная подавляющая концентрация составляет 5-75мкг/мл. Увеличение до 10 эффективно в отношении многих.

Невиграмон хиноин проникает в организм через стенки слизистой желудочно-кишечного тракта, частично происходит обмен веществ в печени, выделяется, фильтруясь через почки. Процент лекарства, которое попадает в кровоток связывается с белками, составляет 96%.

Максимальное количество вещества в организме достигается через 60-120 минут, находится во всех тканях (большая в почках). Период полувыведения 1-15 часа. 4% выходит с калом. Налидиксовая кислота проникает через плаценту, небольшое количество появляется в молоке.

Показания

Инструкция по применению определяет употребление препарата от различных микробов, которые реагирую на основное вещество и чувствительных к нему:

• Инфекционное поражение почек.
• Уретрит.
• Воспаление мочевого пузыря.
• Увеличение простаты.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Застой желчи.
• Профилактика после хирургического вмешательства на почках, мочевом пузыре.

Противопоказания

Таблетки Невиграмон нельзя принимать при многих патологиях, связанных с ЦНС:

• Дегенеративное заболевание моторной системы (Паркинсона).
• Нервное, которое проявляется судорогой и потерей сознания.
• Тяжелые формы сужения сосудов головного мозга (атеросклероз).
• Почечная и печёночная недостаточность.
• Генетическая патология печени (вампиризм).
• Повышенное разрушение эритроцитов крови. Генетическое заболевание.
• В первые три месяца вынашивания ребенка.
• Запрещено использование малышам и детский возраст до 14 лет
• Во время вскармливания грудью.

Побочные эффекты

Аннотация к препарату имеет описание негативных последствий приема:

• Вызывает головокружение, сонливость общую слабость.
• Может возникнуть нарушение цветового зрения, его ухудшение, которое проходит при отмене лекарства.
• Аллергические проявления – мелкие зудящие высыпания, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
• Психические расстройства на фоне отравления, судороги.
• Внутричерепное давление выше нормы.
• Реакция на солнце, появление сыпи в виде водянистых капсул, проходят за 1-3 месяца, возможны рецидивы.
• Проблемы ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.
• Онемение конечностей (парестезия), холестаз.
• Ухудшение состава крови – тромбоцитопения, анемия.

Как применять

• Следует пить за 50-60 минут до приема пищи. Допустимая дозировка:
• Взрослые – 2кап. /4р. Процесс лечения продолжается неделю. Если терапии недостаточно, курс увеличивается, то количество капсул сокращается.
• В возрасте после 60 лет менять дозу не нужно.
• Дети старше 12 лет (вес не больше 40кг), из расчета 50мг/кг, за 3-4 раза в сутки.

Взаимодействие

Лекарство, при одновременном приеме с другими препаратами имеет разный эффект.

1. Варфарин усиливает действие, повышая концентрацию действующего вещества, поэтому нужна его коррекция.
2. Мелфалан увеличивает риск развития токсичности в в ЖКТ, вызывая рвоту, расстройство стула.
3. Пробенецид – подавляет действие лекарства в почках, снижает его действие, увеличивает появление побочных эффектов.
4. Нитрофурантоин, тетрациклин, хлорамфеникол подавляют налидиксовую кислоту.

Особые указания

Больные с заболевания связанными проблемами с дыханием должны принимать капсулы с осторожностью. Из-за быстрой резистентности микроорганизмов во время лечения надо проводить посев мочи на чувствительность.

На фоне терапии может возникнуть положительная реакция на глюкозу. При появлении признаков артралгии прекратить пить капсулы. Нельзя находиться под воздействием прямого солнца, когда проходите лечение препаратом, чтобы предупредить развитие светочувствительности.

При появлении проблем со зрением, нарушение психического состояния, прекратить лечение. Во время вождения транспортом надо быть внимательным и осторожным.

Срок годности

Содержать капсулы в течение 5 лет с даты изготовления при комнатной температуре, в недоступных местах

Цена

Стоимость упаковки составляет 2800-3200 рублей. Отпускается в аптеках по рецепту.

Чем возместить лекарство

К синонимам препарата можно отнести:

Палин.

Пимидель.

Неграм.

Налидиксовая кислота.

Аналоги и заменители – любые антибактериальные средства, которые имеют такие же показания к применению, относятся к группе хинолонов. Медицинская квалификация подразделяет лекарства на четыре поколения. Их используют для лечения инфекций мочевыделительной системы, имеют широкий спектр использования от других заболеваний.

Nevigramon противомикробный один из самых первых, которые используются при патологиях мочеполовой-системы, относятся к первому поколению. Несмотря на это при патологии мочевыделительной системы его назначают чаще других. Занесен в справочник Видаля, который описывает различные препараты.

Можно заменять дженериками —  Норфлоксацин, Фурагин, Фурадонин, Моксифлоксацин. Сколько могут стоить? Современные выпуска 2017 дешево купить нельзя. У импортных цена большая. Российское производство намного меньше может стоить.

Отзывы

Пациенты отмечают ее эффективность, легкую переносимость. Минусом считается дороговизна.

Анна 45

После операции на почке, мне выписали Невиграмон, чтобы избежать осложнений. Немного тошнило, но и общее состояние было ужасное, плохо питалась, была слабость. Пила недолго, всего неделю, так что побочных действий не почувствовала, все обошлось без осложнений.

Михаил 50

Обратился в платную клинику с пиелонефритом, где уролог выписал Невиграмон. После недельного приема, стало легче, затем схему лечения изменили, назначили другой препарат. Благодаря этому у меня реже появляются рецидивы, и нет сильных болей.Чувствую себя хорошо.

Невиграмон — показания к применению, противопоказания, аналоги, отзывы, цены

• Латинское название: NevigramonКод АТХ: J01MB02Действующее вещество:
  Налидиксовая кислота
• Производитель: Санофи-Авентис,
• Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Франция

В 1 капсуле препарата содержится 500 мг налидиксовой кислоты.

Вспомогательные компоненты:

Лечебные свойства

Невиграмон являет собой лекарственный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным, антибактериальным и бактериостатическим эффектом. Он подавляет большинство активных бактерий (кроме синегнойной палочки).

Благодаря своему активному веществу – нилидиксовой кислоте, препарат подавляет синтез ДНК бактерий и болезнетворных микроорганизмов, которые способствуют развитию болезней мочеполовой системы. Таким образом, данное лекарство эффективно использовать при цистите, уретрите и прочих заболеваниях.

Сразу после приема Невиграмон довольно быстро всасывается (биодоступность составляет более 97%). Наибольшей концентрации в крови препарат достигает через четыре часа после приема. Метаболизируется лекарство в печени. Выводиться почками и мочой.

Показания к применению

Невиграмон назначается для лечения таких болезней и состояний:

• Холецистит
• Профилактика инфекций перед операциями на почках и мочевом пузыре
• Уретрит
• Простатит
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе
• Профилактика обострений простатита.

Чаще всего данное лекарство назначается при цистите.

Воспаление в мочеполовой системе может появиться при куче заболеваний, о симптомах, причинах появления и лечении читайте в статье: жжение при мочеиспускании.

Формы выпуска

Стоимость препарата: от 3354 руб.

Препарат Невиграмон выпускается в форме растворимых желатиновых капсул желтого цвета. Без запаха.

В пластиковом флаконе содержится по 56 капсул.

Способ применения

1. Взрослым при остром цистите и других инфекциях мочеполовой системы: по 2 капсулы четыре раза в сутки.
2. Длительность лечения: четырнадцать дней.
3. Детям от двенадцати лет: по 1 таблетке трижды в день.
4. Длительность лечения определяет лечащий врач.

Принимать капсулы нужно за час до приема пищи. Не разжевывать.

При беременности и грудном вскармливании

Клинических исследований по безопасности использования данного препарата не проводилось. Есть данные о том, что активное вещество лекарства – налидиксовая кислота может проникать через слой плаценты и негативно влиять на развитие хрящей у плода, поэтому не следует применять Невиграмон в период беременности.

Также данное лекарственное средство может проникать в грудное молоко, поэтому стоит отказаться от грудного вскармливания в период лечения ним.

Противопоказания

Данный препарат не следует принимать при таких показаниях:

• Индивидуальная непереносимость налидиксовой кислоты
• Эпилепсия
• Возраст до двенадцати лет
• Беременность
• Тяжелые нарушения в работе печени и почек
• Выраженная сердечная недостаточность
• Атеросклероз
• Недостаток глюкозы
• Болезнь Паркинсона
• Порфирия
• Период грудного вскармливания.

Меры предосторожности

C осторожностью Невиграмон нужно назначать тем пациентам, которые имеют тяжелые болезни крови, дыхательную недостаточность и возраст от двенадцати до восемнадцати лет.

При выраженном цистите и лечении других болезней данным препаратом у больного нужно регулярно контролировать работу печени и почек. Также следует часто сдавать мочу на уровень сахара в крови.

Взаимодействие с другими лекарствами

Невиграмон усиливает действие антикоагулянтов, поэтому его не следует использовать вместе с ними. Также он ослабляет действие препаратов, производных от нитрофурана.

При одновременном лечении данного препарата с этанолом может негативно влиять на ЦНС.

Побочные эффекты

Невиграмон может вызывать такие побочные эффекты:

В нервной системе

• Ухудшение зрения
• Боли в голове
• Затруднение в фокусировке на объектах
• Нарушение цветовосприятия
• Нервозность

Аллергические провления

• Зуд
• Отек конечностей
• Ангионевротический отек
• Сыпь

В ЖКТ

• Диарея
• Холестаз
• Гастрит
• Колит
• Внутреннее кровотечение
• Рвота
• Тошнота
• Боль в животе
• Нарушение пищеварения

Дополнительные побочные эффекты

• Миалгия
• Внутричерепная гипертензия
• Анафилактический шок
• Артралгия
• Парестезия

Передозировка

В случае передозировки данным препаратом у пациента может возникнуть тошнота, судороги, рвота и повышение артериального давления. В особо тяжелых случаях может развиться метаболический ацидоз.

Лечебная терапия производится в зависимости от симптоматики пациента.

Условия и срок хранения

• Хранить препарат нужно в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 градусов тепла.
• Сберегать в недоступном для детей месте.
• Срок годности: 5 лет от даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Невиграмон имеет такие лекарственные аналоги:

Неграм

KRKA, Словения.Цена: от 2304 руб.

Основное действие: противомикробное, антибактериальное. Состав: налидиксовая кислота.

Форма выпуска: капсулы, таблетки.

Плюсы:

• Лекарство эффективно лечит инфекции ЖКТ, уретрит и простатит
• Не длительный курс лечения (до семи дней).

Минусы:

• Препарат строго противопоказан при беременности
• Противопоказан при болезнях почек
• Отпускается только по рецепту.

Фурадонин

Авексима, Россия.Цена: от 95 руб.

Основное действие: противомикробное, бактерицидное. Состав: нитрофурантоин.

Форма выпуска: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Плюсы:

• Эффективно лечит инфекции мочевых путей
• Может вызывать побочные эффекты в виде тошноты и диареи.

Минусы:

• Препарат противопоказан при гепатите
• Противопоказан при беременности.

Фурагин

Олайнфарм, Латвия.Цена: 236 руб.

Основное действие: антибактериальное.Состав: 1 таблетка препарат содержит 50 мг фуразидина.

Форма выпуска: таблетки.

Плюсы:

• Помогает остановить инфекционные процессы в мочеполовой системе
• Предотвращает переход инфекции в хроническую форму.

Минусы:

• Препарат может вызывать побочные действия в виде тошноты и сыпи
• Противопоказан при беременности.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Невиграмон»Скачать инструкцию таблеток «Невиграмон»
75 кб

Препарат Невиграмон с антибактериальным и бактерицидным действием

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Применяется в урологии, но нешироко, для лечения различных инфекционных поражений органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, пиелит, бактериурия, нефриты различной этиологии.

При этом компоненты лекарственного средства не оказывают влияния на скорость клубочковой фильтрации. Медикамент можно применять в педиатрии и для лечения беременных женщин.

Состав и фармакологическое действие

Классифицируется, как препарат комбинированного действия, оказывает:

• антибактериальный;
• бактерицидный эффект;

• В основном, механизм действия раскрыт полностью, он обусловлен влиянием на мембранные связи грамотрицательных микроорганизмов.
• При условии, что они чувствительны к основному действующему веществу — налидиксовой кислоте, концентрация которой составляет 500 мг.
• Особенностью Невиграмона считают невозможность воздействовать на синегнойную палочку, поскольку эта бактерия к компоненту лекарственного средства нечувствительна.
• Другие особенности медикамента:

• применяется при лечении детей;
• с успехом назначается беременным женщинам;
• при длительном использовании требуется корректировка дозы;
• при курсовом приеме бактерии могут утратить чувствительность к препарату.

1. Если медикамент назначается в рамках профилактического лечения (обычно это бывает после проведения операции), то дозировку определяют минимальную. При проведении длительного приема контролируют:
2. Невиграмон оказывает токсическое влияние на печень и почки, но действие проявляется только при длительном использовании, а это значит, что если препарат был назначен курсом, необходимо регулярно сдавать анализы, следить за состоянием биологических жидкостей (крови и мочи).
3. Особенностью препарата считают его высокую эффективность, но этот показатель расценивается, как относительный, поскольку в момент лечения может выясниться, что Невиграмон перестал действовать.

Бактерии быстро адаптируются, привыкают к компонентам средства, по этой причине при проведении терапии необходимо осуществлять тщательный контроль за составом молчи, сдавать ее на бактериальный посев. Это поможет отследить эффективность терапии и скорректировать ее в нужный момент.

Форма выпуска

Выпускается в форме капсул, в упаковке 50 шт.

Показания к применению

Если говорить о заболеваниях урологического характера, то в список показаний можно включить некоторые болезни:

• различные инфекции мочевыделительных путей;
• пиелонефрит (при условии чувствительности возбудителя к средству);
• оперативные вмешательства на почках и мочеточниках (в рамках профилактики заражения);
• пиелит (если он вызван грамположительными микроорганизмами).

В список можно включить различные воспалительные и инфекционные заболевания, но только при условии, что они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Но наиболее часто медикамент в форме капсул выписывают больным, перенесшим оперативные вмешательства на почках или мочеточника. В таком случае своевременная антибактериальная терапия поможет снизить риски, связанные с восстановительным процессом, после проведенной хирургической манипуляции.

Существуют и другие болезни, которые могут расцениваться, как показания к использованию Невиграмона:

• холецистит;
• инфекционные заболевания органов пищеварительной системы.

Противопоказания к использованию

Препарат не стоит принимать при наличии противопоказаний, к таковым можно отнести:

• детский возраст до 2-х лет;
• беременность в 1 триместре;
• гиперчувствительность или повышенная восприимчивость к компонентам средства;
• атеросклероз сосудов головного мозга (в тяжелой стадии);
• выраженные нарушения в работе печени и почек.

Поскольку медикамент оказывает токсическое влияние на почки и печень, пусть даже при длительном применении, Невиграмон не стоит использовать, если есть выраженные патологии этих органов. В таком случае, даже при правильном приеме значительно возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов.

Доза и курс лечения

Если терапию проводят на длительной основе, то дозировку корректируют, ее уменьшают до 500 мг 4 раза в сутки.

При беременности и кормлении грудью

В период грудного вскармливания у женщин (лактация), препарат не назначают. В случае необходимости использования ребенка переводят на искусственное вскармливание, а уже после прописывают прием Невиграмона в указанной выше дозировке (для взрослых).

В период беременности дозировку определяют в индивидуальном порядке, в случае наличия показаний, ее делают минимальной. В силу восприимчивости организма.

Детям и новорождённым

В отношении новорожденных детей препарат не используют, его назначают только малышам старше 2-х лет. В таком случае дозировку средства рассчитывают в индивидуальном порядке. Оптимальной считается доза в 60 мг на 1 кг веса, в стуки проводить 3–4 приема.

Желательно, чтобы дозировку рассчитал врач, в противном случае велика вероятность развития передозировки.

Опасность передозировки

Описанных клинически случаев передозировки выявлено не было. Но если Невиграмон был принят в высокой дозе, то велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Тогда необходимо проконсультироваться с врачом, вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: промывание желудка, капельницы с физиологическим раствором, форсированного диуреза (по рекомендациям врача).

Взаимодействие с другими медикаментами

Невиграмон в умеренной мере усиливает действие непрямых антикоагулянтов, а также плохо сочетается с нитрофурантоином (ослабляет его действие) и другими производными нитрофурана.

Усиливает эффект средств, угнетающих работу органов ЦНС, плохо сочетается с алкоголем и препаратами, в состав которых он входит.

Побочные эффекты

• приступы судорог, головные боли, сонливость, изменение остроты зрения (его ухудшение);
• гемолитическая анемия, тромбофлебит;
• кровотечение в желудке или кишечнике, диарея, тошнота, рвота;
• аллергические реакции организма: сыпь на коже, зуд, отечность покровов и т. д.

Средство воздействует на различные системы организма: органы ЦНС, сердце и сосуды, органы ЖКТ и т.д. Поэтому побочные эффекты могут возникать различные.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить на протяжении 60 месяцев, в темном, прохладном месте при температуре в 15–25 градусов, в недоступном месте, подальше от детей.

Аналогичные средства

Есть несколько структурных аналогов лекарственного средства, которые имеют аналогичный состав, показания к применению и противопоказания. В список подобных препаратов можно включить:

• Неграм;
• Налидиксовая кислота.

Средняя цена в аптеках

Отпускается по рецепту, в аптечной сети можно приобрести упаковку за 2250–2500 руб.

Отзывы и обзор от докторов

Несмотря на высокую эффективность препарата, отзывов о его применении не так уж и много, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Доктора отмечают неплохую результативность терапии, но предпочитают прописывать пациентам, пусть и менее эффективные, но более дешевые лекарства.

На практике препарат применял несколько раз (2–3), не больше. Невиграмон показал себя хорошо, 7-дневного курса лечения хватило для купирования уретрита и простатита. Выбрал именно это лекарство в силу необходимости. В дальнейшем использовал его еще 1 раз, результатом доволен.

Семендяев Р. И. Уролог.

Невиграмон использовал 2 раза, назначала его пациентам, проходившим лечение в стационаре. При этом постоянно контролировала состояние больных.

Терапия прошла успешно, но в силу высокой стоимости, не все пациенты готовы к приобретению такого медикамента.

Прибавив к этому возможность развития у бактерий резистентности и вероятность появления побочных эффектов – вывод, лечение таким средством стоит проводить только при наличии острой необходимости.

Шатохина И. В.

Мнение от больных

Пациенты, принимавшие Невиграмон , отмечают его высокую эффективность, легкую, относительно, переносимость и в целом оставляют положительные отзывы. В качестве основго минуса — это его высокая цена.

Мне Невиграмон прописывали только однажды, перенесла операцию по удалению почки, и чтобы не возникло осложнений, доктора решили «перестраховаться».

Лечение перенесла нормально, беспокоила несильная тошнота, но поскольку я принимала капсулы недолго (всего неделю), то особого дискомфорта тошнота мне не доставляла.

Общее состояние было тяжелое, поэтому я мало ела, только лежала, «в себя пришла» на 4 день.

Ольга Бочкарева.

Невиграмон мне назначил платный уролог, после того, как я обратилась к нему с просьбой выписать мне эффективный препарат от лечения пиелонефрита.

Он посоветовал пропить курс медикамента длиною в неделю, чтобы избавиться от болевых ощущений рецидивов. На начальном этапе лекарство помогало хорошо, но потом доктор отменил его.

Сказал, что в анализе много бактерий и выписал другой препарат. Лечение избавиться от приступов полностью не помогло, но теперь рецидивы беспокоят ронже.

Анна Никифорова.

Моей дочке удалили кисту на почке и выписали этот медикамент, как профилактическое средство. Она перенесла операцию и последующее лечение хорошо. Но капсулы уж слишком дорогие, цена «бьёт по карману».

Ирина Реброва.

Невиграмон – считается неплохим препаратом, который могут назначить при цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите и других инфекционных заболевания почек, и мочеточников.

Но самостоятельное использование средства чревато осложнениями. По этой причине терапия с участием этого антибактериального лекарства должна проводиться под контролем врача.

Это поможет снизить риск развития нежелательных побочных эффектов и повысить результативность лечения в несколько раз.

Рекомендуем другие статьи по теме

Невиграмон

Невиграмон – уроантисептик группы хинолонов с выраженным антибактериальным действием на грамотрицательные бактерии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: желатиновые, размер №0, твердой непрозрачной структуры, с корпусом и крышечкой желтого цвета, внутри капсул – порошок от белого с желтым оттенком до белого цвета (по 56 шт. в полистироловых флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Невиграмона).

• Действующее вещество – налидиксовая кислота, в 1 капсуле – 0,5 г.
• Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.
• Состав оболочки капсулы: титана диоксид (E171), краситель хинолиновый желтый (E104), желатин, краситель солнечный закат желтый (E110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Невиграмона является налидиксовая кислота, обладающая выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Штаммы Pseudomonas обычно резистентны к действию препарата.

Механизм действия налидиксовой кислоты объясняется селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). В зависимости от концентрации препарата и чувствительности микроорганизма Невиграмон оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

В низких концентрациях препарат воздействует только на пролиферирующие микроорганизмы, подавляя репликацию ДНК. При длительном применении ингибирует также бактериальный синтез РНК (рибонуклеиновая кислота) и белка.

Минимальная подавляющая концентрация налидиксовой кислоты составляет 5–75 мкг/мл, но уже в концентрациях до 10 мкг/мл она оказывает влияние на многие микроорганизмы.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт после перорального приема, налидиксовая кислота быстро всасывается. Частично метаболизируется в печени и быстро выводится почками. Биологическая доступность составляет 96%.

В моче обнаруживается неизмененная налидиксовая кислота и ее активный метаболит – гидроксиналидиксовая кислота, обладающая аналогичной антибактериальной активностью. Активный метаболит составляет примерно 30% биологически активного препарата в крови, 85% – в моче.

С белками плазмы связывается порядка 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты. Налидиксовая кислота проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.

Максимальная концентрация активного препарата в сыворотке крови после приема Невиграмона в дозе 1 г натощак достигается в течение 2 ч и составляет 20–50 мкг/мл.

Максимальная концентрация активного препарата в моче после однократного приема Невиграмона в дозе 1 г достигается через 3–6 ч и составляет около 250 мкг/мл. Примерно 4% налидиксовой кислоты экскретируется с калом.

Период полувыведения составляет 1–2,5 ч, но при использовании более точных методов определения этого показателя были получены данные 6–7 ч.

Показания к применению

Применение Невиграмона показано для лечения инфекционных заболеваний, вызванных восприимчивыми к препарату микроорганизмами:

• Холецистит;
• Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Уретрит;
• Простатит.

Кроме этого, капсулы назначают для профилактики инфекций при оперативном вмешательстве на мочеточниках, почках, мочевом пузыре.

Противопоказания

• Болезнь Паркинсона;
• Эпилепсия;
• Тяжелая форма атеросклероза сосудов головного мозга;
• Печеночная недостаточность;
• Порфирия;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Почечная недостаточность;
• I триместр беременности;
• Возраст до 12 лет;
• Период кормления грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать капсулы Невиграмон пациентам в возрасте от 12 до 18 лет.

Женщинам во II-III триместрах беременности (особенно на последнем месяце вынашивания) препарат может быть назначен при условии, что польза для матери превышает потенциальный риск для плода, поскольку безопасность применения Невиграмона в период беременности не установлена.

Невиграмон, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Невиграмон следует принимать внутрь за 1 час до еды.

Рекомендованное дозирование:

• Взрослые: по 2 капсулы 4 раза в сутки, продолжительность лечения не меньше 7 дней. При необходимости в продлении периода терапии, разовую дозу следует снизить до 1 капсулы. Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется;
• Дети старше 12 лет (при весе тела более 40 кг): из расчета по 50 мг на 1 кг массы тела в сутки, дозу делят на 3-4 приема в равных долях.

Побочные действия

• Нервная система: слабость, сонливость, головокружение, головная боль; редко – токсический психоз, повышение внутричерепного давления, судороги (у пациентов с эпилепсией, церебральным артериосклерозом); в отдельных случаях – паралич шестого черепного нерва (преходящий);
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в эпигастрии, рвота, диарея;
• Зрительная система: снижение остроты зрения, диплопия, затруднение фокусировки, нарушение цветовосприятия (при отмене или снижении дозы препарата обычно проходят);
• Дерматологические реакции: светочувствительность (покраснение кожи, появление пузырьков, полностью проходящих после отмены препарата в течение 2-8 недель);
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, эозинофилия, опухание суставов, артралгия; редко – анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• Прочие: редко – парестезия, метаболический ацидоз, холестаз, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия с появлением дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Передозировка

Возможные симптомы: тошнота, рвота, метаболический ацидоз, повышенное внутричерепное давление, судороги, токсический психоз, летаргия.

Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением в условиях стационара.

Особые указания

Рекомендуется с особой осторожностью подходить к назначению Невиграмона пациентам моложе 18 лет, поскольку существует большой риск развития артралгии и эрозии хрящевой ткани суставов. При появлении симптомов указанных патологий применение препарата следует немедленно отменить.

В период лечения больному противопоказано воздействие прямых солнечных лучей, при появлении светочувствительности терапию налидиксовой кислотой прекращают.

В случае проявления симптомов психоза, повышения внутричерепного давления, проявления признаков токсического действия препарата его прием необходимо отменить.

Развитие бактериальной резистентности к налидиксовой кислоте обычно происходит в течение 48 часов после начала приема. Возможно появление перекрестной резистентности при одновременном применении препарата с оксолиновой кислотой и циноксацином.

Для анализа мочи у больных, принимающих Невиграмон, необходимо использовать глюкозо-оксидазные методы исследования.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема препарата больному рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Безопасность налидиксовой кислоты при ее применении во время беременности не установлена. В I триместре прием препарата противопоказан.

Во II и III триместрах (особенно в последний месяц беременности) Невиграмон может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза для матери определенно превосходит потенциальные риски для плода (проникая через плацентарный барьер, налидиксовая кислота воздействует на ткань развивающегося хряща; у новорожденного возможно значительное повышение концентрации налидиксовой кислоты в крови).

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому Невиграмон противопоказано принимать в период лактации.

Применение в детском возрасте

Терапия препаратом противопоказана детям до 12 лет. Лечение пациентов 12–18 лет следует проводить с особой осторожностью.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Невиграмона:

• Варфарин, бис-гидроксикумарин (пероральные формы) могут усиливать свое действие, поэтому требуется коррекция дозы антикоагулянтов;
• Мелфалан повышает риск развития гастроинтестинальной токсичности;
• Пробенецид, подавляя в почечных канальцах секрецию налидиксовой кислоты, снижает ее действие при лечении инфекционных патологий мочеполовой системы, одновременно увеличивая вероятность появления системных побочных эффектов.

Нитрофурантоин (антагонист налидиксовой кислоты) и другие антибактериальные соединения (хлорамфеникол, тетрациклин) при сочетании с препаратом подавляют его действие.

Аналоги

Аналогами Невиграмона являются: Палин, Неграм, Налидиксовая кислота.

Сроки и условия хранения

1. Беречь от детей.
2. Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.
3. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Невиграмоне

В целом отзывы о Невиграмоне положительные. По мнению большинства пациентов, этот препарат очень эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамотрицательными бактериями, в том числе при цистите, уретрите и холецистите. Из побочных эффектов чаще всего упоминаются сонливость, боли в кишечнике.

Несмотря на то, что препарат нередко назначают детям до 18 лет, применять его рекомендуется с особой осторожностью, поскольку налидиксовая кислота негативно влияет на хрящевую ткань, особенно в детском и подростковом возрасте.

Стоимость препарата оценивают как высокую, но многие пациенты считают ее оправданной.

Цена на Невиграмон в аптеках

Цена на Невиграмон в среднем составляет 4493 руб. за упаковку из 56 капсул.