от 153 грн
ПРЕДУКТАЛ
Антиангинальный и антиишемический препарат Предуктал обеспечивает оптимизацию энергетического метаболизма в условиях гипоксии и ишемии.
Действующее вещество препарата предотвращает уменьшению уровня внутриклеточного АТФ, обеспечивает нормальное функционирование ионных насосов, а также трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.
Сердечно-сосудистые препараты, Офтальмология, Отоларингология 
от 6 грн
РИБОКСИН
Препарат Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта). Сердечно-сосудистые препараты, Инфаркт, Сердце, Лекарства 
от 245 грн
КОРАКСАН
Кораксан — препарат, замедляющий ритм сердца, применяется в качестве терапии стабильной стенокардии у больных с неизмененным синусовым ритмом сердца. 
от 215 грн
НУКЛЕКС
Препарат Нуклекс является противовирусным лекарственным средством, обеспечивает профилактическое и лечебное антивирусное действие. Подавляет рост концентрации других вирусов, вызывающих ОРВИ. Противовирусные, ОРВИ, Грипп 
от 2 грн
ТРИДУКТАН
Препарат Тридуктан имеет широкий спектр применения в таких направлениях, как: кардиология, офтальмология и оториноларингология: лечение и профилактика стенокардии, кохлеарно-вестибулярных нарушений, хориоретинальных расстройств. Стенокардия, Вестибулярный аппарат 
РАНОЛАЗИН-НАН
Препарат Ранолазин-НАН предназначен для симптоматического лечения взрослых пациентов со стабильной стенокардией для дополнительной терапии при недостаточном терапевтическом эффекте базисной терапии. 
от 50 грн
АТФ-ЛОНГ
Препарат Атф-Лонг назначается в комплексном лечении ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии, постинфарктного и миокардитического кардиосклероза, пароксизмальной наджелудочковой и суправентрикулярной тахикардии Ишемическая болезнь сердца, Стенокардия 
от 11 грн
БОЯРЫШНИК
Боярышника плоды рекомендовано применять в лечении функциональных расстройствах сердечной деятельности, ангионеврозы; а также как дополнение к базисной антиаритмической терапии легких форм мерцательной аритмии и париксозмальной тахикардии. Сердечные заболевания, Аритмия
Диапромин от диабета
Диапромин — препарат от диабета первого и второго типа. Средство восстанавливает сосуды и стабилизирует функционирование печени, расщепляя сахар в кровотоке, приостанавливая разрушительные процессы.
В этой статье мы рассмотрим такие пункты как: отзывы, характеристика, эффективность лечения, побочные эффекты, противопоказания и инструкцию по применению.
Выясним: цену, где можно приобрести и как уберечь себя от развода.
Будьте здоровы и живите долго!
Сахарный диабет является неизлечимым заболеванием, которое медленно разрушает практически все системы жизнедеятельности человека.
Больные всю жизнь находятся на лечении и строгой диете, а в сложных ситуациях, когда не удается держать уровень глюкозы в пределах нормы, приходится по несколько раз в день колоть инсулин.
В таких условиях говорить о качестве жизни не приходится, так как человек ограничен в своих действиях и желаниях.
Болезнь развивается не только у взрослых, но и детей, и связана с генетическим предрасположением и дисфункцией эндокринной системы.
Многие полагают, что чрезмерное потребление сахара может спровоцировать резистентность к инсулину, но это неправда, хотя он и может временно привести к выходу из нормативных рамок.
Теперь можно приостановить развитие диабета и держать показатели под контролем посредством препарата на натуральной основе Диапромин.
Регулярный прием позволяет нормализировать содержание глюкозы в крови, очистить и укрепить сосуды, избавится от атеросклеротических бляшек и других последствиях недуга. Купить лекарство можно только на официальном сайте производителя, но не в аптеке. Его можно приобрести по доступной цене из любой точки страны, так как предусмотрена быстрая доставка в Москве и России. Сейчас у производителя действует акция, первая упаковка препарата бесплатная.
Описание препарата от сахарного диабета Диапромин
Недавно сахарный диабет был приговором, так как способствует образованию серьезных осложнений, способных привести к инвалидности. Патология заключается в неспособности организма синтезировать гормон инсулин на фоне неправильного обмена веществ. Даже на ранних стадиях развития патологии внутренние органы и системы страдают, модифицируются, подвергаются повышенным нагрузкам и неспособности впитывать питательные вещества из крови.
Диапромин является инновационной формулой, разработанной на основе комплекса лекарственных трав, и не имеет аналогов на фармацевтическом рынке. Лекарственное средство от диабета борется не только с последствиями патологии, но и воздействует непосредственно на механизм развития:
- Гормональный дисбаланс поджелудочной железы;
- Нарушение метаболических процессов;
- Уменьшение выработки инсулина;
- Сахар не расщепляется и не попадает в клетки;
- Переизбыток глюкозы способствует разрушению сосудов и капилляров, накоплению токсинов и разрушению органов.
Препарат Диапромин эффективен при диабете первого и второго типа. Его применение приостанавливает разрушительные процессы и способствует восстановлению сосудов и тканей.
Он может использоваться как отдельное терапевтическое средство или в комплексе с лекарствами и медицинскими процедурами, применяемых в рамках академического лечения.
Об улучшении самочувствия и лабораторных анализов говориться в многочисленных отзывах больных с диабетом обеих типов на разных стадиях развития патологии.
Современный натуральный препарат изготовлен по уникальной растительной формуле, оказывающей сильное терапевтическое действие. Органическое происхождение обуславливает отсутствие побочных реакций и противопоказаний, а безопасность и эффективность доказано в результате клинических исследований.
Разработка формулы велась опытными фармацевтами во взаимодействии с эндокринологами, и как слудствие Диапромин это эффективность, безопасность и результат. Разработчик протестировал его действие в ходе клинических испытаний, которых участвовали диабетики разных возрастов и стадий заболевания.
| 100% | Улучшение самочувствия |
| 95% | Восстановление нормального уровня глюкозы в кровотоке |
| 96% | Повышение эластичности сосудов |
Диапромин, после прохождения тестирования независимыми экспертами и аккредитованными лабораториями получил сертификаты соответствия и был допущен на рынок фармакологической продукции.
Его действие не нейтрализуется другими лекарствами, и препарат может применяться в комплексе с медикаментами для других хронических или острых заболеваний.
Об эффективности и безопасности подробно описано в отзывах реальных покупателей, но чтобы избежать развода и обмана мошенников – заказывайте только на сайте производителя.
Официальный сайт для заказа или консультации (акция)
Действие средства для нормализации глюкозы в крови
Капли Диапромин от сахарного диабета рекомендованы к приему ассоциацией врачей эндокринологов, так как оказывает комплексное действие:
- Расщепление сахара в кровотоке, препятствуя избыточному накоплению;
- Способствует расщеплению камней в почках;
- Стабилизирует и восстанавливает нормальное функционирование печени;
- Увеличивает уровень восприимчивости к инсулину;
- Нормализует работу мочеполовой системы и диуреза;
- Способствует нормализации работы всех систем организма.
Препарат Диапромин рекомендуется принимать в качестве эффективной профилактики осложнений диабета. Он является мягким средством детоксикации, удаления лишнего сахара и вредных соединений.
Лекарство от диабета Диапромин с натуральным составом является активным концентратом, питающим внутренние органы на клеточном уровне необходимым комплексом витаминов и микроэлементов.
Свойство выведения токсичных соединений способствует оздоровлению и омоложению тканей, устраняет лишнюю воду, свободные радикалы, радионуклиды и прочие патогенные вещества.
Люди, болеющие диабетом обоих типов, страдают от плохой заживляемости ран, а прием Диапромина ускоряет процесс регенерации поврежденных участков. Отзывы о препарате подтверждают отсутствие диабетической нейропатии, что не гарантирует другие таблетки от диабета.
Официальный сайт для заказа или консультации (акция)
Состав препарата Диапромин и форма выпуска
Состав лекарственного средства состоит исключительно из натуральных компонентов, и в производстве не используются синтетические соединения, искусственные гормоны и стероиды.
Формула капель запатентована, а лицензию имеет только непосредственный разработчик, что гарантирует качество, безопасность и низкую цену.
Анализ отзывов об диапромине позволяет утверждать, что компоненты, из которых состоит новое средство не вызывают аллергии и необратимых побочных эффектов.
В составе препарата входят:
- Глутатион – обеспечивает замедление процессов старения и истощения клеток внутренних органов;
- Бета-каротин – повышает зрительные функции и улучшает передачу нервных импульсов;
- L-картинин и коэнзим Q10 – тонизирует, обеспечивает энергией, оздаравливает системы жизнеобеспечения;
- Пиколинат хрома – снижает желание потребления сахара и стимулирует синтез инсулина;
- Магний – повышает уровень восприимчивости глюкозы к инсулину, нормализует работу сердечно-сосудистой системы, повышая эластичность сосудов и капилляров и устранения атеросклеротических бляшек;
- Тиоктовая кислота – купирует развитие диабетической нейропатии;
- Витамины А и Е – ускоряет процесс заживления ран и язв, обеспечивает детокс на клеточном уровне;
- Цинк – стимулирует естественную выработку инсулина, выводит соли тяжелых металлов, оказывает общеоздоравливающие свойства.
Состав Даимпромина от диабета первого и второго типа натурален и не способствует развитию побочных реакций, однако перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией, рекомендацией врачей и отзывами людей, прошедших курс лечения. Купить его можно с недорогой доставкой по адресу на низкой цене и с гарантией соответствия медицинским стандартам.
Инструкция по применению Диапромин
Принимать Диапромин следует согласно рекомендациям производителя, указанным в инструкции:
- Продолжительность курса лечения – 30 дней;
- Пить по 5 мл каждый день утром и вечером;
- Принимать до приема пищи.
Одновременно можно принимать другие медикаменты без риска побочных эффектов или нейтрализации их действия.
Показания и противопоказания
Диапромин от диабета лечит патологии на разных стадиях заболевания. Назначение препарата при:
- Официальный диагноз – диабет;
- Повышенной жажде;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Снижение остроты зрения;
- Ослабленный иммунитет;
- Трудное заживление ран, образование незаживающих ран.
Противопоказания к приему капель: личная непереносимость отдельных компонентов и наличие хронических заболеваний с тяжелым течением. В случаях если уровень сахара слишком высок, есть риски диабетической комы необходимо срочно обратиться к эндокринологу.
Средство от диабета Диапромин это очередной развод или правда
Обман и лохотрон – обычное явление на фармацевтическом рынке. Из многих отзывов о Диапромине можно узнать, что капли очередной – опасный развод и ловушка для легковерных больных, желающих избавится от недуга.
Им предложили купить средство в аптеке, а опытные фармацевты, объяснили, как правильно пользоваться и они доверились рекомендациям специалистов.
Однако приобрести капли Диапромин в аптечных сетях или интернет магазинах нельзя – это развод, так как оригинальный продукт продается только на официальном сайте производителя.
Средство от диабета сертифицировано, прошло клинические испытания, доказавшие результативность и безопасность. Чтобы не попасть в ловушку мошенников оформляйте заказ у авторизированного продавца по низкой цене без коммерческих надбавок.
Так можно избежать бессовестного развода, сохранить остатки здоровья и деньги, заплаченные за вещество которое может состоять из бесполезных или опасных ингредиентов.
Вся правда о средстве, отзывы и комментарии экспертов и рядовых пользователей, сертификаты и лицензии доступны на официальном сайте.
Официальный сайт для заказа или консультации (акция)
Отзывы о Диапромин от реальных людей
Отзывы о средстве от диабета Диапромин отмечают улучшение самочувствия, исчезновение чувства усталости, апатии, отсутствия жизненных сил через несколько дней после начала курса лечения.
Нормализация уровня глюкозы в крови достигается после 1,5-2 недель терапии и удерживать показатели получалось долго после окончания использования.
Больные ежедневно проверяют параметры, поэтому могут лично проследить за динамикой и определить результат, поэтому отзывы объективны, правдивы и исключают любой развод.
Отзывы врачей
В Диапромин отзывах от экспертов отражается терапевтическая картина с профессиональной точки зрения. Многие практикующие эндокринологи назначают препарат пациентам и отмечают комплексное действие в разных направлениях:
- Нормализация углеводного обмена;
- Ускоренное расщепление глюкозы в крови, доставляя ее до клетки и превращая в энергию;
- Диапромин не вызывает привыкания, но благодаря эффекту накоплению продолжает действовать долго после курсового лечения;
- Оздоравливает, очищает, повышает иммунитет, стимулирует выработку инсулина и прочие действия;
- Нет возрастных ограничений;
- Приобрести могут все категории пациентов, так как препарат Диапромин отличается низкой ценой. Производитель дает первую упаковку на 30-дневной курс бесплатно
Отзывы врачей можно найти на странице изготовителя или тематических медицинских форумах, где происходит обсуждение и анализ действия по всем направлениям.
Где купить и какова цена на препарат Диапромин
Оригинальный препарат купить несложно – оставить заявку на сайте изготовителя. В других случаях рискуете приобрести фальсификат, который могут производить из непроверенных и вредных компонентов, не приносящих облегчение, а только усугубляя заболевание.
Не стоит доверять заверениям продавцов в аптеке или интернет-магазине и предложения крайне привлекательно ценового предложения, действие которого истекает через несколько часов.
Реальный изготовитель Диапромин не работает так и привлекает клиентов добросовестным отношением к качеству и эффективности предлагаемого продукта.
Производитель предлагает первую упаковку — бесплатно!
Официальный сайт для заказа или консультации (акция)
Заказать средство может каждый в России – продавец организует оперативную доставку наложенным платежом. На сайте заполняют онлайн заявку с указанием контактных данных, по которым с соискателем связывается оператор. У него можно узнать всю интересующею информацию, цену одной упаковки и сколько стоит покупка с доставкой по адресу.
Опасная медицина
На прошлой неделе наши посетители чаще всего искали информацию о средстве Диапромин. Это снова «интернет лекарство» от диабета, инсулин не понадобится, но торговцам показалось этого мало. Поэтому волшебные капли якобы предупреждают рак, лечат простатит, растворяют камни в почках, восстанавливают печень. Да, и раздают его бесплатно. Одним словом развод агрессивный и наглый, начиная от рекламы и заканчивая способом продаж:
Ищем сертификаты. Развод или нет
Продавцы Диапромина не стесняются, субстанция продается прямо от имени ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, не смотря на то, что это уважаемое учреждение не имеет к ней никакого отношения, наоборот, уже давно предупреждает о таких разводах, это далеко не первый лохотрон от диабета, незаконно использующий подобные методы.
А еще Диапромин рекламируют при помощи фейкового «расследования» программы «Человек и закон».
Поддельную статью «Миллиарды на диабете» видели многие, это шаблон, в котором меняются лишь названия «препарата», с ее помощью уже год продают самые разные панацеи от диабета: Диафаст, Дифосулин, Диабетнорм, Диабенот, Диаген, как видите, даже названия примерно одинаковы.
Становится понятно, почему настоящие продавцы Диапромина скрываются, а сертификатов и даже производителя этого удивительного «лекарства» невозможно найти. В противном случае торговцы не вылезали бы из судов за мошенничество и лжерекламу.
Но что же такое Диапромин на самом деле? С большой вероятностью эта жидкость является пищевым концентратом, не имеющим отношения ни к лекарствам, ни к БАДам. В государственных реестрах мы ее не нашли, во всем интернете нет даже фото обратной стороны упаковки или вкладыша.
Вот такое чудо, которое якобы разрабатывали 10 лет и 3 года клинически испытывали.Просим наших посетителей, покупавших этот продукт, предоставить информацию с вкладыша о производителе и спецификации товара.
Заказ этой субстанции не просто пустая трата денег, речь идет о диабете, а приемы торговцев просто беспощадны:
Особая опасность: Зная что любой нормальный врач просто запретит своему пациенту лечить диабет непонятными жидкостями из интернета, в процессе телефонной консультации вас могут попытаться отговорить от обращения в больницу, даже посоветовать не принимать прописанные лекарства, ведь купив Диапромин вы точно вылечитесь от всего на свете. В случае с диабетом 2го типа такие советы могут быть смертельно опасны. А еще вам намекнут, что родственники не должны знать о покупке (будут отговаривать, они же не понимают что официальная медицина не лечит, а только берет деньги). Это обычные приемы торговцев, прописанные в их инструкциях.
Аптеки, цены, как и где продают Диапромин
Уже понятно что в настоящих аптеках волшебная жидкость Диапромин продаваться не может, даже в интернете продавцы старательно скрываются.
Методы, которыми телефонный консультант убеждает клиента, мы уже упоминали, поэтому опасно даже оставлять свой телефон на продающем сайте, особенно слишком доверчивым людям, пенсионерам, пожилым, на них в первую очередь делают ставку торговцы.
Предложение купить Диапромин за небольшую сумму или получить бесплатно «по госпрограмме» это ложь для приманки. Торговаться начинают с 7-8 тысяч, постепенно снижая цену Диапромина. О том, как происходит обработка клиента в колл-центре, вы можете узнать из нашего материала.Будьте осторожны.
Отзывы
Продукт Диапромин начали продавать только в конце февраля 2020 года, реальных, настоящих отзывов на него пока нет, но уже есть десятки рекламных продающих страниц, фейковых историй излечения, длинные списки однотипных заказных положительных отзывов, верить которым нет смысла. Надеемся что скоро появятся критические статьи на честных сайтах и отзывы от настоящих покупателей. Ваше мнение о Диапромине можно разместить и на нашем ресурсе.
Помните: Лекарств, излечивающих диабет, не существует. А если такое «лекарство» продают в интернете, это обман и развод. Кроме того, Диапромин позиционируют как «препарат» от массы других заболеваний, что только убеждает нас в сомнительности этого продукта.
Купить Прегнотон порошок 5г саше 30 штпо выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат
Состав
Активное вещество:L-аргинин, магния цитрат, аскорбиновая кислота, экстракт витекса священного, цинка цитрат, альфа-токоферола ацетат, пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, фолиевая кислота, калия йодат, натрия селенит.
Содержание активных веществ в 1 саше:Фолиевая кислота -600 мг, Цинк-12 мг, Витамин С-90 мг, Витамин Е-15 мг, Селен-55 мг, Магний-80 мг, Витамин В6-2 мг, L-аргинин-915 мг, Экстракт витекса священного (содержит иридоиды)-40 мг.
- Вспомогательные вещества:
- Описание:
- Форма выпуска:
Сахарная пудра, лимонная кислота Е330 (регулятор кислотности), диоксид кремния аморфный Е551 (антислеживающий агент), ароматизатор натуральный «Клюква», стевиозид Е960 (подсластитель), краситель Е120.Биологически активная добавка к пище.
Компоненты Прегнотона: позволяют нормализовать менструальный цикл в период подготовки к зачатию; способствуют восстановлению организма после стрессов, повышенных эмоциональных нагрузок; улучшают функциональное состояние женской репродуктивной системы; восполняют недостаток витаминов и минералов, необходимых для правильного формирования и развития плода на ранних стадиях беременности.Действие компонентов:Фолиевая кислота необходима для деления и роста клеток, поэтому в период быстрого развития организма (на стадии раннего внутриутробного развития) она требуется в повышенных количествах. Также фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты и новых кровеносных сосудов в матке. Прием фолиевой кислоты в период подготовки к зачатию и во время беременности снижает риск преждевременного прерывания беременности, кровотечений, развития дефектов нервной трубки у новорожденных.Цинк – необходим для работы генетического аппарата, требуется для образования и развития ядра клетки, а также для роста и деления клеток. Цинк участвует в регуляции синтеза нуклеиновых кислот, белков, жиров и углеводов. Прием цинка помогает предупредить преждевременную отслойку плаценты, осложненные роды, врожденные пороки развития ребенка и другие проблемы.Витамин Е улучшает насыщение тканей кислородом, необходим для метаболизма белков, жиров и углеводов. Благодаря антиоксидантным свойствам витамин Е защищает клетки от вредного воздействия свободных радикалов. При гиповитаминозе Е женщина постоянно ощущает нарастающую мышечную слабость, боли, возможен непроизвольный аборт.Витамин С поддерживает синтез коллагена (основного соединительного элемента стенок сосудов и костной ткани), принимает участие в процессах углеводного обмена и многих важных биохимических реакциях. Также витамин С укрепляет капилляры и обладает противовоспалительными свойствами. Дефицит витамина С может привести к преждевременному разрыву плодных оболочек.Селен входит в состав большого количества ферментов, в том числе повышающих женскую фертильность (способность к зачатию). Дефицит селена может приводить к нарушению гормонального баланса.Йод входит в состав важнейшего гормона тироксина, который активно взаимодействует с гипофизом и половыми гормонами. Недостаток йода в организме женщины приводит к снижению фертильности и эмоциональной заторможенности. Нехватка этого микроэлемента во время беременности является причиной врожденных пороков плодаМагний регулирует особенно интенсивно протекающие при беременности синтез белков и активацию аминокислот. Также магний обеспечивает передачу электрических сигналов между клетками. Недостаток магния часто встречается у женщин и может вызвать замедление роста плода, выкидыш, эклампсию (болезнь беременных, связанная с судорогами и высоким артериальным давлением).Витамин В6 (пиридоксин) необходим для синтеза аминокислот, из которых синтезируются белки – основной «строительный материал» для клеток нового организма. Также он обеспечивает нормальное развитие мозга и нервной системы ребенка. Кроме того, витамин В6 снижает раздражительность и агрессивность, уменьшает проявление токсикозов в первой половине беременности.Витамин В2 (рибофлавин) участвует в формировании и развитии плаценты и поэтому требуется на самой ранней стадии беременности (когда женщина может еще не знать о ней). Многие комбинированные оральные контрацептивы оказывают негативное влияние на обмен витамина В2, поэтому его прием полезен во время подготовки к зачатиюАргинин – аминокислота, из которой образуется оксид азота, способствующий расширению сосудов и, как следствие, влияющий на улучшение кровообращения и насыщение тканей кислородом.Витекс священный – это древовидный кустарник, который известен под названиями авраамово дерево и прутняк обыкновенный. Активные вещества, входящие в состав экстракта витекса, участвуют в работе эндокринной системы и мягко нормализуют соотношение гормонов в женском организме, тем самым восстанавливая физиологичное протекание цикла.Экстракт витекса стимулирует выработку гормона прогестерона, необходимого для наступления беременности. Одновременно экстракт витекса снижает синтез гормона пролактина, который тормозит овуляцию и наступление беременности. Кроме того, при недостатке прогестерона и высоком уровне пролактина затрудняется имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому прием витекса помогает устранить эту причину возможного ненаступления беременности.Порошок массой 5 г, расфасованный в саше-пакеты.Упаковка 30 штук.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, нарушения углеводного обмена.
Показания к применению
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище для женщин — источника: L-аргинина, дополнительного источника: витаминов С, Е, В2, В6, В9 (фолиевой кислоты), макро- и микроэлементов (магния, селена, цинка, йода), содержащей иридоиды.
Особые указания
К зачатию ребенка будущим родителям целесообразно готовиться совместно, принимая Сперотон и Прегнотон.
Условия хранения
В сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Способ применения и дозы
Взрослым 1 раз в день во время еды, растворив содержимое саше-пакета в половине стакана (100-150 мл) воды.
Рекомендуемая продолжительность приема: 2-3 месяца. По рекомендации врача курс может быть продлен до наступления беременности.
Информация
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
Купить Леркамен 20 таблетки 20мг №60 в Москве по низкой цене | Инструкция, дешевые аналоги, описание и отзывы. Доставка в ближайшую аптеку
Фармакодинамика
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды, производное дигидропиридина. Ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, в результате чего снижается ОПСС.
Несмотря на относительно короткий период полувыведения из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения.
Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательного инотропного действия.
Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина.
Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)R- и (-)S-энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина, прежде всего, обусловлен S-энантиомером.
- Длительность терапевтического действия — 24 ч.
- Фармакокинетика
- Всасывание
Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 1,5-3 часа и составляет 3,3±2,09 нг/мл и 7,66±5,90 нг/мл после приема 10 и 20 мг лерканидипина, соответственно.
(+)R- и (-)S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения Cmax, одинаковый T1/2; значения Cmax и АUC в 1,2 раза выше для (-)S-энантиомера. Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали.
Вследствие эффекта «первого прохождения» через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10%, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3.
При приеме лерканидипина не позднее 2 ч после приема жирной пищи его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому препарат Леркамен® не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятой дозе (нелинейная кинетика).
Насыщение пресистемного метаболизма, происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы.
Распределение
Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.
Метаболизм и выведение
Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов.
Около 50% принятой дозы выводится почками (около 50% выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации. Средний T1/2 составляет 8-10 ч.
- Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях
- Было показано, что фармакокинетика лерканидипина у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов.
- У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканидипина в плазме крови были более высокими (приблизительно 70%).
- У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.
- У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.