Аналоги Липанор по цене от 116.00 руб, инструкция, отзывы

• Его назначают для снижения в крови уровня липопротеидов и холестерина, а также для профилактики развития атеросклероза.
• Главное действующее вещество — ципрофибрат.
• Липанор выпускается в форме капсул, в каждой капсуле содержится 100 мг активного вещества.

Производитель препарата — Санофи-Авентис, г. Жантийи, Франция.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

При приеме препарата происходит снижение процесса биосинтеза холестерина в печени.

Благодаря этому уменьшается количество липопротеидов низкой и очень низкой плотности и холестерина в крови.

Всасывание	Липанор быстро всасывается из жкт. Спустя пару часов после приема капсулы в крови можно наблюдать максимальную концентрацию препарата.
Распределение	Ципрофибрат связывается с клетками кровяной плазмы.
Выведение	Выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Препарат назначается к приему если:

1. Чрезмерный уровень холестерина в крови.
2. Профилактика повышенного холестерина (при наличии факторов риска).
3. Атеросклероз.

Способ применения

Препарат принимают перорально, запивая достаточным количеством воды.

Дозировка: 1 капсула 1 раз в день.

Форма выпуска и состав

Липанор выпускается в форме капсул, покрытых желатином. Капсулы находятся в блистерах, в упаковке — 3 блистера.

Состав:

1. Активные вещества: ципрофибрат.
2. Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал, желатин, Е171, Е172.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Совмещение препарата с другими лекарственными средствами группы фибратов противопоказано из-за возможного противоположного действия лекарств.

2. Не желателен одновременный прием Липанор и ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и МАО по причине риска развития миопатии.

3. Комбинированный прием Липанор и препаратов, снижающих свертываемость крови усиливает действие последних, поэтому такое лечение нужно вести с осторожностью.

Побочные действия

В ходе лечения препаратом возможно появление следующих побочных явлений: мышечные патологии, тошнота, рвота, нарушение стула, головокружение, состояние сонливости, мигрень, кожная сыпь и зуд.

Редко: импотенция, нарушение выведения желчи из организма, синдром цитолиза печени.

Передозировка

При приеме доз, превышающих установленную врачом дозу, случится передозировка препарата. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.

Противопоказания

1. Непереносимость компонентов лекарства.
2. Патологии почек и печени.
3. Заболевания желчного пузыря.
4. Болезни щитовидной железы.
5. Возраст до 18 лет.
6. Врожденное нарушение углеводного обмена.
7. Синдром непереносимости глюкозы и галактозы.
8. Лактазная недостаточность.

При беременности

Информации о попадании ципрофибрата в молоко кормящих женщин не обнаружено, поэтому препарат не назначается в период лактации.

Условия и сроки хранения

Упаковку с препаратом нужно хранить подальше от прямых лучей солнца, в сухом месте, недоступном для детей. Температура не должна превышать 25 С.

Липанор хранится 3 года с даты изготовления.

1. Производится во Франции.
2. Отпускается из аптек только по рецепту.
3. Не влияет на способность управлять транспортным средством.
4. Может провоцировать развитие желчнокаменной болезни.
5. Запрещен к приему вместе с другими фибратами.
6. Липанор назначается вместе со специальной диетой.
7. Эффективность курса терапии препаратом Липанор должна проверяться ежемесячно.

Цена

Средняя цена Липанор в России составляет 1400 рублей за 30 капсул.

Средняя цена Липанор в Украине — 500 гривен за 30 капсул.

Аналоги

К групповым аналогам препарата относятся:

• Аджонол.
• Алиприл.
• Алколекс.
• Арахиден.
• Атероид.
• Атеромиксол.
• Атор.
• Атромид-С.
• Атромидин.
• Безалип.
• Безамидин.
• Билигнин.
• Цетамифен.
• Диоспонин.
• Гексопал.
• Гемфиброзил.
• Гевилон.
• Гипурсол.
• Грофибрат.
• Холестенорм.
• Холестид.
• Холестирамин.
• Иполипид.
• Клофибрат.
• Колестир.
• Квай.
• Квестран.
• Липанор.
• Липантил.
• Липо-Мерц.
• Липокаин.
• Липомал.
• Липостабил.
• Лофат.
• Лурселл.
• Мористерол.
• Нофибал.
• Нормолип.
• Омакор.
• Перицит.
• Полиспонин.
• Пробукол.
• Регулип.
• Роксера.
• Теком.
• Терисерп.
• Тредаптив.
• Трибестан.
• Вазозан П.
• Вазозан С.
• Эйфитол.
• Эзетрол.

Назначить препарат аналогичного действия может только квалифицированный специалист.

Отзывы

После анализа найденных в сети отзывов на препарат Липанор были сделаны следующие выводы: препарат достаточно эффективный и хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике.

Были найдены как положительные, так и отрицательные отзывы. В положительных авторы отмечали высокую эффективность препарата, быстродействие.

В отрицательных писали о его высокой стоимости и множественных побочных действиях.

Примеры отзывов:

• Марина, 30 лет: «Из-за высоченного холестерина назначили мне принимать Липанор. В принципе, препарат не плохой, работает, это я проверила на себе. Но мне тяжеловато по стоимости, все-таки больше тысячи за коробочку с капсулами это дорого. Еще один неприятный момент — это головные боли и усталость хроническая уже. Пропила Липанор месяц, допью упаковку и поговорю с врачом о замене препарата».
• Вера, 41 год: «Липанор пью курсами, у меня повышенный холестерин. Мой организм без проблем его переносит, побочек нет, цена правда высоковата. Держит холестерин в норме».

Если у вас был опыт приема Липанор, напишите, пожалуйста, ваше мнение чуть ниже, это поможет другим посетителям сайта.

Заключение

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому его назначают только после сдачи пациентом всех необходимых анализов. В случае развития побочных эффектов, необходимо сразу же обратиться к врачу для корректировки дальнейшего лечения.

В большинстве случаев побочные действия проходят сами через несколько дней после начала приема или после его отмены.

Плюсы Липанор — это высокая эффективность и быстрое действие. Он быстро всасывается и начинает действовать в организме. Не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

Минусы: высокая цена и множество противопоказаний и побочных эффектов. В некоторых случаях Липанор может провоцировать появление желчнокаменной болезни. В последнее время этот препарат заменяют более безопасными лекарственными средствами.

Липанор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

Для понижения индекса холестерина в составе крови и предотвращение развития сердечных и системных патологий, в фармакологии разработаны несколько групп медикаментозных препаратов:

• статины;
• секвестранты желчных кислот;
• ингибиторы всасывания молекул стеролов клетками тонкого кишечника;
• антиоксиданты;
• фибраты;
• витамин РР — никотиновая кислота.

Эти медпрепараты назначают также при дислипидемии, невзирая на половую принадлежность и на возраст. Статины и фибраты назначаются чаще других групп, поэтому важно знать, что это такое, их механизм действия, свойства, а также инструкцию по применению.

ul

Специфика и механизм действия

Фибраты – это гиполипидемические препараты, производные фиброевой кислоты, которые воздействуют на клетки печени, блокируя синтезирования триглицеридов, и усиливают их катаболизм и выведение из организма.

Данная группа медикаментозных средств, также активно применяется в восстановлении липидного обмена, как и статины. Но не стоит отождествлять эти обе группы лекарств, потому что у них немного разное направление в нормализации липидного обмена. Назначают таблетки так же, как и статины, индивидуально с четко прописанной схемой лечения.

Механизм действия фибратов направлен на увеличение одного из ферментов липидного обмена – липопротеинлипазу. Данный фермент отвечает в липидном процессе за расщепление липопротеидов низкой молекулярной плотности и очень низкой молекулярной плотности. Активность липопротеинлипазы предотвращает развитие системных патологий, в том числе и атеросклероза.

• Правильное расщепление низкоплотных липопротеидов снижает их концентрацию в составе крови, и повышает уровень высокоплотных молекул липопротеидов, которые очищают систему кровотока от молекул свободного холестерина.
• Фибраты благоприятно воздействуют на метаболизм в клетках печени и блокируют повышение синтезирования молекул холестерина и повышения фракции ЛПНП в составе крови.
• В результате воздействия на клетки печени фибратов происходят такие процессы:

• снижается фракция триглицеридов от 20 до 50%;
• понижается индекса общего холестерина – на 10-15%;
• снижается фракции ЛПНП – 20-30,0%;
• повышается концентрации высокоплотного холестерина (ЛПВП) на 10-12%.

1. Также данная группа медпрепаратов снимает воспалительные процессы в артериальных оболочках, укрепляет интиму артерий и увеличивает эластичность сосудов.
2. Чаще всего, фибраты назначают в комплексной медикаментозной терапии с витамином РР (Ниацином), что снижает в несколько раз риски смертности от сосудистых патологий в осложнённой форме и сердечных осложнений – инфаркта мозгового и сердечного.
3. Не часто для понижения индекса холестерола в комплексе назначают секвестранты желчи и еще реже в совместном применении с производными фиброевой кислоты, назначают статиновые препараты.
4. ul

Показания к назначению и противопоказания

Благодаря высоким медикаментозным показателям представители данной группы имеют широкий спектр применения. Лекарственные средства назначают при метаболическом синдроме, который является одной из главных причин развития системных и сердечных патологий. Также фибраты назначают при таких патологиях в организме:

• ожирение абдоминального типа (талия больше, чем 90 сантиметров);
• повышенный индекс общего холестерина выше 5 ммоль/литр;
• низкая концентрация липидов высокой молекулярной плотности — ниже, чем 1 ммоль/литр;
• повышенный индекс триглицеридов в составе крови;
• системный атеросклероз;
• сахарный диабет 2 типа;
• патологии сердечного органа — тахикардия, аритмия, стенокардия;
• артериальная гипертензия.

Фибраты назначают при семейного типа гиперхолестеринемии и при смешанного типа дислипидемии с повышенными триглицеридами и без значительного повышения. Применяют медикаменты в качестве монотерапии или в комплексном лечении липидного дисбаланса.

Противопоказания:

• не назначают медикаменты женщинам в период внутриутробного вынашивания малыша и при грудном вскармливании младенца;
• патологии клеток печени. При циррозе, гепатитах и хронической стадии алкоголизма фибраты могут спровоцировать недостаточность органа, по причине их воздействия на метаболизм молекул жирных кислот в печени;
• нарушение в работе жёлчного пузыря и холецистит. Данная лекарственная группа может спровоцировать развитие желчекаменной болезни;
• недостаточность почек в хронической стадии. Медпрепараты могут повысить индекс креатинина в почечном органе, что усугубит течение патологии;
• хроническая стадия алкоголизма.

ul

Положительные и отрицательное действия

Лекарственные средства обладают определенными преимуществами и недостатками. Положительные моменты медикаментов группы фибратов:

• таблетки эффективны при пониженном «хорошем» холестероле;
• назначают препараты при незначительном повышении ЛПНП;
• эффективное снижение высоких показателей ТГ;
• являются медикаментами выбора для лечения метаболического синдрома;
• тонизируют артериальные оболочки;
• борются со свободными радикалами в системе кровотока;
• антикоагуляционный эффект таблеток, предотвращает формирование тромбов.

Побочные эффекты медикаментов:

• очень редко лекарства вызывает аллергические реакции;
• нарушения в пищеварительном тракте — тошнота, которая провоцирует рвоту, вздутие в животе и метеоризм, ощущение тяжести в желудке и изжога, отрыжка;
• воздействие на центры нервной системы — раздражительность, бессонница или сонливость, болезненность в голове и кружение головы, состояние депрессии, снижение концентрации и памяти, ухудшение качества работы зрительного органа;
• изменение в показателях лабораторного исследования — повышение индекса креатинина, показателей АЛТ и АСТ, уровня печеночных трансаминаз.

ul

Список препаратов, которые относятся к группе фибратов

Что делать если у вас диабет?! Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар? К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной… Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Препараты фибраты широко представлены на рынке медикаментозных средств. Стоимость их зависит от того, оригинальный это препарат или же аналог, а также, какой активный компонент составляет основу данного медикамента:

Наименование препаратов Основное действующее вещество в медикаменте и его дозировка Средняя стоимость в рублях

Бефизал	Безафибрат 200 мг	1650
Гемфиброзил	Безафибрат 600 мг	1250
Трайкор	Фенофибрат 125 мг	750-880
Липантил	Фенофибрат 200 мг	870-950
Липанор	Ципрофибрат 100 мг	850

ul

Медпрепараты этой группы не подходят для самолечения и принимаются только по назначению лечащего доктора. Врач прописывает дозировку и схему терапии.

Запрещается нарушать схему лечения, а также превышать рекомендованную дозу. Лекарства нужно принимать не меньше, чем один месяц. Длительность терапевтического курса зависит от патологии и от диагностических показателей.

Длительность курса терапии назначается индивидуально каждому пациенту.

Дозировка рассчитывается следующим образом:

• Таблетки на основе гемфиброзила принимают 1-2 раза в сутки за 20-30 минут до приема еды. Длительность терапии – от 1 месяца до 6 месяцев. Аналоги Гемфиброзила – Гевилон, Нормолит.
• Таблетки на основе безафибрата принимают дважды в сутки за полчаса до еды в течение 1-3 месяцев. Аналоги Безафибрата – Безалип, Бефизал.
• Препарат на основе фенофибрата – таблетки и капсулы принимают единожды в сутки перед приемом пищи в течение 1 — 6 месяцев. Аналогами Фенофибрата являются – Трайкор, Липинтил.
• Медикамент на основе ципрофибрата принимают дважды в сутки на протяжении полугода и дольше. Аналогом Ципрофибрата является Липанор.

Перед тем, как начать принимать средство, необходимо изучить аннотацию к нему и выяснить лекарственное взаимодействие. При приеме фибратов:

• запрещается одновременное лечение с Циклоспорином и с другими гепатоксичными лекарствами;
• нельзя принимать одновременно с антикоагулянтами, в частности Варфарином;
• нельзя принимать в комплексе со статинами — повышается риск развития миозита и рабдомиолиза.

ul

В основном врачи характеризуют фибраты как действенную группу лекарств в борьбе с повышенным холестерином:

Медведев Ю.П., кардиолог кандидат наук:

«Фибраты назначаю пациентам с высоким риском развития инфаркта при повышенном холестерине. Для профилактики медикаментозный курс длится не больше 2 месяцев. Пациентам при нарушениях костно-мышечного аппарата, при развитии атеросклероза, в комплексе к фибратам добавляю средства на основе никотиновой кислоты».

Нестеренко Н.А, врач-эндокринолог:

«При сосудистых заболеваниях, которые сопровождаются сахарным диабетом 1 и 2 типов, очень сложно подобрать медикаменты, которые не повышают глюкозу в крови. При комплексном лечении фибратами и витаминным комплексом, уровень глюкозы редко повышается выше допустимой нормы».

Липанор | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство, относится к группе фибратов. Блокируя ГМГ-КоА-редуктазу, нарушает процесс образования мевалоновой кислоты, являющейся промежуточным продуктом синтеза стероидов.

Снижает концентрацию ТГ, ингибирует синтез холестерина в печени, увеличивает его распад и повышает выведение с желчью.

Восстанавливает плазменный липопротеиновый профиль: уменьшает количество ЛПОНП и ЛПНП и увеличивает — ЛПВП.

Обладает фибринолитической активностью. При длительном применении способствует лизису фибрина и вызывает регрессию сухожильных ксантом, что является следствием подавления гиперхолестеринемии.

Фармакокинетика

Ципрофибрат практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2 ч.

T1/2 составляет 80 ч. Выводится в виде глюкуронидов и в неизмененном виде. Не кумулирует.

• Показания
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Со стороны нервной системы: головная боль, слабость, астения.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови, обострение холелитиаза.
• Со стороны костно-мышечной системы: миастения, миозит, миалгия.
• Дерматологические реакции: кожная сыпь.
• Со стороны лабораторных показателей: редко — увеличение уровня КФК и ЛДГ.
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Противопоказан при беременности, в период лактации.
• Применение у детей
• Противопоказан в детском возрасте.
• Лекарственное взаимодействие
• При одновременном применении с варфарином усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.
• При одновременном применении с ибупрофеном описан случай развития острой почечной недостаточности и рабдомиолиза.
• При одновременном применении с гипогликемическими препаратами производными сульфонилмочевины возможно усиление гипогликемического действия.
• При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития гепатотоксического действия.
• Применение при нарушениях функции печени
• Применение при нарушениях функции почек
• Особые указания
• Если на фоне лечения ципрофибратом в течение 3-6 мес не достигнуто снижение концентрации сывороточных липидов, то должны быть назначены дополнительные или другие терапевтические средства.

Эндогенная гиперхолестеринемия (изолированная или ассоциированная) и гипертриглицеридемия у взрослых при неэффективности специальной диеты и физических нагрузок; профилактика гиперхолестеринемии при наличии факторов риска.Для приема внутрь суточная доза составляет 100-200 мг, частота приема — 1 раз/сут. При гипоальбуминемии необходимо уменьшение дозы.Почечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский возраст, повышенная чувствительность к ципрофибрату.Противопоказан при печеночной недостаточности.Противопоказан при почечной недостаточности.

У некоторых больных при приеме препаратов этой группы наблюдается транзиторное увеличение содержания трансаминаз, что делает необходимым систематическое определение трансаминаз каждые 2-3 мес в течение первого года терапии. При повышении активности сывороточной АЛТ более 100 ЕД лечение рекомендуется прекратить.

Не следует назначать другие препараты группы фибратов одновременно с ципрофибратом.

Липанор капс. 100мг №30

Липанор относится к группе «гиполипидемические препараты, фибраты». Производитель — французский концерн Санофи Винтроп.

Состав

Активный компонент препарата Липанор — ципрофибрат. Прочие вещества — вспомогательные и элементы оболочки. В 1 таблетке — 100 мг ципрофибрата.

Форма выпуска

Липанор выпускается в таблетированной форме. Это блестящие капсулы. Цвет светло-желтый, крышка — коричневая. В желатиновой оболочке — белый порошок. Цвет — от молочно-белого до кремового.

Капсулы упакованы в блистеры по 10 шт. В картонной коробке — 3 пластиковых блистера.

Фармакологическое действие

Основное действие препарата — гиполипидемическое: снижение уровня холестерина в крови, поддержание его в норме.

Активный компонент Липанора всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 2 часа после приёма. Ципрофибрат связывается с белковыми фракциями, вытесняя другие компоненты в глобуле.

Период полувыведения — 17 часов. Действующее вещество выводится в форме метаболитов, с каловыми массами и через мочевыделительную систему.

Фармакодинамика препарата

Ципрофибрат уменьшает уровень продукции атерогенных липопротеидов в гепатоцитах, снижает уровень холестерина в плазме. При длительном лечении возможен полный регресс заболевания.

Активный компонент влияет на процессы фибринолиза. Что снижает вероятность образования тромбов и эмбол.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют только для лечения взрослых пациентов. Показания к назначению:

• гиперхолестеринемия;
• эндогенная гипертриглицеридемия любой форме.

Препарат назначает врач при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

• дети до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость;
• заболевания печени, мочевыводящей системы;
• приём других фибратов, статинов;
• нарушения обмена веществ — галактоземия, изменение мальабсорбции глюкозы и галактозы, ферментативные недостаточности.

Беременность — не абсолютное противопоказание. Решение о назначении Липанора принимает лечащий врач.

Побочные эффекты

• мышечные патологии — миалгии, слабость, повышенная утомляемость и чувствительность;
• диспепсия — тошнота, рвота, нарушение дефекации;
• головные боли;
• вертиго;
• сонливость на начальных этапах лечения, но может развиться и при длительном приеме препарата;
• сыпь;
• крапивница;
• кожный зуд;
• выпадение волос;
• нарушение продукции печёночных трансаминаз.

В литературе встречаются сведения о развитии эректильной дисфункции и пневмонии на фоне приёма фибрата. Но их связь с действием Липанора научно не доказана.

Совместимость с другими препаратами

Запрещено параллельное назначение лекарственных средств группы «фибраты». Совместній приём провоцирует развитие рабдомиолиза, антагонизма между активными компонентами.

Ципрофибрат увеличивает активность антикоагулянтов. Во время лечения и после окончания курса нужен контроль показателей свёртываемости крови из-за риска кровотечений. После отмены препарата количество тромбоцитов нормализуется.

Применение препарата

Липанор принимают по 1 капсуле 1 раз в сутки. Желательно — в одно и то же время. Таблетку не разжёвывают, запивают достаточным объёмом жидкости.

Передозировка

Случаи передозировки в медицинской литературе не описаны. При избыточном приёме лечение — симптоматическое. Специализированного антидота не существует.

Условия продажи

Липанор отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Не замораживать и беречь от прямых солнечных лучей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство не оказывает мутагенного и тератогенного действия на плод. Но его безопасность для беременных женщин не изучалась.

Не известно, выделяется ли ципрофибрат в грудное молоко. Применение препарата при лактации нежелательно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Ципрофибрат не влияет на концентрацию внимания. При лечении разрешается управлять автомобилем и выполнять точные работы.

Особые указания

На фоне лечения возможно развитие патологий мышечной системы. Степень повреждения тканей зависит от дозы препарата. Поэтому запрещено превышать дозировку.

При развитии миалгии препарат отменяют.

Перед назначением фибрата исключают гипотиреоидизм. Этот синдром — причина нарушения липидного обмена, мышечной слабости и усиливает токсичность Липанора. При наличии заболеваний щитовидной железы предварительно нормализуют состояние пациента.

В составе Липанора присутствует лактоза. Поэтому его не назначают при ферментативной недостаточности, включая врожденные формы.

На фоне лечения контролируют уровень печёночных трансаминаз. Если количество АЛТ и АСТ превышает показатели нормы в 3 и более раз, препарат отменяют. Забор и исследование биологической жидкости проводят 1 раз в 3 месяца.

Если нет возможности исследовать показатели крови 1 раз в 3–6 месяцев, ципрофибрат не назначают.

Аналоги препарата

Полных аналогов с тем же действующим веществом не существует. Фибраты с подобным действием:

• Безамидин;
• Лопид;
• Атромид;
• Мисклерон;
• Нормолит;
• Атромидин;
• Безалип;
• Липантил.

Лекарственные средства отличаются по действующему веществу, режиму дозирования, показаниям и противопоказаниям. Замену проводит лечащий врач.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Пациенты отмечают удобный режим дозирования, отсутствие побочных эффектов. Из-за высокой стоимости препарат сложно найти в аптечных сетях регионов.

Липанор — новый препарат на рынке. Врачи с осторожностью назначают средство, поскольку применяют проверенные временем фибраты.

Лизиноприл Штада таблетки 5 мг 30 шт в Красном Селе

Характеристики

Количество в упаковке	30 шт
Срок годности	36 мес
Действующее вещество	Лизиноприл
Фармакологическая группа	Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (апф).
Зарегистрировано как	Лекарственное средство

Показания

Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами). Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики).

Острый инфаркт миокарда (раннее (в первые 24 часа) лечение пациентов со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с нормальным АД и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лизиноприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе (в т. ч.

связанный с применением ингибиторов АПФ), наследственный отек Квинке и/или идиопатический ангионевротический отек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период грудного вскармливания, одновременное применение с алискиреном и/или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м 2 площади поверхности тела), одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией, одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки утром, предпочтительно в одно и то же время. Доза подбирается индивидуально.

Для обеспечения режима дозирования лекарственного препарата в дозе 2,5 мг рекомендуется использовать таблетки по 2,5 мг или 1/2 таблетки по 5 мг с риской.

При артериальной гипертензии (у пациентов, не получающих другие гипотензивные средства): начальная доза — 5-10 мг 1 раз в сутки в зависимости от состояния пациента.

При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2 недели на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (доза свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная поддерживающая доза — 20 мг/сутки.

Максимальная суточная доза — 40 мг.

Терапевтический эффект обычно развивается через 2-4 недели от начала лечения, что следует учитывать при увеличении дозы. При недостаточном терапевтическом эффекте возможно применение препарата в комбинации с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получает терапию диуретиками, то прием этих препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения лизиноприла.

При невозможности отмены диуретиков начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг/сутки.

В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов, с учетом максимального гипотензивного эффекта через 6 часов (может развиться выраженное снижение АД).

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях, связанных с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (гиповолемия, диета с ограничением потребления поваренной соли, декомпенсация сердечной деятельности или тяжелая артериальная гипотензия): начальная доза — 2,5-5 мг в сутки под строгим врачебным контролем (контроль АД, функции почек, содержания калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.

При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выводится через почки, начальная доза определяется в зависимости от клиренса креатинина. Далее в соответствии с терапевтическим эффектом и переносимостью следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, содержания калия и натрия в сыворотке крови.

Клиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/сутки

31-80	5-10
10-30	2,5-5
менее 10**	2,5

*включая пациентов, находящихся на гемодиализе

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сутки.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением дозы на 2,5 мг через 1-2 недели до поддерживающей суточной дозы 5-20 мг в зависимости от динамики АД. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) часто наблюдается более выраженное и длительное антигипертензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с дозы 2,5 мг в сутки).

Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии): при раннем (в первые 24 часа) лечении пациентов со стабильными показателями гемодинамики (систолическое АД не менее 100 мм рт. ст.

) для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности — в первые сутки доза составляет 5 мг, затем 5 мг через 1 сутки, 10 мг через двое суток и затем по 10 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии.

У пациентов с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель.

Пациенты с низким систолическим АД (120 мм рт. ст. или ниже) в начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда должны получать препарат в дозе не более 2,5 мг в сутки.

В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт. ст.), суточную дозу в 5 мг можно при необходимости временно снизить до 2,5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа), препарат следует отменить.

При диабетической нефропатии применяется 10 мг лизиноприла 1 раз в сутки. Дозу при необходимости можно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт. ст. в положении «сидя» для пациентов с сахарным диабетом 1 типа и ниже 90 мм рт. ст. в положении «сидя» у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Побочные действия

Частота развития неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (частоту невозможно определить по имеющимся данным).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — снижение гемоглобина, снижение гематокрита, очень редко — угнетение функции костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко — синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, нечасто — эмоциональная лабильность, парестезия, вертиго, нарушение сна, извращение вкуса, галлюцинации, редко — угнетение сознания, нарушение обоняния, частота неизвестна — депрессия, синкопе, растерянность, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ.

Нарушения со стороны сердца: нечасто — инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, тахикардия, частота неизвестна — боль в груди, брадикардия, усугубление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Нарушения со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия, нечасто — нарушение мозгового кровообращения (вследствие выраженного снижения АД у пациентов повышенного риска), синдром Рейно, частота неизвестна — выраженное снижение АД.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — «сухой» кашель, нечасто — ринит, очень редко — синусит, диспноэ, бронхоспазм, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, рвота, нечасто — тошнота, диспепсия, боль в области живота, редко — сухость слизистой оболочки полости рта, очень редко — панкреатит, интестинальный ангионевротический отек, гепатит, печеночноклеточная или холестатическая желтуха, печеночная недостаточность.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд, редко — крапивница, алопеция, псориаз, фотосенсибилизация, реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, глотки и/или гортани, очень редко — повышенное потоотделение, пузырчатка (пемфигус), синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), экссудативная мультиформная эритема, псевдолимфома кожи. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — нарушение функции почек, редко — уремия, острая почечная недостаточность, очень редко — олигурия, анурия, частота неизвестна — протеинурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение потенции, редко — гинекомастия. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкалиемия, редко — увеличение концентрации билирубина в плазме крови, гипонатриемия, очень редко — снижение концентрации глюкозы крови (гипогликемия), повышение титра антинуклеарных антител в плазме крови, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, повышенная утомляемость, частота неизвестна — анорексия, лихорадка. Описан симптомокомплекс, который может включать в себя лихорадку, васкулит, миалгию, артралгию/артрит, повышение титра антинуклеарных антител в плазме крови, увеличение СОЭ, эозинофилию, лейкоцитоз, возможно также развитие кожной сыпи, реакции фоточувствительности или других кожных проявлений. При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота для внутривенного введения (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Агрегатор аптек Мегаптека.ру

На основе 20 отзывов покупателей

Отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи сервиса Мегаптека.ру

Нолипрел А таблетки 2,5 мг + 0,625 мг 30 шт.

Для меня, как для гипертоника в возрасте этот препарат – настоящее спасение. Мне помогает унять сердцебиение, снизить давление и снять головную боль. Все проходит быстро, а если не пропускать приемы – то приступы долго не повторяются.

Нолипрел А Би-форте таблетки 10 мг + 2,5 мг 30 шт.

Нолипрел качественное отечественное средство от гипертонии. Когда у прабабушки поднимается давление она просто лежит, ничего делать не может. После того, как примет таблетку уже через полчаса снова начинает ходить, нагибаться и заниматься своими обычными делами.

Нолипрел А таблетки 2,5 мг + 0,625 мг 30 шт.

Моя гипертония имеет наследственный характер и давно уже портит жизнь. А эти таблетки помогают мне держаться в нормальном состоянии, заниматься моим любимым делом без оглядки на повышенное давление. Держит его в норме.

Нолипрел А Форте таблетки 5 мг + 1,25 мг 30 шт.

С тех пор как начал прием этого препарата давление не повышается выше нормы. Теперь оно всегда в пределах нормального. Пью каждый день по одной таблетке и проблема исчезла сама собой. Это не лечение, но хорошее поддержания нормального уровня жизни.

Нолипрел А Би-форте таблетки 10 мг + 2,5 мг 30 шт.

Когда у отца после инсульта стало повышаться бесконтрольно давление, решили принимать меры. Врач сказал, что это нормально после такого кризиса и назначил нолипрел. Папа стал гораздо лучше себя чувствовать.

Нолипрел А Форте таблетки 5 мг + 1,25 мг 30 шт.

Бабушка у меня уже старенькая и ей нужно постоянно проверять давление и выдавать лекарство. Ее медсестра следит за тем, чтобы таблетки выпивались каждый день без пропусков и только так она хорошо себя чувствует.

Нолипрел А Форте таблетки 5 мг + 1,25 мг 30 шт.

Эффективное, но горькое лекарство. Мне хорошо помогает, но оставляет противный привкус во рту, который ничем не убирается. Но приходится терпеть, так как помогает лекарство быстро. Хорошо поддерживает давление на нужном уровне.

Нолипрел А таблетки 2,5 мг + 0,625 мг 30 шт.

От сердечной недостаточности приходится пить. Здорово облегчает острое состояние и жизнь в целом. Когда пью регулярно, то приступов нет. А если забываю, то сразу становится хуже. В целом хорошее средство.

Нолипрел А Би-форте таблетки 10 мг + 2,5 мг 30 шт.

В общем нормальное, рабочее средство. Не супер вау, но жить с давлением можно. Немного помогает и ладно. Пью нерегулярно, может из-за этого слабый эффект. Попробую когда-нибудь пить постоянно, надеюсь станет лучше.

Нолипрел А Би-форте таблетки 10 мг + 2,5 мг 30 шт.

Мне совсем не нравится, я покупаю сестре и она говорит, что вообще не помогает. Давление так остается высоким даже после 2 выпитых таблеток. Сейчас ищу новый препарат для нее, потому что этот никуда не годится.