Аналоги Допамин по цене от 29.00 руб, инструкция, отзывы

Допаминомиметический и адреномиметический препарат

Сердечно-сосудистые препараты

GIULINI PHARMA SOLVAY PHARMA Биохимик,ОАО Варшавский фармацевтический завод Польфа АО ОЗОН,ООО Солвей Фармасьютикалз Б.В. Хаупт Фарма Вюльфинг ГмбХ

Германия Польша Россия

Допамин АВД, Допамин Джулини 50, Допамина гидрохлорид, Допмин, Дофамин, Дофамин-Дарница, Дофамин-Ферейн.

10 мл — ампулы (5) — держатели картонные (1) — пачки картонные. 5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные. 5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные. 5 мл — ампулы (5) — пачки картонные. 5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные. ампулы по 5мл — 10 шт в уп. ампулы по 5мл — 10шт в уп.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

в 1 мл раствора допамина гидрохлорид 40 мг Вспомогательные вещества: натрия метабисульфита 10 мг, динатрия эдетат 0,25, воды до 1 мл Допамин 40МГ/МЛ; Вспомогательные в-ва: натрия метабисульфит, к-та хлористоводородная, вода д/ин Допамин 5МГ/МЛ; Вспомогательные в-ва: натрия метабисульфит, к-та хлористоводородная, вода д/ин Допамин г/х 200мг; Вспомогательные в-ва: натрия хлорид, L-цистеина г/х гидрат, кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид, вода д/ин

Кардиотоническое и гипертензивное средство. Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические дофаминовые рецепторы. В низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин.

) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентеральных сосудов (этим действие на почечные и мезентеральные сосуды допамина отличается от других катехоламинов). В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин.

) стимулирует постсинаптические бета-адренорецепторы, что вызывает увеличение минутного объема сердца. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются.

В высоких дозах (10 мкг/кг/мин. или больше) отмечается дополнительная стимуляция альфа-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Как систолическое, так и диастолическое АД возрастает вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС. Начало терапевтическое эффекта — в течение 5 мин.

на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 минут.

Препарат Допамин Адмеда предназначен только для в/в инфузий и может применяться только в разведенном виде! У пациентов, находящихся в состоянии шока, перед введением препарата гиповолемия должна быть скоррегирована введением плазмы и других кровезамещающих жидкостей. Скорость инфузии следует постоянно корректировать с учетом состояния пациента.

Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, ЧСС, минутного объема крови, АД, ЭКГ. Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения АД указывает на необходимость уменьшения дозы препарата Допамин Адмеда.

Поскольку Допамин Адмеда улучшает предсердно-желудочковую проводимость, пациентам с мерцательной аритмией и быстрым желудочковым ответом перед назначением Допамина Адмеда следует ввести сердечные гликозиды.

При длительном парентеральном питании и во всех случаях (по показаниям) следует регулярно оценивать объем циркулирующей крови, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, состояние функции печени и почек.

Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обуславливать возникновение головной боли, аритмии, рвоты и других проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 недель ингибиторы МАО, начальные дозы Допамина Адмеда должны составлять не более 10% от обычной дозы.

Строго контролируемые исследования применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не проводились (имеются отдельные сообщения о возникновении у данной группы пациентов аритмий и гангрены, связанной с экстравазацией препарата при внутривенном введении). Для снижения риска экстравазации рекомендуется вводить препарат в крупные вены.

Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0,9% раствором натрия хлорида с 5-10 мг фентоламина. Учитывая фармакологические свойства препарата, следует обратить особое внимание на недопустимость в/а инфузий и болюсных инъекций! Пациентам в коматозном состоянии необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Назначение препарата на фоне окклюзионных заболеваний периферических сосудов и/или ДВС-синдрома в анамнезе может вызвать резкое и выраженное сужение сосудов, приводящее к некрозу кожи и гангрене (следует осуществлять тщательный контроль, а при обнаружении признаков периферической ишемии введение препарата немедленно прекратить).

Допамин нестабилен в щелочных растворах (рН более 7), например, в растворе гидрокарбоната натрия.

Соединения, с которыми допамин фармацевтически несовместим: ацикловир, алтеплаза, амикацин, амфотерицин В, ампициллин, цефалотин, дакарбазина цитрат (в связи с наличием цистеина), теофиллина этиленедамид (эуфиллин), теофиллина кальция раствор (раствор эуфиллина кальция), фуросемид, гентамицин, гепарин, соли железа, нитропруссид, бензилпенициллин (пенициллин G), тобрамицин. Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегилин), гуанетидин (увеличение продолжительности и усиление кардиостимулирующего и прессорного эффектов); диуретический — диуретики; кардиотонический эффект — ингаляционные средства для общей анестезии, производные углеводородов — такие, как циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран (повышение риска тяжелых предсердных или желудочковых аритмий), трициклическ

В печени, почках и плазме крови допамин подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов; в течение 24 ч почками выводится 85% введенной дозы. Около 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин.

Широко распределяется в организме, незначительно проходит через гематоэнцефалический барьер. Явный объем распределения (новорожденные) — 1,8 л/кг.

Связь с белками плазмы крови — 50%, быстро метаболизируется в печени, почках и плазме крови моноаминооксидазой (МАО) и катехол-О-метилтрансферазой (КОМТ) до неактивных метаболитов. T1/2 — взрослые: из плазмы крови — 2 мин, из тканей — 9 мин; новорожденные — 6,9 мин (в пределах 5-11 мин.

). Выводится почками: 80% дозы — в виде метаболитов в течение 24 ч, в незначительных количествах — в неизмененном виде. Объем распределения 0,9 л/кг.

Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия, для усиления диуреза при отравлениях.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим адреномиметикам); — гипертиреоз; — феохромоцитома; — закрытоугольная глаукома; — доброкачественная гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями; — тахиаритмия; — фибрилляция желудочков сердца.

С осторожностью: гиповолемия, ИБС, стенокардия, облитерирующие заболевания периферических артерий (в том числе артеросклероз, артериальная тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), аритмии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушение проводимости, расширение комплекса QRS (QRS- первая фаза желудочкового комплекса, отражающая процесс деполяризации желудочков); вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах -желудочковая или наджелудочковая аритмия. Со стороны пищеварительного тракта: более часто — тошнота, рвота, кровотечения из ЖКТ. Со стороны ЦНС: более часто — головная боль; менее часто — тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук. Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок. Прочие реакции: менее часто — одышка, азотемия, пилоэрекция; редко — полиурия (при введении в низких дозах). Местные реакции: при попадании препарата под кожу — некроз кожи, подкожной клетчатки.

Допамин аналоги и цены

10 ампул по 5 мл.

Кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое средство. Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту.

Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические дофаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках. В низких дозах (0,5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на дофаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов.

Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению натрия; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие дофамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия др. катехоламинов).

В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффкт и увеличение минутного объема крови (МОК). Систолическое артериальное давление (АД) и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает.

Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются.

Читайте также:  Аналоги Полисорб мп по цене от 32.00 руб, инструкция, отзывы

В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) преобладает стимуляция альфа1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, частоты сердечных сокращений (ЧСС) и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения МОК и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД. Начало терапевтического эффекта — в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

Шок различного генеза (кардиогенный шок, послеоперационный, гиповолемический, инфекционно – токсический, анафилактический шок, гиповолемический (только после восстановления объема циркулирующей крови); острая сердечно – сосудистая недостаточность, синдром «низкого сердечного выброса» у кардиохирургических больных, артериальная гипертензия.

Повышенная чувствительность к препарату (в том числе к лругим симпатомиметикам), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тиреотоксикоз, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, тахиаритмия, фибрилляция желудочков. Не следует назначать при аритмии в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы, с циклопропаном и галогеносодержащими средствами для наркоза.

Во время беременности препарат следует применять только в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

При повышенной пред- и постнагрузке на миокард для разгрузки сердца рекомендуется комбинация с нитроглицерином или нитропруссидом натрия.

Активное вещество: допамина гидрохлорид – 40 г. Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, кислота хлористоводородная 0,1 М раствор, вода для инъекций до 1 л.

В/в капельно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока и реакции больного на лечение. Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта (увеличение сократительной активности миокарда) вводят со скоростью 100 – 250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин) (область низких доз).

При интенсивной хирургической терапии — 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин) (область средних доз); при септическом шоке — 750-1500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин) (область максимальных доз).

С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при весе пациента около 70 кг. При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано.

Детям вводят в дозе 4 — 6 (максимально 10) мкг/кг/мин. В отличии от взрослых, у детей дозу следует повышать постепенно, т. е. начиная с самой малой дозы. Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента.

У большинства пациентов удается поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз допамина менее 20 мкг/кг/мин. Длительность применения: продолжительность вливаний зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии продолжительностью до 28 дней. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно.

Со стороны ССС: менее часто — стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, при применении в высоких дозах — желудочковая аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: более часто — тошнота, рвота. Со стороны нервной системы: более часто — головная боль; менее часто — тревожность, двигательное беспокойство, тремор. Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок.

Прочие: менее часто — одышка, азотемия, пилоэрекция, редко — полиурия (при введении в низких дозах).

Местные реакции: при попадании препарата под кожу — некрозы кожи, п/к клетчатки.

Допамин

Аналоги из категории «Кардиотонические препараты»

Аналоги из категории «Лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний»

Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

При беременности и грудном вскармливании возможно только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.Категория действия на плод по FDA — C.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное повышение АД, нарушение ритма сердца, ренальная вазоконстрикция.Лечение: снижение скорости или временное прекращение введения допамина.

Взаимодействие

При одновременном применении с Циклопропаном или галогенсодержащими углеводородами для ингаляционного наркоза повышается риск развития аритмии (следует соблюдать предельную осторожность).Поскольку допамин метаболизируется при участии МАО, ингибирование этого фермента приводит к пролонгированию и потенцированию эффекта допамина.

Пациентам, получающим или получившим в течение предшествующих 2–3 нед ингибиторы МАО, следует назначать значительно более низкую дозу допамина (начальная доза должна составлять 1/10 обычной дозы).Одновременное назначение допамина и диуретических средств может сопровождаться аддитивным и потенцирующим эффектом.

Введение допамина на фоне приема трициклических антидепрессантов приводит к усилению его эффектов (возможно развитие аритмии, тяжелой артериальной гипертензии). Бета-адреноблокаторы (пропранолол и метопролол) являются антагонистами сердечных эффектов допамина. Бутирофеноны (в т.ч. галоперидол) и фенотиазины могут снижать эффект допамина.

Алкалоиды спорыньи, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект допамина, что сопровождается опасностью ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии.Совместное применение с фенитоином способствует развитию артериальной гипотензии и брадикардии. При одновременном назначении с гуанетидином усиливается симпатомиметическое действие.

Допамин несовместим со щелочными растворами (нельзя смешивать в одном шприце).

Побочные действия Допамин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боль за грудиной, повышение или снижение АД, нарушение проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах — желудочковая или наджелудочковая аритмия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок.Прочие: одышка, азотемия, пилоаррекция; редко — полиурия (при введении в низких дозах); местные реакции: при попадании препарата под кожу — некроз кожи, п/к клетчатки.

  • Ограничения к применению
  • Тиреотоксикоз, тяжелые нарушения ритма сердца, заболевания периферических сосудов (с облитерацией), ДГПЖ с клиническими проявлениями, бронхиальная астма.
  • Допамин противопоказания
  • Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.
  • Показания к применению Допамин

Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечно-сосудистая недостаточность, синдром низкого выброса у кардиохирургических больных, выраженная артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — диуретическое, гипертензивное, кардиотоническое. В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах.

Вызывает положительный инотропный эффект, улучшает периферическое кровообращение (особенно при шоковых состояниях), избирательно расширяет почечные артерии; незначительно увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД.

Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.Плохо всасывается из ЖКТ, вводится только в/в. После парентерального введения широко распределяется по организму, но не проходит через ГЭБ в значимых количествах.

Быстро метаболизируется в печени, почках и плазме МАО и катехол-О-метилтрансферазой до неактивных метаболитов. Около 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами (адренергические нервные терминали), где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин. T1/2 из плазмы — 2 мин.

Выводится почками: 80% дозы — в виде метаболитов в течение 24 ч, в незначительных количествах — в неизмененном виде. Действие развивается в течение 5 мин, продолжительность действия менее 10 мин после инфузии.

Характеристика

Кардиотоническое средство.Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок, без запаха. Легко растворим в воде, мало — в этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе.

Химическое название Допамин

4-(2-Аминоэтил)-1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида)

Допамин (Dopamine) Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена

Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия, для усиления диуреза при отравлениях.

Противопоказания

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, повышенная чувствительность к допамину.

Цена

Допамин, концентрат  для приготовления раствора для инфузий 40мг/мл —  5мл ампулы №10 цена: 203,00 руб.
Производитель: Биохимик ОАО, Россия

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение допамина. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно 100-250 мкг/мин. В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин.

Детям вводят в дозе 4-6 мкг/кг/мин.

Продолжительность применения допамина может составлять до 28 дней.

Максимальная доза для взрослых при в/в капельном введении составляет 1.5 мг/мин.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия или брадикардия, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах — желудочковая или наджелудочковая аритмии.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечения из ЖКТ.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.
  • Со стороны обмена веществ: полиурия.
  • Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок.
  • Местные реакции: при попадании допамина под кожу — некрозы кожи, подкожной клетчатки.
  • Прочие: одышка, азотемия, пилоэрекция, при введении в низких дозах — полиурия.
Читайте также:  Аналоги Галоперидол по цене от 48.00 руб, инструкция, отзывы

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками усиливается мочегонное действие допамина.

При одновременном применении ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина), гуанетидина возможно усиление интенсивности и длительности кардиостимулирующего и прессорного эффектов допамина.

  1. Введение допамина на фоне приема трициклических антидепрессантов (включая мапротилин) приводит к усилению его эффектов (возможно развитие тахикардии, аритмии, тяжелой артериальной гипертензии).
  2. При одновременном применении с октадином усиливается симпатомиметическое действие.
  3. Имеется сообщение о развитии тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении допамина с фенитоином.

При одновременном применении с ингаляционными средствами для общей анестезии, производными углеводородов (в т.ч. с циклопропаном, хлороформом, энфлураном, галотаном, изофлураном, метоксифлураном) повышается риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.

  • Другие симпатомиметики, а также кокаин усиливают кардиотоксическое действие.
  • Производные бутирофенона, бета-адреноблокаторы уменьшают действие допамина.
  • Допамин уменьшает гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).
  • При одновременном применении с леводопой — повышение риска развития аритмий.
  • При одновременном применении с гормонами щитовидной железы — возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.
  • Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
  • При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно повышение риска развития нарушений сердечного ритма, аддитивный положительный инотропный эффект.
  • Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии.
  • Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями железа, тиамином (способствует разрушению витамина B1).

Особые указания

C осторожностью следует применять при гиповолемии, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма (тахиаритмии, желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, гипертензии в малом круге кровообращения, тиреотоксикозе, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), при сахарном диабете, бронхиальной астме (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту), беременности, лактации, у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При наличии гиповолемии ее следует компенсировать до начала введения допамина.

Введение допамина следует производить под контролем ЧСС, АД, ЭКГ, величины диуреза; рекомендуется также контролировать ударный объем сердца, давление наполнения желудочков, центральное венозное давление, давление в легочной артерии. Уменьшение диуреза указывает на необходимость снижения дозы.

На фоне применения ингибиторов МАО дозу допамина следует уменьшить в 10 раз.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допамин применяют только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

C осторожностью следует применять детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Аналоги

  • ДОПАМИН СОЛВЕЙ 200, концентрат
  • ДОПМИН, концентрат
  • ДОФАМИН-ДАРНИЦА, концентрат
  • ДОПАМИН СОЛВЕЙ 50, концентрат

! Описание носит информационный характер и не является инструкцией к применению, детальную инструкцию к препарату вы найдете в упаковке.

Допамин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 75

Допамин – кардиотоническое и гипертензивное (нормализующее давление) медикаментозное средство, выпускается в виде полупрозрачного желтоватого концентрата для изготовления специального раствора для инфузионной терапии. Медикамент представляет собой прозрачную жидкость с желтым оттенком, которая хранится в стеклянных ампулах.

Использование медикамента целесообразно при: шоках (кардиогенных, токсических, инфекционных, анафилактических), острой недостаточности сердца и сосудов, артериальной гипотензии и ряде других заболеваний.

Концентрат, который используется для изготовления раствора для инфузионной терапии, выпускается по 5 миллилитров в ампуле. В картонной упаковке помещается 10 ампул с действующим активным веществом.

1 миллилитр раствора состоит из действующего компонента допамина гидрохлорид (дозировкой 5, 10, 20 или 40 миллиграмм) и дополнительных веществ (эдетат динатрия, метабисульфит натрия, вода для инъекций).

Фармакологическое действие Допамина заключается в стимуляции дофаминовых рецепторов, тем самым нормализует кровообращение, повышает пульс, расширяет артерии, стимулирует почечный кровоток.

Препарат начинает воздействовать после внутривенного введения через 5-10 минут. Лекарственный раствор практически не всасывается из ЖКТ, поэтому его вводят непосредственно в вену. Действующее вещество очень быстро метаболизируется в крови, печени и почках. Полувыведение медикамента из крови занимает около 2 минут. 80% лекарства выводится почками в течение суток.

Показанием для назначения лекарственного средства Допамин является ряд заболеваний: острой форме сердечно-сосудистой недостаточности, шоке (токсическом, инфекционном, гиповолемическом, анафилактическом, послеоперационном), артериальной гипотензии. Лекарство также назначают к применению для лечения синдрома низкого (малого) сердечного выброса и отравлений.

Противопоказанием являются:

  • индивидуальной чувствительности к активному и дополнительным компонентам;
  • болезнях сердца и сосуд;
  • фибрилляции желудочков;
  • феохромоцитоме.

Нужно быть очень осторожными с назначением Допамина при: атеросклерозе, диабете, ацидозе, перенесенном инфаркте миокарда, нарушении работы сердечного ритма, глаукоме, гипоксии, бронхите. Врачи могут назначить лекарство во время беременности и в период кормления грудью малыша, только если вероятность пользы лекарственного средства больше, нежели риск навредить здоровью матери и ребенка.

Оптимальная безопасная доза для применения определяется лечащим доктором. При серьезных отравлениях и для повышения сократимости миокарда следует ввести капельно от 100 до 250 мкг/мин (от 2 до 20 мкг/кг/мин) медикамента.

Чтобы нормализовать артериальное давление, порцию следует увеличить до 300 – 700 мкг/мин. Рекомендованным количеством для детей есть от 4 до 6 мкг/кг/мин. Курс лечения 2-4 недели. Чтобы Допамин ввести пациенту внутривенно его следует развести 5% раствором глюкозы либо 2% физраствором (натрием хлорида).

Если не соблюдать правила инструкции по применению, могут возникнуть побочные реакции: понизиться или повыситься артериальное давление, появляется боль в грудине и за грудиной, учащенное сердцебиение или брадикардия. Со стороны центральной нервной системы могут появиться симптомы, такие как мигрень, тревожность и тремор.

Также к побочным явлениям после применения лекарства относятся: некроз кожных покровов, одышка, бронхоспазм, кровотечение из ЖКТ и аллергические реакции.

Признаки передозировки: тошнота и рвота, болезненные ощущения в животе, боль в грудной клетке, нарушение работы сердечного ритма, тревожность и бессонница. При первой симптоматике передозировки препарат отменяют и проводят эффективную симптоматическую терапию.

Не рекомендуется допускать взаимодействие медикаментозного средства с: Фуразолидоном, Прокарбазином, Селегином, Октадином, Циклопропаном, Метоксифлураном, Галотаном, Леводопом, Окситоцином, Гуанетидином. Лекарственный раствор полностью несовместим с солями железа, окислителями и с щелочной средой.

Действие раствора будет намного эффективнее, если данные лекарственные средства не будут между собой взаимодействовать. Инструкция медикамента поможет избежать негативного взаимодействия медикаментов и поможет пройти курс терапии с минимальными побочными явлениями.

Купить ампулы можно в аптеках только по назначению врача. Хранение раствора должно быть при комнатной температуре (не более 25 градусов) в труднодоступном от маленьких детей месте. Длительность хранения составляет 3 года и указывается на упаковке.

Аналоги имеют практически одинаковый состав и оказывают аналогичный терапевтический эффект. Лучшими аналогами являются: Дофамин, Резерпин, Парлодел, Бромокриптин, Допмин и Допекс инъекции.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 75 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Дофамин: описание, инструкция, цена

Дофамин(амп.0,5%-5мл N10) Россия Брынцалов-А

Описание действующего вещества (МНН) Допамин.

Фармакология: Фармакологическое действиекардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое.

Показания: Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, артериальная гипотония. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика).

Ограничения к применению: Феохромоцитома, тиреотоксикоз, тяжелые нарушения ритма сердца, заболевания периферических сосудов (с облитерацией), аденома простаты, бронхиальная астма, беременность.

Побочные действия: Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, тремор, нарушения ритма сердца, стенокардия, спазм периферических артерий, боли в конечностях, артериальная гипертензия, при попадании под кожу — некрозы.

Взаимодействие: Усиливает эффекты симпатомиметиков, МАО, диуретиков. Несовместим с алкалоидами спорыньи (увеличивает опасность развития гангрены).

Передозировка: Нарушения ритма сердца, тахикардия, ренальная вазоконстрикция.

Способ применения и дозы: В/в капельно. Взрослым вводят со скоростью 4-10 мкг/кг/мин (максимум — 15-20 мкг/кг/мин) непрерывно — от 2-3 ч до 1-4 дней (при необходимости — дольше), детям — с начальной скоростью 4-6 мкг/кг/мин с постепенным повышением ее до 10 мкг/кг/мин.

  • Наименование
  • Цена, руб.
  • Аптека
  • Адрес аптеки
Читайте также:  Аналоги Дипросалик по цене от 28.00 руб, инструкция, отзывы

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 02.04.2021 в 12:38 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Дофамин-дарница : инструкция по применению

Дофамин не следует вводить внутриартериально и в виде болюсной инъекции.

С целью избегания возникновения экстравазатов, рекомендуется проводить введение дофамина в большую вену. Попадание препарата в мягкие ткани может вызвать их некроз. При появлении экстравазата можно избежать некроза путем немедленной инфильтрации пораженных тканей фентоламином (5–10 мл фентоламина в 10–15 мл 0,9 % раствора натрия хлорида).

Введение дофамина гидрохлорида всегда должно происходить под непосредственным наблюдением врача, у которого имеется оборудование для мониторинга сердечно-сосудистых и почечных показателей, в том числе объема крови, сердечного выброса, артериального давления, электрокардиографии и диуреза.

Раствор глюкозы следует использовать с осторожностью у больных с бессимптомным или диагностированным сахарным диабетом.

У пациентов с заболеваниями периферических сосудов в анамнезе необходим тщательный мониторинг для выявления любого изменения цвета или температуры кожи конечностей.

При изменении цвета кожи или температуры, следует тщательно взвесить выгоды от продолжения инфузии дофамина, соизмерив их с риском развития возможного некроза конечности.

Эти изменения могут быть обратимы при прекращении или уменьшении скорости инфузии. Внутривенное введение фентоламина мезилата 5–10 мг также может уменьшить ишемию.

С большой осторожностью применяют для лечения больных облитерирующими заболеваниями сосудов в анамнезе. При появлении признаков периферической ишемии введение препарата прекращают во избежание развития некроза кожи и гангрены. То же относится к больным с ДВС-синдромом.

Раствор содержит антиоксидант – метабисульфит натрия, который может вызвать аллергические реакции, включая бронхоспазм, анафилаксию и угрожающие жизни состояния у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Гиперчувствительность к сульфитам более часто наблюдается у лиц с бронхиальной астмой или атопическими заболеваниями в анамнезе.

Гипоксия, гиперкапния и ацидоз снижают эффективность препарата, увеличивая вероятность побочных эффектов. Лечение должно проводиться параллельно с коррекцией этих состояний. У больных в коматозном состоянии необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей.

Перед введением шоковым больным гиповолемия должна быть скорректирована введением плазмы и других кровезамещающих жидкостей. Инфузия должна проводиться под кардиомониторным контролем. Уменьшение диуреза без гипотензии, чрезмерное повышение диастолического артериального давления или появление аритмии указывают на необходимость уменьшения дозы или прекращения инфузии.

В связи с тем, что препарат улучшает атриовентрикулярную проводимость, больным с мерцательной аритмией до начала лечения дофамином необходимо назначить препараты дигиталиса.

Скорость инфузии препарата следует постоянно корректировать в зависимости от изменений состояния больного, диуреза, уровня артериального давления и сердечного выброса. При стабилизации функции сердца и артериального давления может возникнуть необходимость в снижении дозы с целью обеспечения оптимального мочевыделения.

  • При прекращении инфузии может возникнуть необходимость в постепенном снижении дозы дофамина ввиду опасности возникновения артериальной гипотензии.
  • Дети
  • Информация о применении дофамина детям отсутствует, поэтому препарат не применяют для этой категории пациентов.
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Дофамин-Дарница – препарат для применения в стационарных условиях с очень коротким периодом полураспада. После выписки из стационара возможность влияния препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами отсутствует.

  1. Применение в период беременности или кормления грудью
  2. Препарат не рекомендован к применению во время беременности, так как информации о его безопасности и эффективности недостаточно.
  3. При применении препарата в период кормления грудью необходимо прекратить кормление.
  4. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Симпатомиметики, ингибиторы МАО (пациентам, которые принимают ингибиторы МАО, необходимо применять низкие дозы Дофамина-Дарница), гуанетидин – усиливается симпатомиметический эффект Дофамина-Дарница. Для пациентов, которые принимали ингибиторы МАО на протяжении последних 2–3 недель, начальная доза Дофамина-Дарница не должна быть более 10 % от стандартной начальной дозы.

  • Мочегонные средства – усиливают диуретический эффект дофамина, а также потенцируют его действие.
  • Анестезирующие препараты, трициклические антидепрессанты (риск развития нарушенийсердечного ритма) – повышается риск развития побочных кардиальных эффектов.
  • Бутирофенон, пропранолол – снижается риск развития побочных кардиальных эффектов.
  • Циклопропан или ингаляционные галогенизированные углеводы для общей анестезии – увеличивается риск развития аритмии.
  • Препараты алкалоидов спорыньи – одновременное применение с дофамином увеличивает риск развития периферического некроза и гангрены.
  • Препараты щитовидной железы – снижают положительное хронотропное действие Дофамина-Дарница.
  • Фенитоин или трициклические антидепрессанты – одновременное применение с дофамином может привести к повышению артериального давления и появлению брадиаритмии.
  • Селигилин (применяется при болезни Паркинсона) – нежелательно одновременное применение селигинина с дофамином.
  • β-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол) – снижают кардиальные эффекты дофамина.
  • α-адреноблокаторы короткого действия (фентоламин) – снижают периферическую вазоконстрикцию дофамина.

Ингибиторы катехин-метилтрансферазы (КОМТ), например энтакапон, могут потенцировать хронотропные и аритмогенные эффекты катехоламинов, включая Дофамин-Дарница. Клиническое значение потенцирующего взаимодействия не определено.

  1. Добутамин – при одновременном введении добутамина и Дофамина-Дарница может наблюдаться более выраженное повышение артериального давления, однако давление наполнения желудочков сердца при этом снижается или остается неизменным.
  2. Пациенты, которые получали терапию энтакапоном за 1–2 дня до введения дофамина, должны получать более низкие дозы препарата.
  3. Необходимо избегать анестезии циклопропаном и галогенизированными углеводами.
  4. Дофамин-Дарница снижает антиангинальное влияние нитратов, антигипертензивное действие α-β-адреноблокаторов и других гипотензивных средств.

Дофамин-Дарница можно сочетать с назначением сердечных гликозидов, а также диуретических средств (фуросемид и других). При гиповолемическом шоке Дофамин-Дарница сочетают с введением плазмы, плазмозаменителей или крови.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

По химическому происхождению дофамин является предшественником биосинтеза норадреналина и оказывает специфическое стимулирующее влияние на дофаминовые рецепторы, а в больших дозах стимулирует также α- и β-адренорецепторы.

Под влиянием Дофамина-Дарница повышается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и систолическое артериальное давление, усиливаются сердечные сокращения, увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений изменяется относительно мало.

Повышается потребность миокарда в кислороде, но в связи с увеличением коронарного кровотока обеспечивается повышенная доставка кислорода. Дофамин – Дарница уменьшает сопротивление почечных сосудов с увеличением в них кровотока, увеличивает клубочковую фильтрацию, экскрецию натрия.

Регистрируемые фармакологические эффекты находятся в зависимости от концентрации действующего вещества в крови. В низких дозах (0,5–2 мкг/кг в минуту) оказывает влияние в основном на дофаминовые рецепторы. Расширяет мезентериальные, мозговые, коронарные сосуды, уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает клубочковую фильтрацию, увеличивает диурез и выведение натрия из организма.

  • В интервале средних доз (2–10 мкг/кг в минуту) стимулирует β1-адренорецепторы, чем вызывает положительный инотропный эффект, увеличивает минутный объем сердца.
  • В дозах 10 мкг/кг в минуту и выше оказывает большее влияние на α1-адренорецепторы, чем увеличивает ОПСС, сужает почечные сосуды, повышает артериальное давление, снижает диурез.
  • После прекращения введения эффект продолжается не более 5–10 минут.
  • Фармакокинетика
  • Так как дофамин является естественным промежуточным продуктом синтеза норадреналина, отследить его фармакокинетику в организме в большинстве случаев не представляется возможным.

После внутривенного введения период полувыведения (T½) составляет до 5 минут (в среднем 2 минуты). Метаболизируется практически во всех тканях.

До 75 % введенной дозы выводится из организма в течение первых суток почками в виде неактивных метаболитов. До 25 % введенного дофамина путем механизма обратного захвата в нейровезикулы используется для синтеза норадреналина.

Начало действия – в пределах 5 минут после начала введения, окончание – через 5–10 минут после прекращения инфузии.

  1. Основные физико-химические свойства
  2. Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
  3. Несовместимость
  4. Дофамин чувствителен к щелочам, поэтому его нельзя смешивать со щелочными растворами (рН выше 7), такими как, например, гидрокарбонат натрия.
  5. Альтеплаза и амфотерицин Б нестойки при наличии дофамина.
  6. Кроме того, известна физико-химическая несовместимость с нижеперечисленными веществами: ацикловир; альтеплаза; амикацин; амфотерицин Б; ампициллин; цефалотин; дакарбазин; теофиллин этиленамин (эуфиллин); кальциевый раствор теофиллина (кальциевый раствор эуфиллина); фуросемид; гентамицин; гепарин; соли железа; нитропруссид натрия; бензилпенициллин; тобрамицин; окислители; тиамин (способствует разрушению витамина).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *