Аналоги Диован по цене от 40.00 руб, инструкция, отзывы

Ванатекс табл. п/о 80 мг №28

Polpharma (Польша)

20416грн Купить В наличии

Ванатекс табл. п/о 160 мг №28

Polpharma (Польша)

31586грн Купить В наличии

Вазар H табл. п/о 80 мг + 12,5 мг №90

Actavis Group (Исландия)

25542грн

Диокор табл. п/о 80 мг №10

Фарма Старт (Украина, Киев)

00грн

Сакорд таблетки п/о 80 мг №30

Propharma International (Мальта)

9571грн

Диокор Соло табл. п/о 160 мг №10

Фарма Старт (Украина, Киев)

3627грн

Тиара Трио табл. п/о 182,5 мг №14

Дарница (Украина, Киев)

7955грн

Тиара Трио табл. п/о 177,5 мг №14

Дарница (Украина, Киев)

7355грн

Дифорс табл. п/о 6,94 мг + 160 мг №10

Фарма Старт (Украина, Киев)

00грн

Дифорс табл. п/о 6,94 мг + 80 мг №10

Фарма Старт (Украина, Киев)

00грн

Диокор Соло табл. п/о 80 мг №10

Фарма Старт (Украина, Киев)

00грн

Вальсакор таблетки п/о 160 мг №7

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

8250грн

Вальсакор таблетки п/о 160 мг №10

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

400грн

Вальсакор таблетки п/о 40 мг №7

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

450грн

Вальсакор таблетки п/о 40 мг №10

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

450грн

Вальсакор таблетки п/о 40 мг №28

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

600грн

Вальсакор таблетки п/о 80 мг №7

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

450грн

Вальсакор таблетки п/о 80 мг №10

KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)

300грн

Эксфорж таблетки п/о 5 мг + 160 мг №28

Novartis Pharma (Швейцария)

400грн

Эксфорж Н таблетки п/о 177,5 мг №14

Novartis Pharma (Швейцария)

2256грн

Информация о полных аналогах Диован (полное совпадение состава действующих веществ, их дозировки и формы выпуска), аналогах в других формах выпуска (совпадение состава действующих веществ и их дозировки), сходных терапевтических эффектах (препараты входящие в одну классификационную группу АТС/ATX) предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению!

Диован: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Одним из высокоэффективных антигипертензивных средств является швейцарское лекарство Диован.

Оно оказывает положительное влияние на работу сосудов и сердца, предотвращая развитие ишемических поражений, инсультов и инфарктов.

Сегодня это средство все чаще назначается специалистами при разных формах гипертонической болезни, поэтому стоит ознакомиться с инструкцией по применению, ценой, аналогами и отзывами о Диоване.

Описание лекарства

Диован – это импортное средство для лечения артериальной гипертензии у пациентов, страдающих от различных кардиологических заболеваний. Его производитель – швейцарская фармацевтическая компания Новартис. Лекарство относится к группе блокаторов рецепторов гормона ангиотензина.

Формы и ориентировочная стоимость

На аптечных прилавках препарат можно приобрести в виде таблеток, которые упакованы в пластиковые ячейковые блистеры по 14 штук. Они имеют красноватый или желтоватый цвет и овальную форму со скошенными краями. Одна таблетка может включать 40, 80, 160 или 320 мг активного компонента. В картонной коробке имеется 14, 28, 56 или 98 таблеток.

Особой формой лекарства является препарат Ко-Диован. Он содержит дополнительно тиазидный диуретик гидрохлоротиазид (12,5 или 25 мг) и относится к комбинированным гипотензивным средствам.

Как правило, цена на препарат зависит от содержания действующих веществ в одной таблетке. За 28 штук Диована в дозировке 80 мг следует отдать около 1600 рублей, в дозировке 160 мг – 1900-2000 рублей.

А Ко-Диован 160/12,5 мг будет стоить около 2600 рублей.

Составные компоненты, действие

В составе Диована содержится активное вещество Валсартан, которое определяет воздействие препарата на организм. Оно избирательно блокирует специфические рецепторы, что препятствует активизации гормона ангиотензина, способствующего развитию артериальной гипертензии.

При этом валсартан не ингибирует АПФ и не разрушает брадикинин. Такое действие способствует снижению АД, но при этом ритм сокращений сердечной мышцы не меняется.

Кроме того, в составе имеется диоксид кремния, диоксид титана, целлюлоза, стеарат магния, кросповидон, макрогол, краситель (желтый, красный и черный оксид железа). Они выполняют вспомогательную функцию.

Свойства

Какими свойствами обладает препарат? Основными свойствами Диована являются:

• снижение АД уже через два-четыре часа после применения (результат сохраняется на протяжении суток);
• терапевтический эффект достигается после четырех недель систематического приема лекарства;
• замедление прогрессирования сердечной недостаточности;
• снижение риска рецидива инфаркта;
• увеличение выброса крови;
• уменьшение симптомов сердечной недостаточности.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

У больных, которые регулярно принимали лекарство, значительно снижается риск госпитализации и смертельного исхода. Также существенно повышается качество жизни.

Показания и ограничения

Препарат следует принимать только при назначении врача. Показаниями к его использованию считаются:

1. Артериальная гипертония. Диован используется для лечения патологии у взрослых и детей старше 6 лет.
2. Послеинфарктное состояние. Эффективность лечения повышается, если оно начато сразу после перенесения инфаркта (спустя несколько часов или суток).
3. Сердечная недостаточность. Чаще всего препарат применяют в случае непереносимости ингибиторов АПФ или бета-адреноблокаторов.

Артериальная гипертония

Важно учитывать некоторые противопоказания перед применением лекарства. Среди них:

• избыточная восприимчивость к компонентам;
• тяжелые почечные и печеночные дисфункции;
• беременность;
• лактационный период;
• детский возраст (до 6 лет);
• ангионевротический отек (после лечения препаратами из групп блокаторов рецепторов ангиотензина или ингибиторов АПФ).

Также не стоит применять препарат пациентам, которые принимают Алискирен. Это больные сахарным диабетом или функциональным поражением почек.

Руководство по применению

Очень важно правильно использовать лекарство. Согласно инструкции по применению Диован принимается и дозируется по следующим правилам:

• Таблетки принимают внутрь, проглатывая их целиком и запивая водой. Прием пищи не влияет на активность валсартана.
• При гипертензии начальная доза составляет 80 мг за сутки. Первые результаты заметны только после недели систематического приема таблеток. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличить вдвое.
• В первые 12 часов после перенесения инфаркта пациенту назначают 20 мг, после чего постепенно дозу увеличивают до 160 мг за сутки. Длительность курса составляет около 2-3 месяцев. После этого следует сделать перерыв.
• Лечение гипертензии начинают с 40 мг, далее дозу постепенно увеличивают методом титрования. Она может достигать 320 мг за сутки.
• Коррекция дозы в сторону уменьшения требуется пациентам с почечными патологиями, а также тем, которые принимают мочегонные препараты.
• При значительном снижении АД дозировку следует уменьшить или вовсе отменить лекарство.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача. Он определяет схему лечения, дозировку и длительность терапии.

Возможные побочные явления

Иногда при неправильном применении лекарства у пациентов развиваются побочные явления. Это могут быть:

• боли в голове, головокружение;
• общая слабость, утомляемость, сонливость, астения;
• проблемы с кроветворением;
• фарингит;
• кашель, ринит;
• сывороточная болезнь (возникает на фоне одновременного применения Диована с препаратами, которые задерживают натрий в организме);
• гиперкалиемия;
• проблемы с пищеварительной системой (боль в животе, приступы тошноты и рвоты, диарея, запор, метеоризм);
• почечные дисфункции;
• аллергические проявления на коже (зуд, покраснение, высыпания);
• ангионевротический отек;
• болезненность в мышцах и спине;
• отечность лица и других частей тела;
• снижение кровяного давления;
• проблемы мочевыведения.

Если пациент принял большую дозу, чем нужно, у него наблюдается резкое снижение АД до критических показателей. На фоне этого развивается сосудистый коллапс, потеря сознания. В этом случае важно стабилизировать кровообращение. Иногда при сильных передозировках возникает интоксикация организма, что приводит к анафилактическому шоку.

Аналогичные средства

Препарат Диован имеет структурные аналоги – средства, которые содержат одинаковое активное вещество. Их отличает только страна-производитель:

1. Валсартан Зентива (Чехия).
2. Вамлосет (Россия).
3. Валаар (Россия).
4. Валз (Болгария).
5. Нортиван (Польша).
6. Вальсакор (Словения).

Также в аптеках можно приобрести лекарства, которые имеют разные компоненты, но имеющие схожее фармакологическое действие. Часто они применяются при непереносимости валсартана (Телмиста, Перинева, Микардис).

Отзывы врачей и пациентов

Препарат Диован – эффективное средство при гипертензии. Чаще всего отзывы кардиологов и их пациентов положительные:

Андрей Романенко, врач-кардиолог: «Качественный препарат, поэтому и стоит дорого. При сердечной недостаточности и гипертензии – незаменимое средство. Но важно соблюдать дозировку и общую схему лечения, назначенную врачом. Тогда и результат положительный, и побочных эффектов минимум».
Григорий Омельянов, семейный врач: «Я – за Диован. Это очень хорошее средство. Дороговато, но отечественным аналогам до него далеко по качеству».
Антонина Петровна, 59 лет: «Диован посоветовал врач. Дочка мне его привезла. Много чего я принимала от повышенного давления, но только это средство помогло. Пью его уже около месяца и чувствую себя превосходно».
Николай Григорьевич, 51 год: «Хорошее лекарство. У меня проблемы с сердцем и давлением. Только оно и помогает. От других у меня масса побочных эффектов».
Валентина Николаевна, 45 лет: «Я недавно перенесла инфаркт миокарда. Чуть не умерла. Врач сразу же посоветовал принимать Диован для профилактики развития дисфункции левого желудочка сердца. Пила его около 3 месяцев. После сделала перерыв. Теперь прохожу курс реабилитации. И для профилактики рецидива опять принимаю это лекарство. Конечно, дорого, но здоровье и жизнь дороже».

Диован – качественный препарат из Швейцарии. Он показан для нормализации АД и улучшения функционировани миокарда после перенесенного инфаркта или при ХСН. Важно принимать препарат строго по инструкции и под наблюдением лечащего врача, что позволит исключить риск развития негативных реакций.

Диован

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Д

• Действующее вещество: Валсартан
• Группа: от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 960 отзывов)антагонисты рецепторов ангиотензина ii (at1-подтип) (89 препаратов, 277 отзывов)
• проверить регистрацию препарата в РФ

Полные аналоги

Частичные аналоги

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Побочные эффекты Не было показано зависимости частоты какого-либо из нежелательных явлений от дозы или продолжительности лечения; поэтому нежелательные явления, отмечавшиеся при применении различных доз валсартана, были объединены.

Частота нежелательных явлений не была также связана с полом, возрастом или расовой принадлежностью.

Ниже приведены все нежелательные явления, наблюдавшиеся с частотой 1% и более в группе больных, получавших препарат Диован, независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом, а также постмаркетинговые данные, полученные у пациентов с артериальной гипертензией.

 Для оценки частоты нежелательных явлений использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, < 1/10), иногда (≥1/1000,.

 Инфекции и инвазии. Часто — вирусные инфекции; иногда — инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, синусит; очень редко — ринит.

 Со стороны системы кроветворения. Часто — нейтропения; очень редко — тромбоцитопения.  Со стороны иммунной системы. Очень редко — реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь.  Нарушения метаболизма. Иногда — гиперкалиемия1,2.  Со стороны нервной системы. Часто — постуральное головокружение2; иногда — обморок, бессонница, снижение либидо; редко — головокружение3; очень редко — головная боль4.  Со стороны органа слуха и лабиринтные расстройства. Иногда — вертиго.  Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия2; иногда — гипотензия, Сердечная недостаточность; очень редко — васкулит.  Со стороны дыхательной системы. Иногда — кашель.  Со стороны ЖКТ. Иногда — диарея, боли в животе; очень редко — тошнота4.  Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко — ангионевротический отек3; сыпь, зуд.  Со стороны костно-мышечной системы. Иногда — боль в спине; очень редко — артралгия, миалгия.  Со стороны почек. Очень редко — нарушения функции почек3,4, острая почечная недостаточность3, почечная недостаточность3.  Прочие. Иногда — чувство усталости, астения, отеки.  Изменения лабораторных показателей. В редких случаях применение препарата Диован может сопровождаться снижением концентрации гемоглобина и гематокрита. В контролируемых клинических исследованиях у 0,8 и 0,4% больных, получавших препарат Диован, было отмечено существенное снижение (20%) гематокрита и гемоглобина соответственно. Для сравнения — у больных, получавших плацебо, снижение как гематокрита, так и гемоглобина отмечено в 0,1% случаев.  Нейтропения была выявлена у 1,9% больных, получавших препарат Диован, и 1,6% больных, получавших ингибитор АПФ.  Существенное повышение концентрации креатинина, калия и общего билирубина в сыворотке крови было отмечено, соответственно, у 0,8, 4,4 и 6% больных, принимавших препарат Диован, и у 1,6, 6,4 и 12,9% больных, принимавших ингибитор АПФ. При ХСН повышение концентрации креатинина более чем на 50% отмечалось у 3,9% больных, принимавших препарат Диован, по сравнению с 0,9% в группе плацебо. При этом повышение уровня калия в сыворотке крови более чем на 20% отмечалось у 10% больных, получавших препарат Диован, и 5,1% — получавших плацебо.  При лечении больных в период после перенесенного инфаркта миокарда увеличение концентрации креатинина в сыворотке в 2 раза отмечалось у 4,2% больных, получавших валсартан, 4,8% больных, получавших валсартан + каптоприл, и 3,4% больных, получавших каптоприл.  Имеются сообщения о случаях повышения активности печеночных трансаминаз у больных, получавших препарат Диован.  Повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови более чем на 50% отмечалось у 16,6% больных, леченных валсартаном, и 6,3% пациентов из группы плацебо.

1.  Примечание:
2.  - 4 сообщалось более часто о данных нежелательных явлениях у больных ХСН, получающих препарат Диован (часто — головокружение, нарушение функции почек, гипотензия; иногда — Головная боль, тошнота).
3.  При длительном применении валсартана у больных ХСН дополнительных побочных эффектов не отмечалось.

 - сообщалось о данных нежелательных явлениях у больных, получающих Диован в период после перенесенного инфаркта миокарда;  - 2 сообщалось о данных нежелательных явлениях у больных ХСН, получающих препарат Диован;  - 3 сообщалось о данных нежелательных явлениях с частотой иногда у больных, получающих Диован в период после перенесенного инфаркта миокарда;  Все больные ХСН получали традиционную лекарственную терапию по поводу ХСН, часто — комплексную терапию, которая включала диуретики, препараты наперстянки, бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ. Особые указания Во время лечения препаратом Диован у больных с эссенциальной артериальной гипертензией не требуется регулярного контроля лабораторных показателей.

 Дефицит в организме натрия и/или снижение ОЦК.

У больных с выраженным дефицитом в организме натрия и/или ОЦК, например получающих высокие дозы диуретиков, в редких случаях в начале лечения препаратом Диован может возникать гипотензия, сопровождающаяся клиническими проявлениями. Перед началом лечения препаратом Диован следует провести коррекцию содержания в организме натрия и/или ОЦК, в тч , путем уменьшения дозы диуретика.

 В случае развития гипотензии пациента следует уложить, ноги приподнять. При необходимости провести в/в инфузию 0,9% раствора натрия хлорида. После того, как АД стабилизируется, лечение можно продолжать.

 Стеноз почечной артерии.

Применение препарата Диован коротким курсом у 12 больных с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие одностороннего стеноза почечной артерии, не привело к сколько-нибудь существенным изменениям почечной гемодинамики, концентрации креатинина сыворотки крови или азота мочевины крови.

Однако, учитывая, что другие ЛС, влияющие на РААС, могут вызвать повышение концентраций мочевины и креатинина в сыворотке крови у больных с двусторонним или односторонним стенозом почечной артерии, в качестве меры предосторожности рекомендуется контроль этих показателей.

 Нарушения функции почек. Больным с нарушением функции почек не требуется коррекции дозы препарата. Однако при выраженных нарушениях (когда Cl креатинина составляет менее 10 мл/мин) рекомендуется соблюдать осторожность.  Нарушение функции печени. У больных с печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы препарата, за исключением случаев холестаза. Валсартан выводится главным образом в неизмененном виде с желчью, и было показано, что у больных с обструкцией желчевыводящих путей Cl валсартана снижен. При назначении валсартана этим больным следует соблюдать особую осторожность.  ХСН/период после перенесенного инфаркта миокарда. У больных ХСН или после перенесенного инфаркта миокарда, начинающих лечение препаратом Диован, часто отмечается некоторое снижение АД, в связи с чем рекомендуется контролировать АД в начале терапии. При условии соблюдения рекомендаций по режиму дозирования обычно не возникает необходимости отмены препарата Диован по причине гипотензии. Вследствие ингибирования РААС у чувствительных пациентов возможны изменения функции почек. У больных с тяжелой ХСН лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом. Поэтому необходима оценка функции почек у пациентов с сердечной недостаточностью и пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда.  Комбинированная терапия. У пациентов с ХСН следует соблюдать осторожность при применении комбинации ингибитора АПФ, бета-блокатора и валсартана.  При артериальной гипертензии препарат Диован может назначаться как в качестве монотерапии, так и совместно с другими антигипертензивными средствами, в частности, с диуретиками.  При ХСН препарат Диован может назначаться как в качестве монотерапии, так и совместно с другими средствами — диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.  Возможно применение препарата Диован в комбинации с другими лекарственными препаратами, назначаемыми после перенесенного инфаркта миокарда, а именно тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами и статинами.

 Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами. Пациентам, принимающим препарат Диован, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Цены: купить дешевле (1680 RUB.)

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Диован

В одну таблетку входит 40, 80, 160 или 320 мг валсартана – активное вещество.

Дополнительные ингредиенты: кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол 8000, кремния диоксид, гипромеллоза, магния стеарат, Е171, Е172.

Форма выпуска

• Препарат Диован (Diovan) выпускается в форме таблеток в оболочке.
• Одна упаковка препарата по 40, 80 и 160 мг может содержать 14, 28, 56 или 98 таблеток.
• Одна упаковка препарата по 320 мг может содержать 14, 28, 56, 98 и 280 таблеток.

Фармакологическое действие

Гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диован (Diovan) является специфичным активным антагонистом рецепторов ангиотензина II.

Активный ингредиент — валсартан избирательно воздействуя на рецепторы подтипа AT1, отвечающие за функции ангиотензина II, блокирует их, тем самым повышая его плазменные концентрации, что в свою очередь стимулирует рецепторы подтипа АТ2.

Препарат не проявляет сколько-нибудь значимого агонизма по отношению к рецепторам AT1, так как его сродство к этим рецепторам намного выше чем к рецепторам АТ2.

В связи с отсутствием воздействия валсартана на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), ответственный за деградацию брадикинина, возможность возникновения кашля, как побочного эффекта, минимальна.

Валсартан не влияет на ионные каналы и не взаимодействует с рецепторами гормонов, участвующих в процессах регулирования сердечно-сосудистой функции.

При терапии артериальной гипертензии понижает АД (артериальное давление), не изменяя ЧСС (частоту сердечных сокращений).

При внутреннем (пероральном) приеме разовой дозы валсартана, гипотензивное действие, у большинства пациентов, наблюдалось на протяжении 2-х часов, достигало своего максимума через 4-6 часов и сохранялось в течение суток и даже более.

При повторном приеме максимальное понижение АД, как правило, достигается на протяжении 2-4-х недель не зависимо от дозы препарата и поддерживается на высоком уровне в течение всего срока лечения.

При комбинировании валсартана с Гидрохлортиазидом наблюдается дополнительное достоверное понижение АД.

В случае необходимости резкого прекращения лечения Диованом, его отмена не приводит к внезапному повышению АД или прочим негативным клиническим проявлениям.

При терапии ХСН (хронической сердечной недостаточности) механизм действия валсартана связан с его способностью ликвидировать негативное воздействие хронического возбуждения РААС (системы ренин-ангиотензин-альдостерон) и ангиотензина II, то есть, — вазоконстрикцию.

Также валсартан предупреждает пролиферацию клеток, понижает в организме количество жидкости, нормализует репликацию гормонов: эндотелина, альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, и пр.

Диован снижает преднагрузку, уменьшает в легочной артерии диастолическое давление и в легочных капиллярах давление заклинивания, увеличивает сердечный выброс, способствует выведению воды и натрия.

Значимо не влияет на содержание в сыворотке крови мочевой кислоты, общего холестерина, глюкозы и триглицеридов.

После перорального (внутреннего) приема отмечается быстрое всасывание валсартана, хотя его степень колеблется в широких границах. Абсолютная биодоступность, в среднем 23%. T1/2 — около 9 ч.

Валсартан обладает линейной кинетикой, не изменяющейся при повторном приеме. Кумуляция препарата, при одноразовом приеме в сутки, незначительна.

Связь с белками плазмы, в основном с альбумином, происходит на 94-97%. Плазменный клиренс приблизительно 2 л/час, печеночный кровоток, около 30 л/час. Объем распределения почти 17 литров.

Экскретируется с калом (70%) и с мочой (30%), в основном в неизмененном виде. Прием пищи несколько снижает время всасывания валсартана, что не влияет на его эффективность при ежедневном приеме.

В пожилом возрасте и при патологиях почек и печени, корректировка доз валсартана не требуется, кроме случаев обструкции желчевыводящих путей и билиарного цирроза, при которых время всасывания увеличивается. Нет данных о применении препарата пациентами, проходящими гемодиализ.

Показания к применению

• ХСН II-IV функциональных классов, согласно классификации NYHA, в том числе при уже проводимой терапии с использованием препаратов наперстянки, диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ;
• острый инфаркт миокарда, усугубленный систолической дисфункцией левого желудочка и/или левожелудочковой недостаточностью, при стабильной гемодинамике, с целью повышения выживаемости;
• артериальная гипертензия (длительная терапия).

Противопоказания

• периоды грудного вскармливания и беременности;
• гиперчувствительность к валсартану или к другому дополнительному ингредиенту Диована.

С осторожностью:

• стеноз почечных артерий;
• малонатриевая диета;
• болезненные состояния, связанные с уменьшением количества циркулирующей крови;
• печеночная недостаточность с обструкцией желчевыводящих путей;
• патологии почек, требующие прохождения гемодиализа.

Побочные действия

ЦНС:

Иммунная система:

• реакции гиперчувствительности, в том числе сывороточная болезнь.

Система кроветворения:

Сердечно-сосудистая система:

• ортостатическая гипотензия;
• гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• васкулит.

Система дыхания:

ЖКТ:

• боли в животе;
• диарея;
• тошнота.

Кожные покровы:

• зуд, сыпь или их комбинация.

Костно-мышечная система:

• миалгия;
• боли в спине;
• артралгия.

Почки:

• нарушение функции почек;
• почечная недостаточность.

Органы слуха:

Инфекции и инвазии:

• инфекции дыхательных путей;
• вирусные инфекции;
• синусит;
• фарингит;
• ринит.

Метаболизм:

Прочие:

• чувство усталости;
• отеки;
• астения;
• ангионевротический отек.

Диован, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Диована предполагает пероральный (внутрь) прием таблеток, по возможности, не разделяя их на части и не разжевывая.

Для терапии (длительной) артериальной гипертензии рекомендуют дозу препарата Диован 80 мг. Таблетку принимают единожды в сутки, желательно в одно время дня.

Гипотензивное действие проявляется в первые 14 суток лечения и достигает максимальной эффективности, примерно через месяц.

В случае неудовлетворительного эффекта данной дозы, возможно ее увеличение (по рекомендации врача) вплоть до 320 мг, или присоединение к терапии диуретических препаратов.

Лечение ХСН рекомендуют начинать с двухразового суточного приема дозы валсартана в 40 мг (80 мг/сут), с ее постепенным увеличением вдвое (160 мг/сут), а при достаточной индивидуальной переносимости и вчетверо (320 мг/сут), данная доза является максимальной. В случае увеличения доз Диована возможно понижение доз диуретиков, если таковые были назначены ранее. Оценка состояния пациентов, страдающих ХСН и проходящих терапию валсартаном, должна охватывать функциональное состояние почек.

В случае назначения Диована в постинфарктный период, следует начать терапию на протяжении 12-ти часов после случая инфаркта миокарда. Лечение начинают с суточной дозы 40 мг, в два приема за 24 часа (в данном случае делят таблетку на две равные части).

В дальнейшем практикуют повышение суточных доз валсартана на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев (по рекомендации врача), до достижения терапевтической дозы Диована в 320 мг, являющейся максимальной.

Все суточные дозировки препарата делятся на два приема, а их повышение и время перехода к последующей дозе индивидуально, и зависит от переносимости Диована. При развитии клинических проявлений гипотензии, или нарушений в работе почек, необходимо рассмотреть вопрос понижения дозировки.

Оценка состояния пациентов в постинфарктный период, проходящих терапию валсартаном, должна охватывать функциональное состояние почек.

Передозировка

Основным симптомом передозировки препаратом Диован является выраженное понижение АД, вследствие которого возможно развитие шока и/или коллапса.

В случае обнаружения передозировки в течение ближайшего времени, необходимо вызвать рвоту и промыть желудок. В дальнейшем рекомендуют внутривенное введение, в виде инфузии, 0,9% раствора хлорида натрия. Эффективность гемодиализа маловероятна.

Взаимодействие

Параллельное применение Диована и калийсберегающих диуретиков (Триамтерен, Спиронолактон, Амилорид), а также препаратов, в состав которых входит калий, может вызвать увеличение его концентрации в крови, а у больных сердечной недостаточностью увеличение содержание креатинина. В связи с этим, следует проявлять осторожность при комбинации данных лекарственных средств.

Других клинически значимых взаимодействий Диована с прочими лекарствами, не обнаружено.

Условия продажи

Таблетки Диована отпускаются из аптек после предъявления рецепта врача.

Условия хранения

Препарат Диован не нуждается в особых условиях хранения и сберегается при температуре до 30 °C.

Срок годности

Таблетки, в оригинальной упаковке, сохраняются на протяжении 3-х лет.

Особые указания

У пациентов, страдающих дефицитом ОЦК и/или натрия в организме, например, при приеме высоких доз мочегонных препаратов, в начале терапии Диованом, в редких случаях наблюдалось развитие гипотензии с клинической симптоматикой. В связи с этим, перед назначением Диована необходимо провести корректировку концентрации ОЦК и/или натрия, в том числе, посредством снижения доз диуретиков.

При диагностировании гипотензии, следует придать пациенту лежачее положение, с приподнятыми ногами и при необходимости ввести, в виде инфузии, 0,9% раствор хлорида натрия. После стабилизации АД терапию Диованом можно продолжить.

1. У больных со стенозом почечной артерии, рекомендуют проводить контроль содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови, так как некоторые препараты, могут повышать их концентрации у пациентов с данными осложнениями.
2. У пациентов, после инфаркта миокарда или с ХСН, в начале терапии Диованом довольно часто наблюдалось некоторое понижение АД, чаще всего не приводящее к отмене лечения, при условии соблюдения рекомендаций лечащего врача.
3. У чувствительных пациентов, по причине ингибирования РААС могут возникать изменения в работе почек.

При тяжелой ХСН, терапия ингибиторами АПФ и Диованом может сопровождаться нарастанием азотемии и/или олигурией и изредка острой почечной недостаточностью, которая может привести к смертельному исходу. Для таких пациентов необходим постоянный контроль почечной функции.

• После инфаркта миокарда, возможно сочетание Диована с бета-адреноблокаторами, тромболитиками, статинами и ацетилсалициловой кислотой.
• При лечении ХСН, с совместным применением Диована, бета-блокатора и ингибитора АПФ следует соблюдать особую осторожность.
• Прием Диована при ХСН может сопровождаться лечением препаратами наперстянки, диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ.
• При терапии артериальной гипертензии, возможно назначение Диована с диуретиками или прочими антигипертензивными препаратами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ниже представлены некоторые распространенные аналоги Диована, схожие с ним по своему основному действию:

Синонимы

• Вальсакор;
• Валсартан;
• Нортиван;
• Валз;
• Тагер;
• Тантордио;
• Валаар.

Детям

Исследований эффектов Диована на детей до 18 лет не проводилось, в связи с чем, нет возможности предоставить конкретные рекомендации о применении данного лекарственного средства в этом возрасте.

При беременности (и лактации)

Периоды беременности и грудного вскармливания являются противопоказаниями к приему таблеток Диован.

Отзывы о Диоване

Отзывы о Диоване, при терапии артериальной гипертензии, в большинстве случаев положительные.

Пациенты отмечают улучшение своего состояния как при приеме препарата в монотерапии, так и при рекомендованной врачом комбинации с другими гипотензивными средствами.

Отрицательные эффекты, проявляющиеся в начале лечения, ограничиваются тошнотой и некоторым головокружением. Естественно, что данное лекарственное средство подойдет не всем, так как лечение гипертензии должно подбираться индивидуально.

Также стоит отметить и позитивные отзывы врачей о Диоване в случае иго использования для терапии ХСН и после инфаркта миокарда. При соблюдении всех рекомендаций по его приему, препарат Диован чаще всего показывает отличный результат лечения и минимальное количество отрицательных побочных эффектов.

Цена Диована, где купить

В аптеках России цена Диована зависит от массового содержания валсартана и количества таблеток в упаковке, так например таблетки 80 мг №28 можно купить за 1100-1300 рублей, а таблетки 160 мг №28 за 1300-1600 рублей.

Диован аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаДиован

Фармакологическое действиеВалсартан обладает антагонистическим селективным действием по отношению к рецепторному аппарату ангиотензина II. Вызывает блокировку рецепторов AT1, и, как следствие, повышает концентрацию антиотензина II. Агонистической активности к АТ1-рецепторам не наблюдается.Применение препарата сопровождается снижением АД. На ЧСС влияния не отмечено. Через 2 часа после приема достигается антигипертензивный эффект. Действие длительное, более суток. Реакции отмены для Диована нехарактерны.При ХСН препарат помогает устранить последствия гиперстимуляции РААС; убрать вазоконстрикцию; вывести лишнюю жидкость; предотвратить пролиферацию клеток, приводящую к ремоделированию органов; остановить избыточную секрецию катехоламинов, вазопрессина, альдостерона, эндотелина. Препарат уменьшает преднагрузку, ДЗЛК, повышает сердечный выброс. Влияния на содержание холестерина, мочевой кислоты не оказывает.Средство уменьшает число госпитализаций пациентов с ХСН, улучшая качество их жизни; ингибирует прогрессию сердечной недостаточности, снижает риск возникновения постинфарктых осложнений при сочетанной терапии с каптоприлом.

Показания к применениюПрепарат Диован показан при:

— артериальной гипертензии;- ХСН II-IV функционального класса;- остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью;- систолической дисфункции левого желудочка (если гемодинамика стабильна).

Способ примененияТаблетки Диован принимают внутрь. Разжевывание не допускается. Рекомендуемая доза при гипертензии – 80 мг/сутки. При отсутствии достаточной терапевтической эффективности дозировка пересматривается. Максимальное увеличение – до 640 мг/сутки. Делается это постепенно. Выраженный эффект наблюдается через месяц терапии.

В постинфарктный период начинают терапию в первые 12 часов – 40 мг/сутки (по ½ табл. Диован 40 2 раза в день). Титрование доз проводят от 40 мг/сутки до 320 мг/сутки. При гипотензии принимается решение о снижении дозировок.

• Побочные действияПрименение препарата Диован может сопровождаться:
• ПротивопоказанияПрепарат Диован не назначают при:
• С осторожностью препарат назначают при:— двустороннем стенозе артерий почек;

— вирусными инфекциями;- нейтропенией;- фарингитом;- зудом;- тромбоцитопенией;- синуситом;- постуральным головокружением;- астенией;- вертиго;- реакциями гиперчувствительности;- ринитом;- тошной;- гиперкалиемией;- кашлем;- обмороком;- сывороточной болезнью;- бессонницей;- нарушением функции почек;- снижением либидо;- диареей;- головной болью;- ортостатической гипотензией;- артериальной гипотензией;- эпигастральной болью;- артралгией;- ангионевротическим отеком;- сердечной недостаточностью;- васкулитом;- сыпью;- острой почечной недостаточностью;- миалгией;- снижением концентрации гемоглобина;- отеками;- болью в спине;- изменением гематокрита.- беременности;- гиперчувствительности к валсартану;- лактации;- повышенной чувствительности к вспомогательным компонентам.- стенозе артерии почки, если она у пациента единственная;- гипонатриевой диете;- обезвоживании;- обструкции желчевыводящих путей;- тяжелой почечной недостаточности;- показаниях у пациентов, которым делают гемодиализ.

БеременностьПрепарат может быть опасен для плода. Валсартансодержащие средства беременным не назначаются.

Лекарственное взаимодействиеПрепарат, группа препаратов Возможный результат взаимодействия с валсартаном

Калийсберегающие диуретики Увеличение сывороточной концентрации калияПрепараты калия Увеличение сывороточной концентрации калияПрепараты лития Повышение плазменной концентрации лития, усиление токсичностиНПВС Снижение антигипертензивного эффекта, ухудшение работы почекДиуретики Усиление гипотензивного эффекта

ПередозировкаПри превышении терапевтических дозировок появляется выраженная гипотония, возможен коллапс, шоковое состояние. Проводятся стандартные мероприятия, заключающиеся в очистке ЖКТ, повышении ОЦК. Гемодиализ малоэффективен. Терапия назначается симптоматическая.

Форма выпускаПрепарат Диован выпускается в таблетках четырех дозировок. Фасовки для каждой следующие:

— 14 табл./упаковка;- 28 табл./упаковка;- 56 табл./упаковка;- 98 табл./упаковка.

Условия храненияТемпература хранения таблеток Диован – до 30 градусов Цельсия. Годность препарата с момента выпуска – 3 года.

1. Состав1 таблетка Диован 40 содержит валсартана 0,04 г. Вспомогательные компоненты:
2. Фармакологическая группаСердечно-сосудистые лекарственные средства
3. Действующее вещество: Валсартан

МКЦ, кросповидон, аэросил, гипромеллоза, магния стеарат, железа оксид черный, макрогол 8000, железа оксид желтый, титана диоксид, железа оксид красный.1 таблетка Диован 80 содержит валсартана 0,08 г. Вспомогательные компоненты:МКЦ, кросповидон, аэросил, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 8000, железа оксид желтый, титана диоксид, железа оксид красный,1 таблетка Диован 160 содержит валсартана 0,16 г. Вспомогательные компоненты:МКЦ, кросповидон, аэросил, гипромеллоза, магния стеарат, железа оксид черный, макрогол 8000, железа оксид желтый, титана диоксид, железа оксид красный.1 таблетка Диован 320 содержит валсартана 0,32 г. Вспомогательные компоненты:МКЦ, кросповидон, аэросил, гипромеллоза, магния стеарат, железа оксид черный, макрогол 8000, железа оксид желтый, титана диоксид, железа оксид красный.Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давленияАнтигипертензивные лекарственные средстваЛекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

ДополнительноУ пациентов с гипонатриемией, пониженным ОЦК возможна гипотензия, поэтому перед назначением таблеток корректируют содержание натрия и ОЦК. После стабилизации состояния терапия может быть продолжена.

При патологиях почек дозы не пересматриваются. Холестаз же, наоборот, требует их коррекции.Понижение АД на фоне терапии валсартаном возможно после инфаркта миокарда и у больных с ХСН.

В этом случае прием таблеток Диован не прекращается.

Препарат может влиять на функцию почек.

Более того, он снижает концентрацию внимания, поэтому на весь период лечения необходимо воздержаться от управления автотранспортом.