Аналоги Дексаметазон по цене от 24.00 руб, инструкция, отзывы

Капли для глаз Дексаметазон применяют для лечения и профилактики воспалительных и аллергических изменений в глазном яблоке и прилежащих тканях.

Состав и форма выпуска

Капли глазные Дексаметазон в 1 мл раствора содержат 1 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, этанол, хлорид бензалкония, очищенная вода.

Капли упакованы по 5 мл во флакон-капельницу из полиэтилена. Наружная упаковка состоит из картона.

Фармакологическое действие

Для чего назначают препарат? Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, который применяют в офтальмологии в качестве противоаллергического, противовоспалительного, антиэкссудативного средства. Действующий компонент препарата способствует стабилизации мембран клеток, снижает проницаемость сосудистой стенки. Антиэкссудативное (противоотечное) действие связано со стабилизацией мембранной оболочки лизосом.

После закапывания дексаметазон может проникать сквозь роговицу в жидкость передней камеры глазного яблока даже сквозь неповрежденный эпителиальный покров. У препарата есть показания и противопоказания

Показания

Глазные капли дексаметазон назначают:

• при аллергических и воспалительных заболеваниях глаз (острых или хронических), включая склерит, конъюнктивит, глубокий кератит без изменения эпителия, иридоциклит, ирит, хориоретинит, хориоидит, неврит зрительного нерва;
• для лечения и профилактики воспалительных изменений после оперативного вмешательства на глазах или в результате травматического повреждения.

Способ применения

Чтобы узнать, сколько капать гормональный препарат, изучите инструкцию по применению.

Детям старше 12 лет и взрослым:

• при хронических воспалительных изменениях нужно закапывать Дексаметазон дважды в сутки на протяжении месяца;
• при остром воспалении применяют 1–2 капли лекарства, закапывают его 4–5 раз в сутки только в первые два дня, а после этого 3–4 раза еще несколько дней;
• при травме или после операции препарат закапывают 2-4 раза в день в дозе по 1-2 капли, продолжительность в зависимости от интенсивности и выраженности воспаления составляет 2-4 недели.

Детям в возрасте 6-12 лет препарат назначают при аллергии и воспалении по 1 капле 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если требуется более продолжительное применение, то необходимо предварительно выполнить флюоресцеиновую пробу, чтобы удостовериться в целостности роговичного покровного эпителия.

Перед закапыванием флакон следует встряхнуть, чтобы вещество равномерно распределилось в растворе.

Противопоказания

Противопоказано назначение дексаметазона при:

• при кератите, который вызван вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, а также при вирусном поражении конъюнктивы и роговицы;
• инфицировании глаза микобактериями;
• грибковых поражениях глазного яблока;
• острых гнойных патологиях глаза;
• нарушении структуры эпителия роговой оболочки;
• повышении внутриглазного давления;
• наличии индивидуальной чувствительности к каплям.

Капли «Дексаметазон» допускается назначать женщинам в период вынашивания и вскармливания только в особых случаях, когда возможная польза превышает угрозу и вред, который может быть нанесен плоду или новорожденному.

Побочные действия

При использовании глазных капель Дексаметазон возможно развитие некоторых неблагоприятных местных реакций:

• непосредственно в момент закапывания возникает преходящее чувство жжения;
• в результате длительного применения может возникать внутриглазная гипертензия, поэтому следует периодически измерять давление;
• заднекапсульная катаракта может развиться при использовании препарата более трех месяцев;
• замедление регенеративных процессов.

Передозировка

Если произошла передозировка глазных капель «Дексаметазон» при местном применении, то возможны усиление негативного влияния и развитие побочных эффектов.

Взаимодействия

Дексаметазон может изменять интенсивность эффекта некоторых лекарственных веществ.

Допускается одновременное назначение дексаметазоновых глазных капель и мидриатиков, а также системных препаратов, таких как салицилаты, производные кальция, витамины.

Особые указания

В связи со снижением местного иммунитета при длительном приеме Дексаметазона возможно развитие вторичной грибковой, вирусной или бактериальной инфекции глаза.

Так как при продолжительном применении лекарства возможно развитие внутриглазной гипертензии, в случае курса лечения более 14 дней следует измерять внутриглазное давление.

Перед закапыванием раствора в субконъюнктивальный мешок следует удалить контактные линзы. Установить их на прежнее место можно будет спустя четверть часа.

Если на фоне лечения произошло присоединение вторичной инфекции, то возможно дополнительное назначение антибактериальных капель.При аллергии следует сразу же прекратить использование капель Дексаметазон.

В связи с тем, что после закапывания лекарства может усилиться слезотечение, не следует использовать капли непосредственно перед работой со сложными механизмами или перед поездкой за рулем автомобиля.

Флакон после вскрытия нужно израсходовать в течение месяца.

Цена препарата Дексаметазон

Цена на препарат «Дексаметазон» в аптеках Москвы начинается от 70 руб.

Аналоги Дексаметазона

Макситрол

Гаразон

Тобрадекс

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте. На странице можно посмотреть фото препарата и отзывы.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Дексаметазон

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии.

Пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе синдром приобретенного иммунодефицита или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфицирование)).

• Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого – разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН), артериальная гипертензия, гиперлипидемия.
• Эндокринные заболевания – сахарный диабет (в том числе нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение (III-IV стадия).
• Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз.
• Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.
• Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома.
• Применение препарата у пожилых пациентов (в связи с высоким риском развития остеопороза и артериальной гипертензии).
• Острый психоз, тяжелые аффективные расстройства (в том числе и в анамнезе).
• Инфекция глаз, обусловленная вирусом простого герпеса (из-за риска перфорации роговицы).
• При беременности.
• У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
• Назначая дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение специфической антибактериальной терапией при применении препарата у пациентов с латентным туберкулезом, лимфаденитом после вакцинации БЦЖ, полиомиелитом, острыми и хроническими бактериальными, паразитарными инфекциями; специфической терапии у пациентов с язвенной болезнью желудка и/или кишечника, остеопорозом.
• При ежедневном применении к 5 месяцам лечения развивается атрофия коры надпочечников.
• Может маскировать некоторые симптомы инфекций; во время лечения бесполезно проводить иммунизацию.
• При внезапной отмене ГКС, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возникает синдром «отмены» ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): снижение аппетита, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, астения, а также возможно возникновение и острой надпочечниковой недостаточности (снижение артериального давления, аритмия, потливость, слабость, олигоанурия, рвота, боли в животе, понос, галлюцинации, обморок, кома).

После отмены в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикостероидами.

Дозу дексаметазона необходимо временно увеличивать при стрессовых ситуациях во время терапии (оперативное вмешательство, травма). Временное повышение дозы препарата при стрессовых ситуациях необходимо как до, так и после стресса.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Во время лечения дексаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и концентрации глюкозы в крови.

С целью уменьшения побочных явлений можно назначать анаболические стероиды, антациды, а также увеличить поступление ионов калия в организм (прием пищи, богатой калием и кальцием, или прием препаратов калия, кальция, и витамина Д).

Пища должна быть богатой белками, витаминами, с содержанием небольшого количества жиров, углеводов и соли.

1. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
2. При применении дексаметазона существует риск развития тяжелых анафилактических реакций, брадикардии.
3. На фоне терапии препаратом повышается риск активации стронгилоидоза.
4. Во время терапии препаратом необходим тщательный контроль за состоянием пациентов с ХСН, неконтролируемой артериальной гипертензией, травмами и язвенными поражениями роговицы, глаукомой.
5. Возможно ухудшение течения миастении.
6. На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности сперматозоидов.
7. Прием препарата может маскировать симптомы «раздражения брюшины» у пациентов с перфорацией стенки желудка или кишечника.

Действие препарата усиливается у больных с циррозом печени. Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс дексаметазона снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом – повышается.

• У пациентов с сахарным диабетом следует контролировать концентрации глюкозы крови и при необходимости корригировать дозы гипогликемических препаратов.
• Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
• Учитывая возможные побочные эффекты в период терапии препаратом Дексаметазон, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дексаметазон таблетки 0.5мг 10 шт. купить, цена, инструкция по применению, описание и отзывы в интернет-аптеке Здравсити

Противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое.Внутрь, во время или после еды (желательно в ранние утренние часы), сут доза — 2-3 мг, в тяжелых случаях — до 6 мг. После наступления терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до 0,5-1 мг/сут.

Глюкокортикостероид (ГКС) — метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина-1 и интерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС), снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает — эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образует комплекс, проникающий в ядро клетки, стимулирует синтез мРНК, которая индуцирует образование белков, в т.ч.

липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов (ТГ), перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активностьфосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (МКС активность), снижает абсорбцию Са2+ из ЖКТ, «вымывает» Са2+ из костей, повышает выведение Са2+ почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др.

биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.
Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо — и ксенобиотиков.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ, и вторично — синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие МКС активности. Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают кору надпочечников; биологический T1/2 — 32-72 ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковый слой надпочечников).
По силе глюкокортикостероидной активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.

Со стороны эндокринной системы: заместительная терапия первичной и вторичной (гипофизарной) надпочечниковой недостаточности, врождённая гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит и тяжёлые формы послелучевого тиреоидита.

Ревматические заболевания:ревматоидный артрит (включая ювенильный хронический артрит) и внесуставные поражения при ревматоидном артрите (лёгкие, сердце, глаза, кожный васкулит).

Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты и амилоидоз(в составе комбинированной терапии): системная красная волчанка (лечение полисерозитов и поражений внутренних органов), синдром Шегрена (лечение поражений лёгких, почек и головного мозга), системный склероз (лечение миозитов, перикардита и альвеолита), полимиозиты, дерматомиозиты, системные васкулиты, амилоидоз (заместительная терапия при надпочечниковой недостаточности), склеродермия.
Заболевания кожи: пемфигоид, буллёзный дерматит, герпетиформный дерматит, эксфолиативный дерматит, экссудативная эритема (тяжёлые формы), узелковая эритема, себорейный дерматит (тяжёлые формы), псориаз (тяжёлые формы), лишай, фунгоидные микозы, отёк Квинке, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, аллергический ринит, лекарственная болезнь (повышенная чувствительность к лекарственным препаратам), крапивница после переливания крови, системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит).
Заболевания глаз: пролиферативные изменения в орбите (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоли), симпатическая офтальмия, иммуносупрессивная терапия при трансплантации роговицы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит (тяжёлые обострения), болезнь Крона (тяжёлые обострения), хронический аутоиммунный гепатит, реакция отторжения после трансплантации печени.
Заболевания крови: врождённая или приобретённая острая чистая апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, вторичные тромбоцитопении у взрослых, эритробластопения, острый лимфобластный лейкоз (индукционная терапия), миелодиспластический синдром, ангиоиммунобластная злокачественная Т-клеточная лимфома (в комбинации с цитостатиками), пластоцитома (в комбинации с цитостатиками), анемия после миелофиброза с миелоидной метаплазией или лимфоплазмацитоидной иммуноцитомы, системный гистиоцитоз (системный процесс).
Заболевания почек: первичный и вторичный гломерулонефрит (синдром Гудпасчера), поражения почек при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена), системные васкулиты (обычно в сочетании с циклофосфамидом), гломерулонефрит при узелковом полиартериите, синдром Чарга-Штраусса, гранулёматоз Вегенера пурпура Шонляйна-Геноха, смешанная криоглобулинемия, поражения почек при артериите Такаясу, интерстициальный нефрит, иммуносупрессивная терапия после трансплантации почек, индуцирование диуреза или уменьшение протеинемии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и при поражении почек на фоне системной красной волчанки.
Злокачественные заболевания: паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.
Другие показания: туберкулёзный менингит с субарахноидальной блокадой (в сочетании с адекватной противотуберкулёзной терапией), трихиноз с неврологическими или миокардиальными проявлениями.

Дозы устанавливаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания, ожидаемой продолжительности лечения, переносимости препарата и реакции пациента на проводимую терапию.
Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет от 0.5 мг до 9 мг/сут.
Обычная поддерживающая доза — от 0.5 мг до 3 мг/сут.

Минимально эффективная суточная доза — 0.5-1 мг.
Максимальная суточная доза — 10-15 мг.
Суточную дозу можно разделить на 2-4 приёма.
После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают (обычно на 0.5 мг каждые 3 дня до достижения поддерживающей дозы).

При длительном применении высоких доз внутрь, препарат рекомендуется принимать во время еды, а в промежутках между приёмами пищи необходим приём антацидов. Продолжительность применения дексаметазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более.

Лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина).
— при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, язвенном колите — 1.5-3 мг/сут.;
— при системной красной волчанке — 2-4.5 мг/сут.;
— при онкогематологических заболеваниях — 7.5-10 мг.

Для лечения острых аллергических заболеваний целесообразно комбинировать парентеральное и пероральное применение: 1 день — 4-8 мг парентерально; 2 день — внутрь, 4 мг 3 раза в день; 3, 4 день — внутрь, 4 мг 2 раза в день; 5, 6 день — 4 мг/сут., внутрь; 7 день — отмена препарата.
Дозирование у детей

Дексаметазон инструкция по применению, цена на Дексаметазон – купить в Москве от 33 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующие вещества

Форма выпуска

Капли

Состав

На 1 мл: дексаметазона натрия фосфат 1.32 мг, что соответствует содержанию дексаметазона 1 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, борная кислота, натрия тетраборат, динатрия эдетат, вода д/и.

Синтетический фторированный ГКС для местного применения в офтальмологии. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.Дексаметазон взаимодействует со специфическими белковыми рецепторами в тканях-мишенях, регулируя таким образом экспрессию кортикостероидозависимых генов и влияя в дальнейшем на синтез белка.

Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов и тормозит высвобождение ферментов. Тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов. Ингибирует синтез антител и нарушает распознавание антигена. Все эти механизмы участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.

Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли препарата составляет 4-8 ч.

Фармакокинетика

ВсасываниеПри местном применении системная абсорбция низкая. Мосле закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву.

При этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации, при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.Распределение и метаболизмОколо 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы.

Метаболизирустся в печени под действием изофермента CYP3A4.ВыведениеМетаболиты выводятся через кишечник. T1/2 составляет в среднем 3.6±0.9 ч.

Показания

Острые и хронические воспалительные процессы:- негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита,- склерит и эписклерит,- ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза,- поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы,- воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит, хориоретинит),- отек, воспаление (в т.ч. в послеоперационном периоде),- симпатическая офтальмия.Аллергические заболевания глаз:- аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.

кератит, ассоциированный с простым герпесом, ветряной оспой и прочими вирусными заболеваниями роговицы и конъюнктивы,- туберкулез глаз,- микобактериальные инфекции глаз,- грибковые заболевания глаз,- острые гнойные заболевания глаз,- повреждение эпителия роговицы (в т.ч.

состояние после удаления инородного тела роговицы),- эпителиопатия роговицы,- повышенное внутриглазное давление,- глаукома,- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет),- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Офтан Дексаметазон при беременности и в период лактации отсутствуют.

Офтан Дексаметазон можно использовать при беременности и во время кормления грудью только по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект оправдывает потенциальный риск для плода и для ребенка.

Продолжительность терапии — не более 7-10 дней.

Способ применения и дозы

При острых состояниях назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 ч.После уменьшения воспаления препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-5 раз/сут.

Длительность лечения не должна превышать 2-3 недели.

Решение о продолжительности лечения основывается на объективных данных, включающих эффективность действия препарата, выраженность клинических симптомов и возможный риск возникновения побочных эффектов.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: после закапывания возможно быстропроходящее чувство жжения, аллергические реакции.

При длительном применении возможно развитие вторичной глаукомы и стероидной катаракты, а также изъязвление, помутнение, истончение или/и перфорация роговицы, редко — распространение бактериальной или герпетической инфекций.

Препарат содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз.

Передозировка

Передозировка при местном применении глазных капель Офтан Дексаметазон маловероятна.Симптомы: возможно местное раздражение.Лечение: специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими препаратами, в основном, обусловлено участием в выведении дексаметазона изофермента CYP3A4.

Дексаметазон индуцирует изофермент CYP3A4, таким образом, снижая эффективность блокаторов кальциевых каналов, хинидина и эритромицина.

При обычном режиме местного применения доза препарата недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.При длительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

Офтан Дексаметазон содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами и вызывать изменение их цвета и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Если необходимо использовать контактные линзы во время лечения препаратом Офтан Дексаметазон, их следует снимать перед применением препарата и при необходимости устанавливать не ранее, чем через 15 мин после инстилляции.

В случае если лечение препаратом продолжается более 2 недель, необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.Кортикостероидная терапия может маскировать текущую бактериальную или грибковую инфекции. При наличии инфекции следует сочетать применение капель с соответствующей противомикробной терапией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВвиду возможного слезотечения после закапывания препарат не рекомендуется применять непосредственно перед управлением транспортными средствами или эксплуатацией механического оборудования.

Условия хранения

Беречь от детей

Отпуск по рецепту

Да

Дексаметазон таблетки : инструкция по применению

Побочные эффекты, которые могут возникать во время лечения дексаметазоном, классифицируют по группам в зависимости от частоты возникновения: — очень частые (≥1/10), — частые (≥1/100 до < 1/10), - нечастые (≥1/1000 до < 1/100), - редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000),  - очень редкие (< 1/10000), частота неизвестна (не могут быть оценены по доступным данным). Побочные эффекты, связанные с кратковременным лечением дексаметазоном, включают:

Со стороны иммунной системы — нечастые: реакции повышенной чувствительности.

Со стороны эндокринной системы — частые: транзиторная надпочечниковая недостаточность, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения метаболизма и питания — частые: снижение толерантности к углеводам, повышение аппетита и прибавка веса, — нечастые: гипертриглицеридемия.

Психиатрические нарушения — частые: психические нарушения.

Со стороны пищеварительной системы — нечастые: пептические язвы и острый панкреатит. Побочные эффекты, связанные с длительным лечением дексаметазоном, включают:

Со стороны иммунной системы — нечастые: уменьшение иммунного ответа и повышение восприимчивости к инфекциям.

Со стороны эндокринной системы — частые: долгосрочная надпочечниковая недостаточность, замедление роста у детей и подростков.

Нарушения метаболизма и питания — частые: верхний тип ожирения.

Нарушения со стороны органа зрения  — нечастые: катаракта, глаукома.

• Со стороны сосудистой системы  
• Со стороны кожи и подкожной клетчатки
• Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
• Со стороны лимфатической системы и системы кроветворения
• Со стороны иммунной системы
• Со стороны сердца — очень редкие: полифокальные желудочковые экстрасистолы, преходящая брадикардия, сердечная недостаточность, разрыв миокарда после недавно перенесенного острого инфаркта.

— нечастые: артериальная гипертензия. — частые: эритема, истончение и хрупкость кожи. — частые: атрофия мышц, остеопороз, — нечастые: асептический некроз костей. Могут возникнуть также и следующие побочные эффекты, связанные с лечением дексаметазоном (они представлены в порядке уменьшения значимости). — редкие: тромбоэмболические осложнения, уменьшение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинофилия (как и у других глюкокортикоидов), тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура. — редкие: сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактические реакции. Со стороны сосудистой системы — нечастые: гипертоническая энцефалопатия. Со стороны нервной системы — нечасто: отек сосочков зрительного нерва и повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга) после отмены терапии, головокружение, головная боль, — очень редкие: судороги.

1. Психиатрические нарушения — нечастые: изменение личности и поведения, которые наиболее часто проявляются эйфорией, бессонницей, раздражительностью, гиперкинезией, депрессией,
2. Со стороны эндокринной системы
3. Нарушения метаболизма и питания — редко: переход латентного сахарного диабета в клинически манифестный, повышение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах у пациентов с сахарным диабетом, задержка натрия и воды, усиление потери калия,
4. Со стороны пищеварительной системы
5. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани — частые: мышечная слабость, стероидная миопатия (мышечная слабость вследствие катаболизма мышечной ткани),
6. Со стороны кожи и подкожной клетчатки
7. Нарушения со стороны органа зрения
8. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез
9. Общие нарушения и нарушения в месте введения
10. Признаки и симптомы синдрома отмены глюкокортикостероидов Если у пациента, длительно принимающего глюкокортикостероиды, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки надпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия, смерть.
11. При развитии тяжелых нежелательных явлений лечение должно быть прекращено.

— редко: психозы. — часто: недостаточность и атрофия надпочечников (снижение ответа на стресс), синдром Иценко-Кушинга, нарушение регулярности менструального цикла, гирсутизм. — очень редко: гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотный баланс вследствие катаболизма белков. — нечастые: тошнота, икота, язвы желудка или 12-перстной кишки, — очень редко: эзофагит, перфорация язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта (гематомезис, мелена), панкреатит, перфорация желчного пузыря и кишечника (особенно у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника). — очень редкие: компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий (особенно при совместном применении некоторых хинолинов). — частые: замедление заживление ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенная потливость, акне, подавление кожных реакций при проведении аллергологических тестов, — очень редко: аллергический дерматит, крапивница. — нечастые: повышение внутриглазного давления, — очень редко: экзофтальм. — редко: импотенция — очень редкие: отек. В некоторых случаях симптомы отмены могут быть аналогичны симптомам и признакам обострения или рецидива заболевания, по поводу которого пациент получал лечение.

Дексаметазон — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 30

Дексаметазон – фармсредство группы глюкокортикостероидов, оказывающее выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Производится медикамент в форме таблеток, раствора для инъекций, капель для глаз.

• Таблетки – белые, плоские, цилиндрической формы с фаской.
• Активный ингредиент: дексаметазон – 0,0005 г
• Недействующие составляющие: стеариновая кислота и другие.
• Раствор для инъекций – бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость.

Действующий ингредиент: дексаметазона натрия фосфата 4 мг и другие недействующие, дополнительные ингредиенты.

Капли – прозрачная, бесцветная жидкость.

Активный компонент: дексаметазона натрия фосфата 1,32 мг и дополнительные ингредиенты неактивной составной части.

Дексаметазон (синтетический глюкокортикостероид) – метилированное производное фторпреднизолона. Подавляет в организме развитие воспалительных процессов, предупреждает возникновение или купирует уже развившуюся аллергическую реакцию, обладает противошоковым, антитоксическим и иммунодепрессивным действием.

Блокирует выработку тиреотропина и фоллитропина. Возбуждает центральную нервную систему, уменьшает количественное содержание белых кровяных телец и эозинофилов, повышает численность красных кровяных клеток за счет стимуляции синтеза эритропоэтина.

Вследствие взаимодействия с цитоплазматическими рецепторами образуется объединение, проходящее к ядру клетки, активизирующее синтез информационной рибонуклеиновой кислоты.

РНК активизирует выработку протеинов, в частности липокортина, опосредующих клеточные эффекты.

Липокортин блокирует фосфолипазу А2, ингибирует выброс арахидоновой кислоты и сдерживает образование эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, благоприятствующих развитию воспалительных, аллергических процессов.

1. Сокращает количественное число протеинов в плазме с увеличением индекса альбумин/глобулин, повышает вырабатывание альбуминов печенью и почками, усиливает разрушение протеиновых структур в мышцах.
2. Ускоряет выработку жирных кислот и триглицеридов, способствует перераспределению липидов в организме, провоцирует чрезмерное накопление холестерина в крови.
3. Усиливает поглощение углеводов в пищеварительном тракте, улучшает подачу глюкозы в кровь из печени, приводит к активированию глюконеогенеза.
4. Благоприятствует удержанию ионов натрия и воды в организме, содействует выводу ионов калия, уменьшает поглощение ионов кальция из пищеварительного тракта, провоцирует вымывание из костной ткани кальция через почки.

Устранение воспалительных реакций происходит благодаря ингибированию выделения эозинофилами медиаторов воспаления, сокращение количественного числа мастоцитов и лаброцитов, синтезирующих гиалуроновую кислоту, стабилизации клеточных оболочек и органоидов.

Купирование аллергических проявлений происходит по причине блокирования развития и выделения медиаторов аллергии, торможения выхода базофилов гистамина из сенсибилизированных тучных клеток, сокращения числа базофилов в крови. Снижения числа Т- и В-лимфоцитов, мастоцитов и лаброцитов, а также восприятия клеток иммунной системы, разрушающих антитела, к медиаторам аллергических реакций, сдерживания образования антител.

Противошоковый и антитоксический эффект достигается путем повышения кровяного давления, уменьшения проницаемости стенок сосудов, ферментативной активации печени.

Особенность действия – существенное угнетение работы гипофиза и полное прекращение минералов кортикостероидного действия.

После перорального приема мгновенно всасывается в пищеварительном тракте, за 1-2 часа достигается наибольший уровень действующего ингредиента в крови. До 60-70% связывается с кортикостероид связывающим глобулином.

С легкостью проникает через гистиоцитарный барьер. Метаболизм медсредства осуществляется печенью. Выведение происходит с мочой почками и молочными железами.

Время, за которое выводится из организма половина действующего компонента, варьируется от 3 до 5 часов.

Капли после местного использования абсорбируются незначительно. Впоследствии закапывания в глаза капель, действующий ингредиент проходит в наружный слой роговой оболочки и соединительную оболочку глаза. Лечебная концентрация медпрепарата концентрируется в водянистой влаге глаза.

В случае воспалительных процессов или механических повреждений слизистой проникновение действующего ингредиента медикамента увеличивается. До 60-70% активной субстанции связывается с белками крови. Метаболизм происходит в печени, выводится с каловыми массами.

Приблизительно потребуется 3,6-0,9 часа для выведения из плазмы половины действующего вещества.

Дексаметазон в таблетках назначается:

• При аутоиммунных нарушениях с поражением многих тканей и органов.
• Острая ревматическая лихорадка.
• Тяжелые аллергические заболевания.
• Болезни кожных покровов.
• Чрезмерное скопление жидкости в мозговых тканях.
• Аллергический кератит, воспаление наружной оболочки глаза аллергической этиологии.
• Воспалительные заболевания органов зрения.
• Функциональные расстройства почек.
• Аутоиммунные болезни почек.
• Тиреоидит де Кервена
• Болезни кроветворных органов.
• Заболевания дыхательной системы.
• Туберкулез мозговых оболочек, легких, аспирационная пневмония (в комбинации со специфическими химическими препаратами).
• Раковые заболевания легких.
• Болезни органов пищеварения.
• Воспалительные заболевания печени.
• Плазмоцитома.

Дексаметазон в инъекционной форме назначается:

• В случае невозможного перорального применения.
• Расстройства эндокринной системы.
• Анафилаксия, стойкость к обычным методам терапии.
• Чрезмерное скопление жидкости в мозговых тканях.
• Приступы бронхиальной астмы, состояние острой обструктивной дыхательной недостаточности.
• Угрожающие жизни аллергические реакции.
• Ревматические болезни.
• Аутоиммунные расстройства с нарушением функций многих органов и тканей.
• Острые распространенные дерматозы.
• Онкологические болезни.
• Болезни кроветворных органов.
• Опасные инфекционные заболевания.
• Интраартикулярные введения при воспалении суставов различного генеза.

Капли применяют при нижеупомянутых патологиях:

• Воспаления в наружной слизистой оболочке и роговице глаза.
• Острое воспаление глубинных слоёв склеры глаза и эписклеральной пластинки глаза.
• Воспаление радужной оболочки глаза, воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока.
• Травмы поверхностного слоя роговицы разного происхождения.
• Аллергические глазные заболевания.

Таблетированную форму лекарства нельзя применять при:

• Чрезмерной чувствительности к фармсредству.
• Детям до 3 лет.

Раствор для инъекций противопоказан в следующих обстоятельствах:

• Чрезмерная чувствительность к активному ингредиенту или другим составляющим медикамента.
• Интраартикулярное введение: перед предстоящим эндопротезированием, повреждение костей внутри суставной капсулы, воспаление в суставе и близлежащих тканях, выраженный околосуставной остеопороз, деструктивные поражения костей и деформирование сустава, чрезмерная подвижность или отсутствие амплитуды движений в суставе вследствие его воспаления.

Капли противопоказаны при наличии следующих патологий:

• Чрезмерной чувствительности к составляющим лекарства.
• Воспаление роговицы вирусной этиологии.
• Туберкулезное поражение глаз.
• Заболевания глаз грибкового генеза.
• Глазные гнойные болезни.
• Механические травмы роговицы.
• Рецидивирующая эрозия роговицы.
• Внутриглазное давление.
• Глаукома.
• Дети до 18 лет.

Дексаметазон в таблетированной форме и раствор для инъекций в особых случаях применяют с предосторожностью. В инструкции указаны данные патологии:

• Заболевания, вызванные паразитами и членистоногими, а также болезни вирусного, грибкового и бактериального происхождения.
• Болезни пищеварительного тракта, язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Многие патологии сердца и сосудов.
• Болезни эндокринной системы.
• Тяжелые функциональные расстройства почек или печени.
• Патологическое снижение альбумина в кровяной сыворотке.
• Прогрессирующий остеопороз, миастения Гравис, психические расстройства, открыто- и закрытоугольная глаукома, период вскармливания грудным молоком.

Инструкция по применению дает четкие рекомендации относительно подбора и приема. Дозировка таблетированной формы подбирается к конкретному заболеванию, его интенсивности и восприимчивости пациента к терапии.

Средняя доза на сутки – 0,75 — 9 мг. В отдельных случаях используют повышенные дозы, разбитые на 3-4 приема. Наибольшая результативная доза – 15 мг в сутки.

• Длительность терапии обуславливается характером и сложностью заболевания, фармсредство применяют от нескольких суток до нескольких месяцев и больше.
• Для лечения бронхиальной астмы, неспецифического язвенного колита при заболевании суставов с их деформацией назначают 1,5 — 3 мг в сутки, при болезни Либмана — Сакса – 2 — 4,5 мг в сутки, при онкологических заболеваниях кроветворных органов – 7,5 — 10 мг.
• Лечение заболеваний аллергического происхождения проводят в комбинации инъекций с приемом таблеток: 1 сутки – 4 — 8 мг (инъекции); 2 сутки – 4 мг 3-жды в день (таблетки); 3,4 сутки по 4 мг 2-жды в день; 5, 6 сутки- 4 мг в сутки (таблетки), на 7 сутки медикамент отменяют.
• Раствор для инъекций применяют в таком порядке:

• Интраартикулярные инъекции – 0,2 — 6 мг, повторяя раз в 3 суток или 3 недели.
• Внутривенное или внутримышечное введение — 0,5 — 9 мг в сутки.
• Чрезмерное скопление жидкости в тканях мозга – 10 мг начальная дозировка, затем по 4 мг внутримышечно с интервалом в 6 часов до прекращения признаков. Возможно понижение дозировки на 2-4 день с плавной отменой медикамента в интервале 5-7 суток после ликвидации скопления жидкости в мозговых тканях. Для поддержки лечебного эффекта назначают по 2 мг 3-жды в сутки.
• Аллергические проявления – первая инъекция в мышцу по 4 — 8 мг. Дальше назначают таблетированную форму лекарства.

Капли используют в таких дозах:

• В острый период болезни используют не больше 1-2 капель под нижнее веко с интервалом 1-2 часа.
• После устранения воспалительного процесса медикамент капают по 1-2 капли до 5 раз в день.

Продолжительность терапии – не дольше 14-21 дня.

Дексаметазон может вызывать ряд нежелательных эффектов, интенсивность и возникновение которых зависит от продолжительности терапии, назначаемой дозы. Медикамент, как правило, переносится легко, но случаются следующие нежелательные эффекты:

• Обострение сахарного диабета.
• Повышенное кровяное давление.
• Нарушение процесса полового созревания.
• Функциональные расстройства и перфорации слизистых оболочек пищеварительных органов.
• Местные аллергические проявления, длительная регенерация кожных покровов, гипергидроз, выведение из организма ионов кальция, общая и постоянная усталость.

Дексаметазон в повышенных дозах используется только под постоянным наблюдением лечащего доктора. После отмены фармсредства необходимо контролирование самочувствия больного, исследования клинических показателей под контролем медперсонала.

Подчас терапии пациент нуждается в специализированной диете, обогащенной кальцием, калием и протеинами.

В ходе терапии данным медсредством следует воздержаться от работы, требуемой четкой концентрированности и вождения автомобиля.

Вдалеке от доступа детей и проникновения солнечного излучения, при температуре от 5 до 25°C.

Не больше 2 лет. После истечения срока пригодности к использованию не допускается.

Реализуется аптеками только по рецептурному листу.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 30 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы