29.03.2017
Эспераль — это эффективный и всемирно признанный препарат для лечения алкоголизма, широко используемый в наркологических клиниках и реабилитационных центрах. Безо всякого преувеличения можно сказать, что Эспераль спас многие судьбы и даже жизни, но всё-таки у данного средства есть один условный «недостаток» — он не особо дёшевый, если считать стоимость всего предстоящего курса лечения.
Именно поэтому пациенты наркологических центров часто задаются вопросом: имеет ли Эспераль аналоги, то есть, менее дорогие, но столь же эффективные заменители? И оказывается, что такие аналоги действительно есть!
О принципе действия препарата
Чтобы объяснить принцип работы Эспераля, для начала нужно кратко рассказать о том, как происходит расщепление алкоголя в организме.
Когда человек принимает спиртное, содержащийся в любом алкогольном напитке этанол сначала перерабатывается в ацетальдегид, затем ацетальдегид превращается в уксусную кислоту, а она, в свою очередь, разлагается на углекислый газ и воду. «Эспераль» блокирует этот процесс после первого этапа, то есть не даёт превратить ацетальдегид в уксусную кислоту.
Ацетальдегид — это канцероген умеренной токсичности. В организме человека он перерабатывается благодаря особому ферменту алкогольдегидрогеназе.
Действующим веществом Эспераля является дисульфирам — метаболический препарат, блокирующий выработку алкогольдегидрогеназы.
Таким образом, если человек, принявший «Эспераль», выпивает алкоголь, то процесс расщепления этанола прерывается после первого этапа, и в организме начинает быстро накапливаться ацетальдегид.
Непереработанный ацетальдегид вызывает интоксикацию, проявляющуюся снижением артериального давления, тахикардией, диспепсией (остановка желудка), тошнотой и рвотой, головной болью и общим ухудшением самочувствия.
То есть, вместо ожидаемой эйфории и опьянения, алкозависимый получает лишь мощное отравление, и это состояние возникает при любой попытке принять внутрь алкоголь, вследствие чего у человека развивается устойчивое и длительное отвращение к спиртному.
Список аналогов Эспераля
Всего можно назвать 7 основных заменителей препарата «Эспераль». Каждый из них имеет свои особенности, достоинства и определённые недостатки в сравнении с препаратом-оригиналом.
Антабус
Полноценный аналог Эспераля по типу и продолжительности действия. Выпускается в форме шипучих таблеток. Страны-производители: Норвегия, Индия.
Достоинства: менее высокая цена. Недостатки: список противопоказаний больше.
Дисульфирам
Действует также, как и Эспераль, поскольку действующее вещество Disulfiram у обоих препаратов идентичное. Выпускается в форме таблеток, подкожных имплантов и внутримышечных инъекций. Страны-производители: Китая, Польша, Франция.
Достоинства: стоит дешевле. Недостатки: очень трудно найти в аптеках.
Колме
Активным веществом препарата является Cyanamidum — ингибитор фермента алкогольдегидрогеназы, действующие аналогично дисульфираму. Выпускается в форме капель. Страна-производитель: Испания.
Достоинства: пригоден как полноценный заменитель дисульфирама, если на последний есть аллергия. Недостатки: срок приёма ограничен из-за высокой токсичности препарата, несовместим с дисульфирамом, короткий срок действия.
Лидевин
Препарат на основе дисульфирама, действие которого смягчено добавлением никотинамида (витамин В3) и аденина (витамин В4). Выпускается только в форме таблеток. Страна-производитель: Франция.
Достоинства: стоит дешевле, реже вызывает побочные эффекты, меньше риск случайной передозировки. Недостатки: список противопоказаний шире, короткий срок действия.
Сульфалонг
Полноценный аналог препарата «Эспераль». Выпускается только в таблетированной форме. Страна-производитель: Россия.
Достоинства: стоит дешевле. Недостатки: очень затруднительно найти в аптеках.
Тетлонг-250
Препарат на основе дисульфирама, с добавлением диметилсульфоксида для более мягкого действия. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций. Страна-производитель: Украина.
Достоинства: продолжительный срок действия, низкий риск развития побочных эффектов. Недостатки: дорого стоит, самостоятельное применение невозможно.
Тетурам
Препарат на основе дисульфирама, но из-за особенностей действия применяется только тогда, когда другие лекарственные средства оказались неэффективными. Выпускается в форме таблеток и порошка для внутреннего приёма. Страна-производитель: Россия.
Достоинства: стоит очень дёшево, помогает в самых упорных и запущенных случаях. Недостатки: очень много противопоказаний, высокий риск развития побочных явления.
Об опасностях самолечения
Все антиалкогольные препараты на основе дисульфирама имеют ряд противопоказаний и свои особенности в применении, нарушение которых несёт угрозу развития множественных побочных эффектов.
Представление о том, что больному можно просто подмешать «Эспераль» или его аналоги в пищу, и человек сразу вылечиться от алкоголизма, являются неправильными и даже опасными.
На самом деле препараты с дисульфирамом требуют точной, индивидуально рассчитанной дозировки, а также проведения предварительных детоксикационных мероприятий.
Нарушение этих правил приводит к тяжёлым осложнениям, а порой даже смерти пациентов.
Именно поэтому самолечение с использованием Эспераля или его аналогов категорически запрещается. Назначать, проводить и контролировать лечение этими препаратами должен исключительно квалифицированный врач-нарколог. Только так можно гарантировать то, что борьба с алкогольной зависимостью будет не только результативной, но и действительно безопасной.
Халяпин Сергей Григорьевич
Врач психиатр-нарколог
Брал : инструкция по применению
Симптомы: гипотермия, выраженное снижение артериального давления, сердцебиение, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, слабость, олигурия, анурия, сонливость, бред, нарушение сознания, тахикардия, судорожный синдром, возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц. Преобладают симптомы интоксикации метамизолом в комбинации с холинолитическими эффектами.
Лечение (в случае передозировки): индукция рвоты, зондовое промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля.
Проведение форсированного диуреза, гемодиализа, ощелачивание крови, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.
При развитии судорожного синдрома проводят внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Неотложные меры при тяжелых реакциях гиперчувствительности
При появлении первых признаков гиперчувствительности (например, кожных реакций, таких как крапивница, покраснение лица, беспокойство, головная боль, потоотделение, тошнота) следует прекратить использование препарата. Рекомендуется обеспечить венозный доступ.
В дополнение к обычным экстренным мерам, таким как придание пациенту горизонтального положения с приподнятыми ногами, освобождение дыхательных путей, оксигенотерапия, может быть необходимым использование симпатомиметиков, глюкокортикостероидов и восполнение объема циркулирующей крови.
Особые указания и меры предосторожности
Тяжелые кожные реакции
При приеме анальгина были зарегистрированы случаи возникновения тяжелых кожных реакций, синдрома Стивенса-Джонсона (SJS), а также токсического эпидермального некролиза (TEN). Если развиваются симптомы и признаки токсического эпидермального некролиза или синдрома Стивенса-Джонсона, то следует немедленно прекратить лечение обезболивающими средствами.
- До начала лечения необходимо проинформировать пациентов о возможном возникновении данных реакций, которые могут развиваться в первые несколько недель лечения.
- Недопустимо использование лекарственного средства для купирования болей в животе (до выяснения причины).
- Препарат с осторожностью назначают больным с нарушением функции почек и/или печени, некоторых заболеваниях желудка (ахалазия, гастроэзофагеальный рефлюкс, стеноз привратника), гипертрофия предстательной железы, при повышении функции щитовидной железы (гипертиреоидизм), при склонности к понижению кровяного давления (гипотензии), при тяжелых нарушениях ритма, ишемической болезни сердца (особенно при свежем инфаркте миокарда), хронической застойной сердечной недостаточностью, хроническим бронхитом и бронхоспазмом (из-за повышения вязкости бронхиального секрета), при данных о сверхчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам или при других проявлениях аллергии (аллергический ринит, бронхиальная астма).
- Данное лекарственное средство содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, поэтому пациентам с лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозным/галактозным синдромом мальабсорбции не рекомендуется его использование.
- Данное лекарственное средство содержит кукурузный крахмал, поэтому не рекомендуется прием пациентам с глютеновой энтеропатией.
- Беременность и лактация
Нет достаточных данных о безопасности применения анальгина во время беременности у людей. В исследованиях на животных тератогенного эффекта у анальгина не выявлено. Поскольку не существует достаточных данных для людей, анальгин не следует принимать в первом триместре беременности, во втором триместре применяется только после строгой оценки медицинской пользы и риска.
Так как анальгин является слабым ингибитором синтеза простагландинов, при этом не исключена возможность преждевременного закрытия артериального протока и перинатальных осложнений. Анальгин противопоказан в течение последнего триместра беременности.
Метаболиты анальгина выделяются в грудное молоко, поэтому, его применение при лактации не рекомендуется. В исключительных случаях кормление возможно спустя 48 ч после приема анальгина.
Влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой
С осторожностью следует принимать водителям транспортных средств и при работе с техникой из-за его холинолитического действия. При продолжительном применении возможно головокружение и нарушение аккомодации.
Брал таблетки, 20 шт. (Микро Лабс Лимитед, Индия)
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте 116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
116.00 pуб.*
—
116.00
Цена на сайте
141.00 pуб.*
—
141.00
Цена на сайте
148.00 pуб.*
—
148.00
Цена на сайте
149.00 pуб.*
149.00
149.00
Цена на сайте
154.00 pуб.*
—
154.00
Цена на сайте
163.00 pуб.*
—
163.00
Цена на сайте
165.00 pуб.*
—
165.00
Цена на сайте
166.00 pуб.*
—
166.00
Цена на сайте
166.00 pуб.*
—
166.00
Цена на сайте
167.00 pуб.*
—
167.00
Цена на сайте
167.00 pуб.*
—
167.00
Цена на сайте
168.00 pуб.*
—
168.00
Цена на сайте
168.00 pуб.*
—
168.00
Цена на сайте
168.00 pуб.*
—
168.00
Цена на сайте
168.00 pуб.*
—
168.00
Цена на сайте
168.00 pуб.*
—
168.00
Цена на сайте
168.00 pуб.*
—
168.00
Цена на сайте
169.00 pуб.*
—
169.00
Цена на сайте
169.00 pуб.*
—
169.00
Цена на сайте
169.00 pуб.*
—
169.00
Цена на сайте
171.00 pуб.*
—
171.00
Цена на сайте
172.00 pуб.*
—
172.00
Цена на сайте
189.00 pуб.*
189.00
189.00
Цена на сайте
189.00 pуб.*
189.00
189.00
Пермфармация — компания
Пермфармация
ул. Белинского 42
Мотовилихинский район
режим работы: будни с 8.00 до 21.00; выходные с 10.00 до 19.00
брал таб 500мг n20
Цена в аптеке
219.00 pуб.
Цена на сайте
219.00 pуб.*
219.00
219.00
Цена на сайте
219.00 pуб.*
219.00
219.00
Цена на сайте
219.00 pуб.*
219.00
219.00
Цена на сайте
219.00 pуб.*
219.00
219.00
* — Специальная цена при бронировании на сайте ЦЕНЫвАПТЕКАХ.рф. Покупайте дешевле чем в аптеке!
При замене Брал на аналоги обязательно проконсультируйтесь у специалиста.
Необходим препарат Брал таблетки? Закажите его прямо здесь! На ЦЕНЫвАПТЕКАХ.рф доступно бронирование любого лекарства в аптеках: забрать Брал таблетки вы сможете в выбранной аптеке в Перми по указанной на сайте цене.
Заказ будет ждать Вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде СМС (либо оператор аптеки свяжется с Вами по телефону).
Брал таблетки в Перми можно приобрести по ценам 83.00 — 219.00 руб.
Найдено 161 предложение от аптек партнеров.
Просим при заказе обращать внимание на время работы аптеки.
При получении в аптеке рецептурных препаратов, аптека может попросить предъявить рецепт!
При необходимости можно уточнить информацию о получении лекарства по телефону аптеки.
© ЦЕНЫвАПТЕКАХ.рф, 2014 — 2020
При открытии страницы произошла ошибка.Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.
- Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies в Вашем броузере.
- Как включить Cookies в броузере
- Если у Вас есть вопросы, замечания или пожелания по работе сайта обратитесь к администрации по e-mail:
[email protected] или воспользуйтесь формой обратной связи.
Брал
Брал (метамизол натрия + питофенона гидрохлорид + фенпивериния бромид) — комбинированное обезболивающее и спазмолитическое лекарственное средство от индийской фармацевтической компании «Микро Лабс». Брал может быть использован при гладкомышечных спазмах, а также при болевом синдроме самой разнообразной этиологии.
Его применяют при спазмах желудка, кишечника, мочевыводящих и желчевыводящих путей, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, болезненных менструациях.
Допускается использование брала при инфаркте миокарда и других проявлениях ишемической болезни сердца, сопряженных с болевым синдромом (при этом следует отметить, что препарат не ухудшает обеспечение миокарда кислородом), при мигренях.
Набор активных веществ препарата обеспечивает взаимное усиление фармакологического эффекта каждого из его составных частей в отдельности. Метамизол натрия (в нашей стране он более известен под торговым названием «анальгин») — анальгетик, чье действие включает как центральный, так и периферический компонент.
Центральный механизм обусловлен подавлением передачи импульсов по ноцицептивным нейронам к болевым центрам центральной нервной системы, а также снижением частоты разрядов в нейронах спинного мозга.
Периферический механизм реализуется посредством ингибирования синтеза медиаторов боли простагландинов и инактивации болевых рецепторов под действием специфических стимуляторов.
Производное пиперидина питофенона гидрохлорид — миотропный спазмолитик, чье действие основано на подавлении активности ацетилхолинэстеразы (фермент, катализирующий реакцию гидролиза ацетилхолина и вызывающий тем самым расслабление мышечной клетки). Фенпивериния бромид — м-холиноблокатор, дополняющий миотропное действие питофенона гидрохлорида на гладкие мышцы. Сочетанный спазмолитический эффект брала обусловлен повышением болевого порога и снижением возбудимости гладкой мускулатуры (за это «отвечает» метамизол натрия), антихолинэстеразной активностью питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида, дополняемой папавериноподобным действием первого.
Брал с честью выдержал все проведенные со своим участием клинические испытания.
Одно из них состоялось на кафедре Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца (Киев, Украина). Участники — пациенты, страдающие дискинезиями желчевыводящих путей. «Соперник» брала, с которым сравнивалась его клиническая эффективность — югославский препарат баралгин идентичного состава.
Оценка проводилась в соответствии со специально разработанной трехбалльной шкалой. В результате было установлено, что оба препарата одинаково эффективно купируют гепатобилиарную симптоматику, устраняя дисфункцию сфинктерного аппарата желчевыводящих путей. Наибольшую эффективность брал показал при печеночной колике.
В ходе исследования была отмечена хорошая переносимость препарата пациентами. В течение всего медикаментозного курса негативные побочные эффекты, требующие снижения дозы или прекращения фармакотерапии, не наблюдались.
По окончании исследования был сделан подкрепленный фактами вывод: выраженность обезболивающих и спазмолитических свойств брала не уступает таковым у препарата сравнения, являющегося оригинальным «брэндовым» лекарственным средством.
Благоприятный профиль безопасности и оптимальность соотношения терапевтическая эффективность/стоимость препарата позволяют рекомендовать брал к широкому использованию в лечении заявленных в инструкции заболеваний и патологических состояний.
Брал выпускается в таблетках. Для взрослых и детей старше 15 лет рекомендованная доза составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Для детей 12-14 лет разовая доза препарата составляет 1 таблетку, максимальная суточная — 6 таблеток; для детей 8-11 лет — полтаблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки; для детей 5-7 лет — те же полтаблетки при суточном максимуме 2 таблетки.
Таблетки не разжевываются, запиваются достаточным количеством воды. Брал не совместим с алкоголем. При продолжительном лечении (а таковым считается медикаментозный курс длительностью от недели и более) показан контроль показателей периферической крови и функций печени. Брал категорически не рекомендуется к использованию для купирования острого абдоминального болевого синдрома.
Брал
Брал – это комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство, в состав которого входят три вещества:метамизол натрия (ненаркотический анальгетик, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие), питофенон (миотропное действие на гладкуюмускулатуру внутренних органов, расслабляет их) и фенпиверин (холиноблокатор, дополнительное расслабляющее действие).Выпускается Брал в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения и таблеток. Дети с 15 лет и взрослые могут принимать по 1-2 таблетки дважды-трижды в сутки, дети с 13 лет – по 1 таблетке, с 9 лет – по три четверти таблетки, дети 6-8 лет – по половинке таблетки. Длительность приема не должна превышать более 5 дней. При сильных коликах при внутривенном введении препарат вводят медленно по 1 мл за минуту (всего 2 мл), а повторное введение возможно через 6-8 часов. Внутримышечно препарат вводят два раза в день 2-5 мл. Брал принимают при головной боли, мигрени, невралгии, миалгии, альгодисменорее, болевом синдроме при спазмах кишечника, желчной и почечной колике, после хирургических вмешательств.
Брал при беременности
Брал проходит через плаценту, но не вызывает врожденных дефектов и мутагенного воздействия на плод. Однако при беременности использовать его надо с осторожностью и только в определенные сроки. В первом триместре при закладке органов ребенка препарат запрещен.
Во втором триместре при сильной головной боли можно один раз принять таблетки Брала, но только по согласованию с врачом. Но учтите, что причиной головной боли может быть не только спазм, но и резкое расширение сосудов головного мозга. При этой причине Брал не только не поможет, но и усилит боль еще больше.
В третьем триместре применение этих таблеток категорически запрещено, так как они могут привести к ослаблению родовой деятельности из-за подавления простагландинов, к преждевременному закрытию артериального протока у ребенка, что вызовет в будущем проблемы с системой дыхания.
В период лактации Брал противопоказан и даже при приеме одной таблетки приступать к кормлению можно только через двое суток.
Брал: аналоги
У Брала существует много аналогов по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска.
Баралгетас, Спазмил, Реональгон применяют при болевых синдромах различной этиологии — почечных и желчных коликах, спастических явлениях мочевыводящих путей, спазмах кишечника и желудка, дисменорее. Эти препараты эффективны при инфаркте миокарда и стенокардии.
Еще одним аналогом Брала является Максиган, облегчающий боль, расслабляющий гладкую мускулатуру и снижающий температуру тела. Нельзя применять препарат более 3 дней подряд.
Спазган – плоские таблетки белого или желтоватого цвета с такими же тремя составляющими – метамизолом натрия, гидрохлоридом питофенона ибромидом фенпивериния. Запрещен при беременности и лактации, а также детям младше 12 лет. Спазмадол, Спазмалгон, Реналган, Реалгин – также аналоги Брала, выпускающиеся в форме таблеток и раствора для инъекций.
Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
Наименование:
Брал (Bral)
Фармакологическоедействие:
Основные действующие вещества препарата Брал – метамизол Na, гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния. Метамизол Na, который относится к производным пиразолона, оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, незначительное противовоспалительное действие.
Питофенона гидрохлорид имеет папавериноподобное расслабляющее миотропное действие в отношении гладкой мускулатуры. Фенпивериния бромид обладает выраженным холинолитическим действием, снимает спазм гладких мышц, снижает боль и повышенную температуру.
Сочетанное применение метамизола, питофенона и фенпивериния сопровождается взаимном усилением фармакологического действия, увеличением болеутоляющего и спазмолитического эффекта.
Показания кприменению:
- — при умеренном болевом синдроме вследствие спазма гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей с развитием печеночной или почечной колики;- при спазмах мочевого пузыря и кишечника; — дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу; — состояние после удаления желчного пузыря – постхолецистэктомическом синдроме, хроническом спастическом колите, альгодисменорее, воспалительных заболеваниях органов малого таза;- для кратковременного лечения острых заболеваний периферической нервной системы и суставов — артралгий, миалгий, невралгий, ишиалгий;
- — как вспомогательное лекарственное средство при болевом синдроме после проведения хирургического вмешательства и диагностических исследований, а также при лихорадке в результате простудных и воспалительных заболеваний.
Способ применения:
Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таб.
, максимальная суточная доза — 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), 8-11 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), 5-7 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 2 таб.
(по 0.5 таб. 4 раза/сут).
Парентерально (в/в, в/м).Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 10 мл.
Продолжительность лечения — не более 5 дней.
Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.
4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Противопоказания:
— гиперчувствительность (в т.ч.
к производным пиразолона); — угнетение костномозгового кроветворения; — выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — тахиаритмии, тяжелая стенокардия; — декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; — закрытоугольная глаукома; — гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); — кишечная непроходимость; — мегаколон, коллапс;
— беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.
Для в/в введения — младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток — детский возраст (до 5 лет).
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД).
В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и ЧД.При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
- Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.
Взаимодействие сдругими лекарствен-
ными средствами:
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
При совместном назначении гистаминовыми с H1-блокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др.
производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы печеночных ферментов при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства , коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства , непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).
Беременность:
Применение препарата противопоказано при грудном вскармливании и беременности в первые три месяца (1 триместр) и в последние 6 недель. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.
Передозировка:
Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Форма выпуска:
Выпускается в виде таблеток, расфасованных по 10 штук в блистеры или стрипы и упакованные в картонные коробки по 1, 2 и 10 блистеров или стрипов в коробку.
Условия хранения:
Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не более 25°C.Срок годности препарата не превышает 5 лет.
Состав:
1 таблетка Брала содержит:- активные вещества: метамизола натрия — 500 мг, питофенона гидрохлорида — 5 мг, фенпивериния бромида — 0,1 мг;- вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.
Иволга
Я отлично перенесла мигрень с этими таблетками, в принципе только брал мне при мигрени и помогает, остальные препараты как-то не справляются с поставленной задачей. А мужу как-то давала их, когда у него зуб сильно болел.
Так что нашей семье он очень подходит. Держу его в аптечке, цена более, чем приемлемая. Также мне при болях во время месячных помогает, но пью его редко, когда в аптечке нет спазмалгона.
Как-то привыкла при месячных именно его пить.
2016-07-05T07:56:26
Регина
А мне брал помогает при месячных. Раньше очень сильно страдала в эти периоды, тепрела, не хотела принимать таблетки (я большой их противник была), а потом, когда поняла, что можно принять таблетку — и все пройдет, решила попробовать нимесил в порошке, разведя его в стакане неполном воды.
Он мне отлично помогал, главное быстро, я мола опять работать, учиться и забыть о боли. Но потом видать в организме произошли изменения (началась половая жизнь) и боли стали не такими интенсивными и я опять терпела.
Долгий период (наверно около года) я ничего от этого не принимала, а потом в один прекрасный день я чуть ли на стенку не лезла от боли. Вспомнила про нимесил, но он мне вообще не помог (то ли подделка, то ли что другое).
И тогда побежала в аптеку, а было у меня с собой совсем мало денег и попросила что-нибудь дешевое от болли. Мне дали Брал в таблетках, до этого я никогда о таких не слышала, я тут же выпила одну и ждала эффекта.
Хочу сказать, что действуют они не быстро (минут через 20 боль только начала утихать), но эффективно. Уже через полчаса я начала забывать о боли и весь оставшийся день прошел отлично (с учетом, что надо было на день рождения ехать к подруге). Теперь Брал всегда в моей сумочке на всякий случай
2015-06-19T12:15:00
Лелик
мне бра и только брал помогает побороть приступы мигрени. Те, кто когда либо имел такое, знает как это противно, неприятно и хочется побыстрее избавиться от этой боли. Никакие другие обезболивающие таблетки, который я принимала, пока не узнала о брале, мне не помогали от мигрени вообще
2015-01-18T14:01:20